inhoudsopgave
- basisfeiten
- preventie en behandeling van opportunistische infecties (OIs)
- meest voorkomende OIs bij mensen met HIV
- OIs en vrouwen
feiten
HIV kan uiteindelijk aids veroorzaken door een type witte bloedcel aan te vallen, een CD4-cel genaamd. CD4-cellen zijn dezelfde cellen in het immuunsysteem die geacht worden het lichaam te beschermen tegen ziekte., Wanneer uw immuunsysteem te veel CD4-cellen verliest, bent u minder in staat om infecties te bestrijden en kunt u ernstige ziekten, kanker en neurologische (zenuwstelsel) problemen krijgen. Deze problemen worden opportunistische infecties (OIs) genoemd, omdat ze profiteren van de verzwakte afweer van het lichaam.
veel virussen kunnen door het immuunsysteem onder controle worden gehouden. Maar HIV neemt CD4-cellen over en verandert ze in virusfabrieken die duizenden kopieën van HIV produceren. Naarmate het virus zich vermenigvuldigt, beschadigt of doodt het CD4-cellen, die het immuunsysteem beschadigen en de afweer van het lichaam verzwakken., OIs profiteren van de lagere afweer van uw lichaam om u te infecteren. Ze kunnen leiden tot ziekenhuisopname en invaliditeit, en zijn verantwoordelijk voor de meeste sterfgevallen bij mensen met AIDS (acquired immune deficiency syndrome).
De us Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definieert een persoon die leeft met HIV (HIV+) en met een CD4-celtelling van 200 of minder als met AIDS. Mensen worden ook gediagnosticeerd met AIDS als ze een AIDS-definiërende aandoening hebben of hebben gehad. Meer dan 20 opportunistische infecties worden beschouwd als AIDS-bepalende voorwaarden.,
mensen met AIDS kunnen hun immuunsysteem herstellen met behulp van HIV-geneesmiddelen, net als mensen met HIV die geen AIDS-diagnose hebben. U zult nog steeds een diagnose van AIDS, zelfs als uw CD4 celtelling gaat terug boven 200, een OI met succes wordt behandeld, en uw immuunsysteem is sterk. Dit komt echter alleen maar door de manier waarop het volksgezondheidsstelsel het aantal mensen telt dat Gevorderde HIV-ziekte heeft gehad. Het hebben van een AIDS-diagnose betekent niet dat je ziek bent of in de toekomst ziek zal worden., Het is heel erg als het hebben van een diagnose van kanker die met succes is behandeld of gegaan in remissie.
ois voorkomen en behandelen
De beste manier om OIs te voorkomen is door uw immuunsysteem zo sterk mogelijk te houden door HIV-middelen in te nemen zodra u weet dat u met HIV leeft. Hierdoor kan het immuunsysteem zijn werk van het beheersen van infecties doen.
als het aantal CD4-cellen onder de 200 daalt, kan het gebruik van geschikte medicijnen de ontwikkeling van veel OIs voorkomen. Het nemen van medicatie om ziekte te voorkomen wordt “profylaxe.,”Bijvoorbeeld, de CDC beveelt aan dat mensen die leven met HIV waarvan CD4 tellingen onder 200 nemen een dagelijks antibioticum (trimethoprim-sulfamethoxazol, ook bekend als Bactrim of Septra) of soortgelijke medicatie om te voorkomen dat Pneumocystis pneumonie (PCP).
effectieve behandelingsopties zijn beschikbaar voor de meeste OIs. Hoe eerder u uw zorgverlener te vertellen over eventuele symptomen, hoe eerder u kunt krijgen gediagnosticeerd en behandeld, en hoe beter uw kans dat de behandeling zal werken en dat u volledig zal herstellen., U kunt mogelijk stoppen met profylaxe of onderhoudsbehandelingen als uw aantal CD4-cellen stijgt en blijft stijgen. Echter, je moet niet stoppen met een behandeling zonder eerst te praten met uw zorgverlener.
