Urineafwijking

op deze pagina:

• Wat is urineafwijking?
• waarom zou ik een urineafwijking nodig hebben?
• Wat zijn de soorten urineafwijkingen?
• Wat moet Ik verwachten na een urinaire omleidingsoperatie?
• moet mijn dieet veranderen na urineleverlegging?
• klinische studies voor Urineafwijking

Wat is urineafwijking?,

urineafwijking is een chirurgische ingreep die een nieuwe manier creëert voor urine om uw lichaam te verlaten wanneer de urinestroom is Geblokkeerd of wanneer er een noodzaak is om een ziek gebied in de urinewegen te omzeilen.

de urinewegen zijn het drainagesysteem van uw lichaam voor het verwijderen van urine, dat bestaat uit afval en extra vocht. Uw urinewegen zijn ontworpen om de urine te laten stromen van de nieren, via de urineleiders, naar de blaas, en uit de urethra. Wanneer de urine niet normaal kan stromen, kan het opbouwen in uw blaas, urineleiders, of nieren., Deze ophoping van urine kan pijn, urineweginfecties, urinestenen of calculi, schade aan uw urinewegen of nierfalen veroorzaken. Indien onbehandeld, kan een ophoping van urine in de urinewegen levensbedreigend zijn.

volledige afbeelding weergeven

urineafwijking kan tijdelijk zijn—de urinestroom wordt gedurende enkele dagen, weken of soms maanden omgeleid totdat de urine weer normaal kan stromen—of permanente chirurgie wordt uitgevoerd om een permanente verandering te creëren in de manier waarop urine door het lichaam stroomt.

waarom zou ik een urineafwijking nodig hebben?

de meest voorkomende reden waarom u mogelijk een urineafwijking nodig heeft, is blaaskanker waarvoor de blaas moet worden verwijderd—een procedure die een cystectomie wordt genoemd.,rinary urineweginfecties, of een chronische urineretentie

voorwaarden die ervoor zorgen dat de externe druk op de plasbuis of een of beide urineleiders

chronische urineretentie van een vergrote prostaat of benigne prostaathyperplasie

bestraling die resulteren in permanente schade aan de blaas

ernstige urine-incontinentie die niet kunnen worden beheerd met standaard behandelingen

trauma aan de blaas, urinebuis, of bekken

tumoren in de urogenitale tractus of aangrenzende weefsels en organen

nierstenen

Wat zijn de vormen van urine-afleidingen?,

de belangrijkste vormen van urineafwijking zijn

• blaaskatheterisatie
• cystostomie
• nefrostomie
• ureterale stent
• urostomie
• continent urineafwijking

blaaskatheterisatie

blaaskatheterisatie omvat het inbrengen van een dunne, flexibele buis—een katheter—in de blaas om urine af te voeren. De urine loopt af in een opvangzak buiten het lichaam., De twee soorten urinekatheters omvatten

• Foley-katheter, ingebracht in de blaas via de urethra
• suprapubische katheter, ingebracht in de blaas via een klein gaatje in de huid onder de navel

urinekatheters kunnen gedurende enkele dagen of weken op hun plaats blijven, terwijl weefsels genezen na een urinewegoperatie of behandeling van urinaire verstopping en in sommige gevallen permanent kunnen zijn. Katheters die voor langere tijd op hun plaats zijn, moeten periodiek worden vervangen door een nieuwe katheter.,

cystostomie

een cystostomie is een chirurgische ingreep waarbij een arts een buisje in uw blaas plaatst via de huid van de onderbuik. De buis laat urine uit uw blaas naar een zak buiten uw lichaam.

nefrostomie

net als bij een cystostomie maakt een chirurg of radioloog tijdens een nefrostomie een kleine incisie en brengt een buisje, een buisje genaamd nefrostomie, door de huid van uw rug in uw nier. De nefrostomie buis laat urine uit uw nier in een zak buiten uw lichaam.,

u kunt een nefrostomie nodig hebben wanneer u wordt behandeld voor een niersteen of wanneer uw urineleiders vernauwd, Geblokkeerd of ontstoken zijn. Afhankelijk van de reden voor de nefrostomie en hoe snel uw lichaam geneest, kan de nefrostomie buis worden gebruikt voor verschillende lengtes van de tijd.

volledige afbeelding weergeven

ureterale stent

een ureterale stent is een dunne flexibele buis die in de urineleider om de urinestroom van de nier naar de blaas te helpen., De ureterale stent wordt met een cystoscoop in uw urineleider geleid, waarna het ene uiteinde van de stent in de nier wordt geplaatst en het andere uiteinde in de blaas.

