Wat is biceps pees tendinitis?
distale bicepspeesontsteking tendinitis wordt gekenmerkt door pijn aan de voorzijde van de elleboog, vermoedelijk als gevolg van ontsteking van de bicepspeesontsteking. Nochtans, tonen de meeste peesvoorwaarden geen echte inflammatoire weefselveranderingen, en in feite, worden beschouwd als “tendinosis,” een woord dat pathologische veranderingen binnen de pees zelf weerspiegelt, gewoonlijk van degeneratie.,
De meeste patiënten met anterieure elleboogpijn hebben een element van tendinose, meestal bij het inbrengen van de bicepspees op de radiale tuberositeit (de plaats waar de distale bicepspeesaanhechting plaatsvindt op een kleine tuberkel van de radius, of onderarmbeen). Ziekte of letsel aan de distale biceps pees kan leiden tot symptomen en stoornis met elleboog flexie en bij het draaien van de onderarm met de palm omhoog (supination).
WOSM Elbow Experts
- Dr. Richard Barth
- Dr. David Moss
- Dr. Jonas Rudzki
hoe komt biceps tendon tendonitis voor?,
peesontsteking van de biceps wordt veroorzaakt door een plotselinge toename van de hoeveelheid of intensiteit van de activiteit, of door overmatig of herhaaldelijk buigen van de elleboog of polsrotatie, met name bij supinatie (bij het draaien van de handpalm, zoals bij gebruik van een schroevendraaier).
wat verhoogt het risico?,
- sporten waarbij zwaar gebruik van de elleboog wordt gemaakt, zoals gymnastiek, gewichtheffen, bodybuilding of rotsklimmen
- zware arbeid
- slechte lichamelijke conditie (kracht en flexibiliteit)
- onvoldoende warm-up voor het oefenen of spelen
Wat zijn de symptomen van bicepspeesontsteking?
- pijn of ongemak aan de voorzijde van de elleboog
- pijn verergerd door elleboog flexie (buigen) en supinatie (draaien van de handpalm)
Hoe wordt biceps pees tendinitis gediagnosticeerd?,
- elleboogpijn in de fossa antecubitalis (voorste plooi van de elleboog) geassocieerd met gevoeligheid langs het verloop van de pees naar het inbrengen ervan op de radiale tuberositeit
- pijn en/of zwakte bij supinatie van de onderarm (het omhoog draaien van de palm) tegen weerstand
zijn er speciale tests gebruikt om bicepspeesitis te diagnosticeren?
uw arts zal u laten weten of speciale beeldvormingsonderzoeken noodzakelijk zijn. Onder bepaalde omstandigheden kunnen de volgende tests worden aangegeven.,
- röntgenfoto’s
- MRI kan nuttig zijn in gevallen waarin er voldoende tendonose of gedeeltelijke scheuren van de pees is, meestal in de buurt of op de aanhechtingsplaats. Af en toe, vloeistof wordt gezien rond de pees, een indirecte aanwijzing van pees betrokkenheid.
Hoe wordt bicepspeesontsteking behandeld?
in het begin wordt distale bicepspeesonose niet-operatief behandeld. Dit omvat activiteitswijziging en het vermijden van provocerende activiteiten, evenals pijnmedicatie en het gebruik van ijs op de plaats van ongemak., Zachte stretching en daaropvolgende versterking oefeningen zijn bepleit als nuttige strategieën om de functie te herstellen als pijn afneemt.
operatieve behandeling wordt overwogen voor patiënten bij wie de symptomen niet reageerden op niet-operatieve behandeling. Chirurgie bestaat uit een open incisie van de voorste (voorzijde van) elleboog en onderzoek van de distale biceps pees. In veel gevallen, degeneratieve veranderingen met gedeeltelijke scheuren worden gewaardeerd in de buurt van de insertie plaats., De pees wordt geà soleerd en vrijgegeven op de normale plaats van insertie, wordt het degeneratieve tussenliggende Weefsel gedebrideerd (chirurgisch getrimd), en de pees opnieuw ingebracht in zijn normale gehechtheid plaats op de straal. Een aantal chirurgische technieken zijn beschreven voor reattachment. De huidige meest uitgevoerde procedure combineert een sterke fixatie met een minimaal invasieve aanpak om snel herstel van normaal gebruik en terugkeer naar activiteiten mogelijk te maken.
Wanneer kunt u terugkeren naar uw sport/activiteit?,
deze aandoening kan verdwijnen binnen een periode van zes weken van niet-operatieve behandeling, maar varieert aanzienlijk afhankelijk van de ernst, handdominantie, activiteitsniveau, enz.
De meeste patiënten kunnen de activiteiten van het dagelijks leven hervatten binnen twee weken na de operatie (met behulp van de huidige chirurgische technieken). Echter, peesintegratie in het bot vereist drie maanden, die de basis is van het vermijden van het heffen of dragen van iets zwaarder dan een kopje koffie tijdens deze periode. Versterking begint bij de drie maanden mark., Het vermogen om terug te keren naar het vorige niveau van activiteit hangt af van een aantal factoren, maar ligt binnen de drie tot zes maanden.
Hoe kan bicepspeesontsteking worden voorkomen?
omdat de meeste distale bicepspeespathologie het gevolg is van degeneratie, is preventie niet altijd mogelijk. Aandacht voor symptomen in een vroeg stadium kan echter progressie of abrupt falen uitsluiten.,
Activiteiten die kunnen bijdragen aan preventie zijn:
- Vermijd prikkelende activiteiten die teweegbrengen of verergeren de symptomen
- Voer juiste warming-up en rekken voordat de training of wedstrijd
- Toestaan van tijd voor voldoende rust en herstel tussen praktijken en de concurrentie
- Handhaven van de passende airconditioning:
- Elleboog flexibiliteit
- spierkracht en het uithoudingsvermogen
- Cardiovasculaire fitness
- Gebruik van de juiste techniek