meest voorkomende OIs bij mensen met HIV
sinds antiretrovirale combinatietherapie voor HIV beschikbaar kwam, is het aantal mensen met HIV die opportunistische infecties hebben gehad drastisch gedaald., Als u vroegtijdig met de HIV-behandeling begint en uw HIV-geneesmiddelen blijft innemen zoals voorgeschreven, houdt u uw immuunsysteem sterk en krijgt u waarschijnlijk nooit een van deze OIs. Dit betekent dat u waarschijnlijk ook nooit zal worden gediagnosticeerd met AIDS.
enkele van de meest voorkomende opportunistische infecties bij mensen met HIV zijn:
| opportunistische infectie | oorzaak | locatie | symptomen | Wanneer komt het gewoonlijk voor?, | Extra Informatie | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Candidiasis | Schimmel: overmatige groei van gist, meestal Candida albicans | Mond (spruw), keel -, slokdarm – (voedings-buis), de vagina (geboortekanaal) | Witte coating op de tong, pijnlijke slikken of het gevoel van voedsel steken in de keel, jeuk, branden in het genitale gebied | Meer kans op het ontwikkelen dieper in het lichaam (bijv.,div> 50 | Voorkomende infectie bij mensen met en zonder HIV | ||||
| Cryptococcosis (Crypto) | Schimmel | Hersenen en het ruggenmerg; veroorzaakt meningitis, dat is een ontsteking van het slijmvlies van de hersenen en het ruggenmerg | Hoofdpijn, koorts, algemeen gevoel van onwel | CD4 < 50 | Behandeling van Crypto bij zwangere vrouwen niet – azole antischimmelmiddelen (e.,g.,div>Bacterium | Many different organs | Fever, chills, night sweats, weight loss, diarrhea, stomach pain | CD4 < 50 | Prophylaxis recommended if CD4 < 50 |
| Mycobacterium tuberculosis (TB) | Bacterium | Lungs; also liver, heart, gut, and brain | Cough, weight loss, fever, night sweats, tiredness., Symptomen verergeren meestal over enkele weken, niet dagen.,554c6″>Treatment is HIV drugs | ||||||
| Toxoplasmosis (Toxo) | Parasite | Brain, causing encephalitis (inflammation of the brain) | Headache, fever, confusion, weakness, seizures | Rare with CD4 < 200; usually in those with CD4 < 50 | Prophylaxis recommended if CD4 < 100; to avoid Toxo, do not eat uncooked meat or touch cat poop, i.,de.,79a”>
OIs en VrouwenSommige opportunistische infecties zich anders bij vrouwen dan bij mannen:
Het is belangrijk voor vrouwen die leven met HIV om regelmatige screenings baarmoederhalskanker en gynaecologische examen te identificeren infectie, dysplasie, of kanker., Vrouwen kunnen abnormale cellen laten groeien op verschillende delen van hun voortplantingsstelsel (bijv. baarmoederhals, baarmoeder, eierstokken). Deze abnormale celgroei wordt dysplasie genoemd en kan tot kanker leiden. Dysplasie is vaak ernstiger en moeilijker te behandelen bij vrouwen met HIV dan bij HIV-negatieve vrouwen. Onbehandelde dysplasie kan leiden tot baarmoederhalskanker, een levensbedreigende ziekte en een AIDS-definiërende aandoening. Voor meer informatie over de gezondheid van vrouwen examens, zie onze factsheet zorg voor het lichaam van een vrouw., daarnaast is het belangrijk dat vrouwen die met HIV leven regelmatig afspraken maken met hun HIV-provider om hun algehele gezondheid te controleren. Als u regelmatig een zorgverlener ziet, kan hij of zij u helpen OIs te voorkomen en eventuele infecties vroegtijdig te diagnosticeren en behandelen. Uiteindelijk, het nemen van uw HIV drugs regelmatig en blijven zo gezond als je kunt is de beste manier om opportunistische infecties te voorkomen. Goed nemen van uw medicijnen zal uw virale belasting niet op te sporen en uw CD4 tellen hoger te houden, waardoor uw immuunsysteem sterker en beter in staat om te vechten uit elk type infectie. |