u kunt een ureterale stent nodig hebben als een van uw ureters geblokkeerd is als gevolg van een operatie, een niersteen, een tumor of een infectie. Een ureterale stent is meestal tijdelijk, maar kan in sommige gevallen worden gebruikt om een verstopping van de ureter permanent te beheren. Ureterale stents die voor langere tijd op hun plaats zijn, moeten periodiek worden vervangen.,

Urostomie

een urostomie is een stoma of opening in uw buik die verbinding maakt met uw urinewegen zodat de urine vrij uit uw lichaam kan vloeien. Urine wordt verzameld en opgeslagen in een klein zakje, een urostomiezakje genaamd, dat u op uw gemak kunt legen. Het zakje is bevestigd aan de huid rond uw stoma en wordt buiten uw lichaam gedragen.

de twee belangrijkste typen urostomie zijn

• ileale conduit. Een chirurg verwijdert een stuk van uw darm om een doorgang voor urine te creëren., De ureters zijn bevestigd aan het stuk darm, dan is de darm is bevestigd aan een opening in uw buik, het creëren van een stoma. De urine stroomt uit de urineleiders, door het stuk darm, en uit de stoma.
• cutane ureterostomie. Een chirurg hecht een of beide ureters rechtstreeks aan een stoma in uw buik.,

Continent urine diversion

Continent urine diversion verzamelt en bewaart de urine in het lichaam totdat u de afvoer van de urine met behulp van een katheter of u plassen via de plasbuis., De urine stroomt door de urineleiders en wordt opgeslagen in een intern zakje gemaakt van een deel van uw darm of in uw blaas. Continent urinaire afleiding kunt u controleren wanneer urine uw lichaam verlaat.

de belangrijkste vormen van urineafwijkingen in het Continent zijn

• Cutaan reservoir van het Continent. Een chirurg gebruikt een stuk van je darm om een intern zakje of reservoir te creëren om urine vast te houden. Het interne zakje wordt in uw buik geplaatst. De ureters zijn bevestigd aan de interne zak, en de interne zak is bevestigd aan een stoma in uw buik., Urine stroomt door de urineleiders en in de interne zak, waar het wordt opgeslagen totdat u de urine afvoer door het inbrengen van een katheter in de stoma. De stoma is het einde van een kanaal dat verbinding maakt met het reservoir. Het kanaal heeft een klep die voorkomt dat urine uit het lichaam totdat een katheter wordt ingebracht. Het kanaal kan worden gecreëerd uit een stuk darm of door het appendix te gebruiken.
• Blaasvervanger, of neobladder. Een chirurg gebruikt een stuk van je darm om een intern reservoir te creëren, een zogenaamde blaasvervanger of neobladder, om urine vast te houden., De blaasvervanger wordt in het bekken geplaatst. De ureters zijn bevestigd aan de blaas substituut, en de blaas substituut is bevestigd aan de urethra. Urine stroomt door de ureters, in de blaas substituut, en u urineren door de urethra.,div>
  

  View full-size image

  View full-size image

  Het type van urine-afleiding procedure die u hebt, hangt af van verschillende factoren, zoals uw leeftijd, medische geschiedenis, eerdere operaties, hoe goed je kan bewegen, als je hebt gehad bestraling of kanker, is het gebruik van een katheter, en uw voorkeur.,

  Wat moet Ik verwachten na een urinewegoperatie?

  een verpleegkundige zal u leren hoe u uw urineafwijkingen moet behandelen en verzorgen. Praat met uw zorgverlener over eventuele vragen of zorgen die u heeft de zorg voor of leven met uw stoma, urostomie zakje, continent cutane reservoir, of blaas substituut.

  was altijd uw handen met water en zeep voor en na het verzorgen van uw urinelozing om te voorkomen dat bacteriën of andere vreemde stoffen worden ingebracht die tot infectie kunnen leiden.,

  

  zorg voor een stoma

  zorg elke dag voor uw stoma om de stoma en de huid rond de stoma schoon en gezond te houden.

