Het National Institute of Mental Health vertelt ons dat de meest voorkomende vormen van psychische stoornissen in de Verenigde Staten fobieën zijn, die ongeveer 10 procent van de volwassen bevolking treffen., Voor mensen die lijden aan fobieën-die worden gedefinieerd als intense angsten die geen echt risico vormen, maar leiden tot een verstoring in de dagelijkse activiteiten en welzijn-evenals obsessieve compulsies, een type van therapie die is aangetoond dat het omgaan vaardigheden te verbeteren is systematische desensibilisatie.
Het doel van deze therapie is om mensen te helpen leren hoe ze kalm kunnen blijven wanneer ze worden geconfronteerd met een situatie, object of plaats die hij of zij normaal zou vermijden vanwege angst.,
niet alleen kan systematische desensibilisatie angst en symptomen geassocieerd met ernstige psychische aandoeningen verminderen, maar de principes van deze aanpak kunnen ook worden gebruikt door degenen onder ons die te maken hebben met meer voorkomende angsten, zoals angst voor spreken in het openbaar, vliegen, honden of hoogtes.
Wat Is systematische desensibilisatie?
volgens de American Psychological Association is de definitie van systematische desensibilisatie (SD) “een vorm van gedragstherapie waarbij tegenconditionering wordt gebruikt om angst geassocieerd met een bepaalde stimulus te verminderen.,”
om deze definitie te begrijpen, helpt het om te begrijpen wat “tegenconditionering” en “stimulus” eigenlijk betekenen.
Tegenconditionering verwijst naar het veranderen van iemands stemming door middel van positieve paringen en associaties. Het is vergelijkbaar met reactie substitutie, die verwijst naar het veranderen van gewenst gedrag door middel van positieve versterking.
een stimulus is elke angst veroorzakende situatie of object. Als iemand een fobie heeft, is de stimulus het ding waar die persoon bang voor is.
welke soorten problemen wordt deze techniek gebruikt om te helpen beheren?, Meestal:
- specifieke en” eenvoudige ” fobieën, die angst zijn voor specifieke objecten, dieren, situaties of activiteiten. Deze omvatten angst voor de dood, slangenfobieën, angst voor open ruimtes, vliegangst, enz.,
- angst voor sociale functies of spreken in het openbaar
- angst voor reizen, op drukke plaatsen zijn of het huis verlaten
- dwanghandelingen, inclusief die geassocieerd met obsessief-compulsieve stoornis, zoals herhaaldelijk handen wassen of controleren
- symptomen geassocieerd met gegeneraliseerde angststoornis
- bepaalde SD-technieken kunnen ook worden gebruikt door gezonde personen om hun prestaties te verbeteren tijdens stress. Bijvoorbeeld, systematische desensibilisatie wordt gebruikt in sportpsychologie en in militaire training (in feite werd het ontwikkeld om soldaten te helpen behandelen tijdens de Tweede Wereldoorlog)., Door spierontspanning en ademhalingstechnieken te leren, kunnen atleten en soldaten hun zelfvertrouwen, concentratie, opwinding en zelfregulatie verbeteren, wat leidt tot betere resultaten.
hoe het gedaan wordt
SD is een vorm van klassieke conditionering. Het wordt gedaan om een angstreactie geassocieerd met een fobie te verwijderen door het gebruik van de natuurlijke ontspanningsreactie van het lichaam.
de bedoeling is om een gevoel van angst te vervangen door gevoelens van kalmte.,
zoals de website Simply Psychology het uitlegt:
diepe spierontspanningstechnieken en ademhalingsoefeningen (bijvoorbeeld controle over de ademhaling, spierontspanning of meditatie) zijn erg belangrijk vanwege wederzijdse remming, waarbij een keerreactie wordt geremd omdat deze onverenigbaar is met een andere. In het geval van fobieën, angsten gaat om spanning en spanning is onverenigbaar met ontspanning.
een belangrijk onderdeel van SD is geleidelijke blootstelling aan een stimulus., Degenen die verbeteringen ervaren met deze behandeling moeten meestal meerdere sessies voltooien onder leiding van een getrainde therapeut.
afhankelijk van de ernst van iemands fobie, kan het vier tot twaalf sessies nodig zijn om de behandelingsdoelen te bereiken.
