wanneer ik bepaal dat een patiënt een klassieke knooppuntvorming heeft vanosteoartritis (Heberden ‘ s knooppunt), kan ik de diagnose uitsluitend op basis van het onderzoek stellen, zonder dat aanvullende tests nodig zijn, zoals bloed-of X-ray-tests. Soms kan het testen nuttig zijn om de degree en het karakter van de artrose die een bepaald gewricht beïnvloeden beter te begrijpen. Het kan ook nuttig zijn voor monitoring en om andere voorwaarden uit te sluiten.,
behandeling is mogelijk niet noodzakelijk voor osteoartritis van de handen met minimale of geen symptomen. Wanneer de symptomen verontrustend zijn en aanhouden, echter, kan de behandeling pijn en ontstekingsremmende medicijnen omvatten, met of zonder voedselsupplements, zoals glucosamine en / of chondroïtine. Bovendien kunnen warmte / koude toepassingen en actuele pijncrèmes nuttig zijn.
als eerste stap raad ik patiënten aan om de voedingssupplementen glucosamine en chondroïtine zonder voorschrift te proberen., Elk van deze supplementen is onafhankelijk getoond om de pijn en stijfheid van sommige (maar niet alle) patiënten met osteoartritis te verlichten. Deze supplementen zijn verkrijgbaar in apotheken en gezondheidswinkels zonder recept. Als patiënten na een studie van twee maanden geen baat hebben, vertel ik hen dat zij deze supplementen kunnen staken. De fabrikanten beweren soms dat deze supplementen kraakbeen “herbouwen”. Deze bewering is tot op heden niet afdoende bevestigd door wetenschappelijke studies.,
interessant is dat uit onderzoek in het verleden is gebleken dat glucosamine (in een radioactieve vorm die kan worden geïdentificeerd in weefsels) die aan beagles worden gevoerd, in hun kraakbeen is opgenomen. Ik sprak met de auteur van deze studie, die de resultaten interpreteerde om te impliceren dat glucosamine supplementen die via de mond worden ingenomen daadwerkelijk het kraakbeen van de gewrichten kunnen bereiken.
bij een ander type voedingssupplement dient te worden opgemerkt dat visolie bepaalde ontstekingsremmende eigenschappen heeft., Bovendien kan het verhogen van de voeding visinname en/of visolie capsules (omega-3 capsules)soms de ontsteking van artritis verminderen.
obesitas is al lang bekend als een risicofactor voor artrose van theknee. Ik adviseer gewichtsvermindering voor patiënten met vroege tekenen vanosteoartritis van de handen die overgewicht hebben, omdat ze een risico lopen voorook het ontwikkelen van osteoartritis van hun knieën.,
pijnstillers die beschikbaar zijn over de toonbank voor de behandeling van artrose pijn, zoals paracetamol (Tylenol), kan zeer nuttig zijn bij het verlichten van de pijn symptomen van mildosteoartritis en ik beveel deze als de eerste medicatie behandeling. Studies hebben aangetoond dat paracetamol, gegeven in adequate doses, kan vaak even effectief als recept anti-inflammatoire medicijnen in het verlichten van pijn inosteoartritis van de knieën., Aangezien paracetamol minder gastro-intestinale bijwerkingen heeft dan niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s), vooral bij oudere patiënten, is paracetamol over het algemeen de geprefereerde eerste drug die wordt gegeven aan patiënten met artrose. Als de symptomen aanhouden, adviseer ik proeven vanover-the-counter anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB,Nuprin), ketoprofen (Orudis) en naproxen (Aleve). Veel patiënten doen het beste wanneer ze nemen deze medicijnen samen met hun glucosamine en chondroïtine.,
sommige patiënten krijgen een significante verlichting van pijnsymptomen door hun handen ‘ s morgens in hete wasdipjes te dompelen. De was kan vaak worden verkregen bij lokale apotheken of medische benodigdheden winkels. Het kan worden bereid(gesmolten) en bewaard in een crock pot (elektrische kookplaat). De hete was verhardt op de handen en zorgt daardoor voor een warme bedekking over de handen. De geharde was kan dan worden hergebruikt door het van de handen te pellen en het terug te plaatsen in de gesmolten was. Warm water doorweekt en nachtelijke katoenen handschoenen (om de handen warm te houden tijdens de slaap) kan ook helpen verlichten hand symptomen.,Regelmatig trainen kan helpen om de functie van de gewrichten te behouden. Deze oefeningen zijn het makkelijkst uit te voeren na de vroege ochtend handverwarming.
pijnverlichtende crèmes die op de huid worden aangebracht over het aangetaste gewricht kunnen overdag lichte artritis pijn verlichten. Voorbeelden zijn capsaïcine (Arthricare,Zostrix), salycin (Aspercreme), methylsalicylaat(Bengay, ijzig heet), en menthol (Flexall). Voor extra verlichting van milde symptomen kan lokale ijstoepassing soms nuttig zijn, vooral tegen het einde van de dag., Beroepstherapeuten kunnen de dagelijkse activiteiten beoordelen en bepalen welke aanvullende technieken patiënten op het werk of thuis kunnen helpen.
vraag
welke gewrichten worden het vaakst aangetast door artrose? Zie antwoord