  • veeg voorzichtig slijm weg.
  • was de stoma en de omringende huid met warm water.
  • kies bij gebruik van zeep alleen milde zeep.
  • spoel de stoma en de omringende huid grondig.,
  • vermijd producten die oliën, Geurstoffen, deodoranten, alcohol of agressieve chemicaliën bevatten.dep zachtjes de stoma en de omliggende huid volledig droog.
  • inspecteer de stoma en de omliggende huid en neem contact op met uw arts of verpleegkundige als u huidveranderingen of irritatie opmerkt.

  levend met een urostomiezak, een continentaal cutaan reservoir of een blaasvervanger

  Urostomiezak. Als u een ileale buis of cutane ureterostomie heeft, moet u zorgen voor uw urostomiezak, ook wel een pouching-systeem genoemd., U hebt ofwel een tweedelig pouching-systeem met een barrière die aan de huid kleeft en een pouch die aan de barrière hecht, of een ééndelig systeem met een huidbarrière en pouch gecombineerd als één eenheid. De huidbarrière, ook wel een wafer genoemd, past over uw stoma en is ontworpen om uw huid te beschermen. U ledigt de urine door een klep op het zakje te openen en de urine af te voeren in een toilet.,

  

  uw pouching systeem is ontworpen om urinelekken te voorkomen, uw huid tegen urine te beschermen, de huid rond uw stoma gezond te houden en geur te voorkomen.,1 tot 2 keer per week aangedraaid, maar hoe vaak u uw zakje moet verwisselen hangt af van het type zakje dat u draagt, hoe goed de huidbarrière past, de conditie van de huid rond uw stoma, uw activiteitsniveau, uw lichaamsvorm en uw transpiratiegraad

• de huid rond de stoma schoon houden—elke keer dat u het zakje verwisselt, reinigt u de huid rond de stoma zachtjes en droogt u de huid volledig af voordat u ‘ s nachts een nieuw zakje aantrekt

flexibele slangen naar de afvoerklep op uw zak om urine te laten stromen in een nacht drainage unit terwijl u slaapt.,

praat met uw beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg over de beste manier om uw pouching systeem te verzorgen. Ze kunnen voorstellen stoma producten zoals stoma poeder of huid kit om huidirritatie te voorkomen of om te helpen de pouching systeem vasthouden aan uw huid beter.

u hebt geen speciale kleding nodig met een urostomiezakje. Pouches zijn verkrijgbaar in veel verschillende soorten om uw lichaam te passen, zodat ze niet merkbaar onder kleding. Misschien wilt u uw etui in uw ondergoed of ondergoed stoppen, strak ondergoed dragen of een riem dragen die aan de etui wordt bevestigd voor extra ondersteuning en veiligheid.,

Continent cutaan reservoir. Praat met uw zorgverlener over hoe u voor uw continent cutane reservoir moet zorgen, inclusief hoe vaak u de interne zak of blaas moet draineren en irrigeren.,e urine—elke 2 uur voor de eerste paar weken na urine diversion operatie, en elke 4 tot 6 uur als het zakje strekt en kan meer urine of als uw blaas geneest

houd de huid rond de stoma schoon voor en na het gebruik van een katheter voorzichtig reinigen van de huid rond de stoma en droog de huid volledig

irrigeren, of door te spoelen, de interne zak met behulp van een spuit met steriel water of fysiologische zoutoplossing om slijm te verwijderen dat kan opbouwen in de zak

Als u moeite hebt met het plaatsen van de katheter in uw stoma, neem contact op met uw zorgverlener meteen.,

Blaasvervanger of neobladder. Praat met uw zorgverlener over hoe u voor uw blaasvervanger moet zorgen.,verstretched, met inbegrip

• een lege blaas te vervangen vaak—elke 2 tot 3 uur gedurende de dag en elke 3 tot 4 uur in de nacht voor de eerste paar weken na urine diversion chirurgie, geleidelijk verlenging op elke 4 tot 6 uur gedurende de dag en ten minste eenmaal in de nacht
• op het toilet zitten, zelfs als u een man, en bear licht met behulp van je buikspieren volledig leeg uw blaas vervang
• gebruik van een katheter leeg uw blaas te vervangen als het niet volledig legen

Slijm zich ophopen in de blaas vervanger, die kunnen leiden tot infectie., Mogelijk moet u een katheter gebruiken om het slijm periodiek te irrigeren of uit te spoelen.

u kunt urine lekken, vooral in de eerste 6 tot 12 maanden na een blaasvervangingsoperatie. U kunt wegwerpkussens of slips gebruiken om lekkende urine te absorberen. Urinelekkage komt vooral ‘ s nachts voor en gaat in sommige gevallen verder dan het eerste jaar na de operatie.

infectie

bacteriën kunnen in urostomieën en continentale urineafwijkingen terechtkomen en kunnen een urineweginfectie veroorzaken., Symptomen van infectie zijn onder meer

• koorts
• rillingen
• misselijkheid
• braken
• slechte eetlust
• rug-of onderzijde pijn
• frequent, pijnlijk urineren
• troebele, donkere of sterk ruikende urine

Als u symptomen van een infectie heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.

