Families en artsen vragen zich vaak af wat de termen”intraventriculaire geleidingsvertraging” (IVCD) of “incomplete right bundle branch block” (IRBBB) of “rsR'” op een elektrocardiogram betekenen en wat te doen met de informatie.,
elektrocardiogrammen (afgekort als ” ECG ” of “EKG”) worden routinematig gedaan en het meest geschikt voor de evaluatie van het hartritme, maar we kunnen soms afleiden potentiële hartziekten of problemen zoals kamervergroting of hartafwijkingen uit het kijken naar het elektrocardiogram, maar het probleem met dit is dat er veel valse positieven (dat wil zeggen, de ECG is abnormaal, maar het hart van de patiënt is eigenlijk normaal).,
in het algemeen verwijst” geleidingsvertraging ” naar een lichte verbreding van het QRS-complex, vooral in de rechter precordiale leads (leads V1, V2 en V3); het wordt soms ook incomplete rechter bundeltakblok genoemd. De meest voorkomende oorzaak hiervan is gewoon een normale variant, met andere woorden, er is niets mis met het hart., Er zijn echter sommige patiënten die vergroting van het rechterhart als oorzaak voor dit, zoals het hebben van een atrium septum defect resulteert in uitbreiding van de rechter ventrikel of misschien gedeeltelijke abnormale pulmonale veneuze drainage van sommige van de longaders terug naar de rechterkant in plaats van de linkerkant. Soms kunnen medicijnen leiden tot geleiding vertraging als gevolg van indirecte effecten op het hart en in het algemeen dat wordt beschouwd als veilig. Tenslotte zijn er enkele individuen waar geleidingsvertraging geleidingssysteem ziekte kan vertegenwoordigen, maar dit is zeer ongewoon.,
de moeilijkheid voor cardiologen om een elektrocardiogram met geleidingsvertraging te lezen zonder de patiënt te zien is dat het verleidelijk is om het als normaal te bestempelen, aangezien de overgrote meerderheid van de patiënten met dit, in feite, een normaal hart hebben, maar omdat er een klein deel is dat wel enige afwijking heeft, hangt de beslissing of de persoon al dan niet verder moet worden beoordeeld af van de redenen voor het elektrocardiogram., Het is een beslissing die alleen kan worden genomen door de persoon die het elektrocardiogram heeft besteld; de cardioloog heeft niet voldoende kennis van de patiënt om een aanbeveling te doen. Als de patiënt geen geruis heeft en volledig asymptomatisch is vanuit hartoogpunt, heeft die persoon geen verdere beoordeling nodig. Aan de andere kant, als er een geruis of probleem met inspanningstolerantie is of als er andere cardiovasculaire symptomen zijn, dan kan deze situatie het beste worden aangepakt door een pediatrische cardiologieconsultatie.
Marc D. Le Gras, B.Sc., M. D., C. M.,
pediatrische cardiologie
pediatrische elektrofysiologie en Pacing
neem hier contact met ons op voor meer informatie.