systematische desensibilisatie versus andere therapieën
therapieën die gebruik maken van desensibilisatie door iemand bloot te stellen aan een dier, object, plaats of situatie die angst veroorzaakt. Iemand kan werken in de richting van steeds ongevoelig voor zijn of haar angsten met behulp van een professional of door het gebruik van zelfhulp technieken.,
een soortgelijke psychologische techniek als SD wordt covert desensibilisatie genoemd, die als doel heeft iemand te helpen een angst of angst te overwinnen door te leren ontspannen terwijl hij zich de angst-producerende situatie voorstelt. Dit is anders dan aversie therapie, een type gedragstherapie ontworpen om een patiënt een ongewenste gewoonte op te geven door de patiënt te associëren met een onaangenaam effect.
is systematische desensibilisatie hetzelfde als blootstellingstherapie? In vele opzichten, Ja.,
nauwkeuriger gezegd is SD een vorm van gegradueerde blootstellingstherapie, aangezien u begint met uzelf bloot te stellen aan de minst enge aspecten van de stimulus en vervolgens geleidelijk verder gaat om uzelf bloot te stellen aan de meest gevreesde aspecten. SD gebruikt ook altijd ontspanningstechnieken om positievere associaties met de stimulus te creëren, terwijl andere soorten blootstellingstherapieën dit niet noodzakelijk doen.
hoe zit het met systematische desensibilisatie Versus overstroming? Het belangrijkste verschil tussen deze twee benaderingen is de tijdsbehoefte.,
overstroming gebeurt in een sneller tempo, omdat het meestal gaat om twee – tot drie uur durende behandelingssessies waarbij een patiënt wordt geconfronteerd met zijn of haar fobie/stimulus. Met SD, blootstelling aan de stimulus gebeurt meestal in de loop van enkele dagen, weken of soms langer.
hoewel SD en blootstellingstherapie alleen kunnen worden gebruikt, worden ze vaak gecombineerd met andere therapieën bij de behandeling van complexe fobieën., Een patiënt met een ernstige of complexe fobie krijgt waarschijnlijk de beste resultaten bij het combineren van blootstelling met psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie, en soms medicatie om angst te beheersen indien nodig.
Hoe werkt het (stappen en voordelen)
Wat zijn de stappen in systematische desensibilisatie? Hier is een basisoverzicht van hoe deze vorm van therapie werkt:
- de patiënt is getraind in diepe spierontspanning en ademhalingsoefeningen, om fysieke effecten van stress, zoals een snelle hartslag en zweten, tegen te gaan.,
- angst-provocerende situaties gerelateerd aan het specifieke probleem of fobie van de patiënt worden geïdentificeerd. Angsten worden gerangschikt van zwaksten naar sterksten, en vormen een hiërarchie.
- de patiënt krijgt een enge, ongewenste situatie te zien. Deze stap gaat over blootstelling en kan gebeuren door middel van visualisatie (alleen in de verbeelding van de patiënt, genaamd in vitro blootstelling) of in werkelijkheid (genaamd in vivo blootstelling).
- de eerste angsten die naar voren worden gebracht zijn meestal de zwaksten, die zich verplaatsen naar degenen die het engste en moeilijkst te behandelen zijn., Tijdens het proces werkt de patiënt aan het kalm blijven door spierontspanning, wat helpt om de symptomen van angst onder controle te houden.
- hoewel beide benaderingen succesvol kunnen zijn, toont het meeste onderzoek aan dat in vivo blootstellingstechnieken krachtiger zijn.
Wat is systematische desensibilisatie goed voor als het gaat om het verbeteren van iemands geestelijke en lichamelijke gezondheid?
Studies suggereren dat deze behandelingsbenadering angstsymptomen en angst kan verminderen, evenals symptomen die verband houden met chronische stress — zoals slaapproblemen, hoofdpijn, veranderingen in eetlust en spierspanning/ – pijn.,
Een studie toonde aan dat in vergelijking met een placebogroep, een groep volwassenen met fobieën die deelnamen aan systematische desensibilisatiebehandelingen meer significante verbeteringen ondervonden in gedragsmatige en attitudinale maatregelen, inclusief hun niveaus van waargenomen angst. De behandelingsgroepen verbeterden zowel bij interviews na de behandeling als bij follow-up een maand later.
Er is ook bewijs dat verschillende vormen van blootstellingstherapie gunstig zijn voor degenen die symptomen van PTSS behandelen.,
hoe het te proberen
om jezelf ongevoelig te maken voor je angsten, moet je eerst precies weten waar je bang voor bent. Begin met het opschrijven van je angsten, te beginnen met de minst enge gedachten die je hebt, geleidelijk aan je weg naar de engste ervaring die je kunt bedenken.
vervolgens moet je relaxatietechnieken onder de knie krijgen. Je kunt dit alleen doen, bijvoorbeeld met behulp van begeleide meditatie apps, video ‘ s of boeken, of met de hulp van een professionele therapeut.,
het volgen van meditatie-en yogalessen is een andere manier om oefeningen voor ademhaling en ontspanning van het lichaam te leren.