Drink acht glazen van 8 ounce vloeistoffen per dag—of meer indien aanbevolen door uw zorgverlener—om infectie te voorkomen. Praat met uw zorgverlener over urinetesten en wanneer u een infectie moet behandelen.,

activiteiten

De meeste mensen kunnen terugkeren naar hun gebruikelijke activiteiten en oefeningen, waaronder zwemmen en andere watersporten, zodra ze genezen zijn van urinaire omleidingsoperaties en weer op krachten zijn gekomen. U moet voorkomen dat bepaalde krachtige activiteiten en zwaar tillen na uw operatie, terwijl uw lichaam geneest.

praat met uw beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg als uw werk inspannend is of zwaar moet worden getild, of als u contactsporten beoefent., Uw zorgverlener kan voorstellen dat u uw taken aanpast, beschermende padding draagt of bepaalde activiteiten vermijdt die uw stoma kunnen schaden.

relaties

u kunt zich zorgen maken over hoe andere mensen uw urineafwijking bekijken. De meeste mensen zullen niet weten dat je een zakje draagt of een urinewegafwijking hebt tenzij je het hen vertelt., U kunt kiezen met wie u wilt praten en hoeveel informatie u wilt delen.

urinaire omleiding chirurgie kan de seksuele functie verminderen; echter, veel mensen met een urinaire omleiding hebben bevredigende seksuele relaties. Uw zorgverlener kan voorstellen bepaalde behandelingen, medicijnen, of therapie om te helpen verbeteren van uw seksuele functie. Praat met uw zorgverlener over wanneer het veilig is voor u om seksuele activiteit te hervatten, om het even welke pijn u met seks hebt, manieren om de stoma te beschermen, vragen over intimiteit, en om het even welke zorgen u over het handhaven van een gezonde seksuele relatie hebt., Het is ook belangrijk om openlijk te communiceren met uw partner over intimiteit zorgen.

leven met een urinewegafwijking vereist enige aanpassing, en sommige mensen kunnen zich ontmoedigd of depressief voelen na een operatie. U kunt het nuttig vinden om te praten met een vriend, familielid, therapeut, of steungroep over hoe je je voelt.

moet mijn dieet veranderen na urineleverlegging?

De meeste mensen keren terug naar een normaal dieet na een urineafwijking., U kunt bepaalde voedingsmiddelen die urine kunnen veroorzaken om een sterke geur te vermijden, zoals asperges en zeevruchten, die merkbaar kunnen zijn wanneer u het zakje legen. Mensen met bepaalde vormen van urineafwijking hebben mogelijk niet genoeg vitamine B12 in hun lichaam en hebben mogelijk vitamine B-injecties nodig. Praat met uw zorgverlener over uw dieetwensen.

klinische studies voor Urineafwijkingen

het NIDDK voert klinische studies uit en ondersteunt deze bij vele ziekten en aandoeningen, waaronder urologische aandoeningen., De proeven zoeken naar nieuwe manieren om ziekten te voorkomen, op te sporen of te behandelen en de kwaliteit van leven te verbeteren.

wat zijn klinische studies voor urineafwijking?

klinische studies—en andere soorten klinische studies-maken deel uit van medisch onderzoek en omvatten mensen zoals u. Wanneer je vrijwilliger bent om deel te nemen aan een klinisch onderzoek, help je zorgverleners en onderzoekers meer te leren over ziekte en verbeter je de gezondheidszorg voor mensen in de toekomst.,

onderzoekers bestuderen vele aspecten van urinair misbruik, zoals

• vermindering van complicaties na chirurgie
• verbetering van postoperatieve zorg en verkorting van de duur van het verblijf in het ziekenhuis
• chirurgische uitkomsten van robotondersteunde chirurgie

ontdek of klinische studies geschikt zijn voor u.

welke klinische studies naar urineafwijkingen zijn op zoek naar deelnemers?

u kunt een gefilterde lijst bekijken van klinische onderzoeken naar urineafwijkingen die open zijn en rekruteren bij www.ClinicalTrials.gov., U kunt de lijst uitbreiden of verkleinen om klinische studies uit de industrie, universiteiten en individuen op te nemen; de NIH beoordeelt deze studies echter niet en kan er niet voor zorgen dat ze veilig zijn. Praat altijd met uw zorgverlener voordat u deelneemt aan een klinisch onderzoek.