Hier zijn enkele belangrijke manieren om jezelf in een ontspannen toestand te brengen:
- probeer mindfulness meditatie, waarbij je je aandacht richt op je adem, de geluiden om je heen of andere dingen die nu in het huidige moment gebeuren.adem langzaam en diep in. Misschien wilt u gaan liggen of zitten in een comfortabele positie. Je kunt diafragmatische ademhaling proberen, waarbij de buik uitzet als je inademt, maar de borst niet omhoog gaat.,
- stel je voor dat je spieren ontspannen en spanning loslaten. Het doen van een” body scan meditatie ” kan hierbij helpen, evenals progressieve spierontspanning, een proces waarbij elke spiergroep wordt gespannen en ontspannen.
- Luister naar rustgevende muziek die je in een ontspannen toestand brengt.
- Diffuse etherische olie van lavendel in de kamer.
- andere manieren om meer ontspannen te worden voorafgaand aan een sessie zijn wandelen buiten, sporten, yoga doen of journalen.
- u kunt ook neurofeedback therapie gebruiken als u ervoor kiest om met een therapeut te werken., Neurofeedback (neuro betekent met betrekking tot de zenuwen en hersenen) houdt het bijhouden van veranderingen in je eigen hersengolven, een vorm van elektrische activiteit van het zenuwstelsel, als je werkt aan het kalmeren van je lichaam. Het is getoond in studies om fobieën, post-traumatische spanningswanorde (PTSS) en andere vormen van bezorgdheid te helpen behandelen. Hoewel er voortdurend onderzoek is naar hoe het precies werkt, lijkt neurofeedback patiënten in staat te stellen om de activiteit te verminderen in delen van hun hersenen die een betekenisvolle rol spelen bij het veroorzaken van hun ongewenste symptomen.
Wat is een voorbeeld van het gebruik van systematische desensibilisatie?, Hier is een voorbeeld van hoe deze behandeling kan worden uitgevoerd als deze wordt gebruikt om de vliegangst van een patiënt te verminderen:
- Tijdens de eerste behandelingssessie begint de patiënt met het bereiken van een zo diep mogelijke staat van ontspanning. Hij/zij begint zich dan in zijn / haar gedachten een scà ne van lage angst voor te stellen, zoals het online boeken van een vlucht of het betreden van een luchthaven.
- terwijl de patiënt zo kalm mogelijk blijft, begint hij zich geleidelijk meer gevreesde situaties voor te stellen. Hij / zij kan denken aan het instappen van een vliegtuig en zitten in een stoel., Dit gaat door, met de patiënt die zich voorstelt dat het vliegtuig begint op te stijgen en dan de werkelijke vlucht of landing.
- deze geleidelijke stappen kunnen plaatsvinden in de loop van een sessie of meerdere sessies (met een gemiddelde van zes tot acht). Dezelfde aanpak kan ook worden gedaan in het echte leven (in vivo blootstelling), als de patiënt bereid is om te oefenen gaan naar de luchthaven en het instappen van een vliegtuig.
- een andere optie is het combineren van ingebeelde scenario ’s en scenario’ s in het echte leven., Vroege sessies kunnen betrekking hebben op het kijken naar angstaanjagende foto ‘s, dan later kijken naar video’ s en dan eindelijk geconfronteerd met de angst in de echte wereld.
conclusie
- Wat is systematische desensibilisatie psychologie? Het is een vorm van gedragstherapie waarbij tegenconditionering wordt gebruikt om angst geassocieerd met een bepaalde fobie/angst (genoemd een stimulus) te verminderen.,systematische desensibilisatie omvat deze stappen: een patiënt rangschikt angstige situaties van het minst tot het meest angst veroorzakende; het individu gebruikt dan ontspanningstechnieken terwijl hij de gevreesde stimulus/situatie verbeeldt of onder ogen ziet; terwijl hij aan de gevreesde situatie wordt blootgesteld, werkt de patiënt aan het ontspannen van zijn lichaam zodat hij de stimulus onder ogen kan zien zonder zich angstig te voelen.
- wanneer iemand ongevoelig wordt voor eerdere angsten, kan die persoon er mentaal en fysiek van profiteren op vele manieren., Deze aanpak kan helpen verminderen algemene angst, angst voor het socialiseren, dwanghandelingen, en symptomen gebonden aan stress zoals moeite slapen of concentreren.