De meeste mensen zullen op enig moment in hun leven last hebben van kraakbeenschade. In de meeste gevallen is het kniegewricht betrokken. Er zijn een aantal symptomen die wijzen op kraakbeenschade, waaronder pijn in de gewrichten, stijfheid, zwelling en een vermindering van de beweging in het betreffende gewricht. Kraakbeen is een uiterst flexibel maar taai weefsel dat wordt gevonden in alle delen van het lichaam. Het heeft twee hoofdfuncties: als schokdemper en als mal.,
alle gewrichten in ons lichaam zijn bedekt met kraakbeen. De aanwezigheid van het kraakbeen zorgt ervoor dat onze botten soepel over elkaar kunnen bewegen — het vermindert wrijving en daardoor de kans op schade. Het helpt het gewicht van de beweging te ondersteunen, of dat nu loopt, stretcht, buigt of hardloopt. Kniekraakbeenschade komt vooral vaak voor en de behandeling kan variëren afhankelijk van de omvang van de opgelopen schade.
kraakbeenweefsel is flexibel en taai, en het doel ervan is ideaal geïllustreerd als het gaat om onze meer unieke kenmerken, zoals de neus en oren., Deze twee ledematen bestaan bijna geheel uit kraakbeen.
wat kraakbeen uit andere soorten weefsel markeert, is het gebrek aan bloedtoevoer. Bloedcellen spelen een zeer belangrijke rol in het proces van reparatie als onze weefsels beschadigd raken. Hieruit volgt dat kniekraakbeenschade en andere veelvoorkomende kraakbeenproblemen niet op dezelfde manier kunnen worden hersteld als beschadigde spieren of huid.
kraakbeen is verdeeld in drie typen., Deze omvatten:
hyalien kraakbeen: voornamelijk gevonden tussen de gewrichten en ribben en rond de luchtpijp (luchtpijp)
elastisch kraakbeen: flexibeler en soepeler en maakt een groot deel uit van de neus, het oor en de epiglottis
Fibrocartilage: het sterkste kraakbeen is fibrocartilage. Dit is bestand tegen een groot deel van het gewicht en wordt gevonden tussen de botten van het bekken en de heupen en, cruciaal, tussen de wervels. Kniekraakbeen schade betreft het fibrocartilage.,
een van de meest gemelde en mogelijk ernstige vormen van schade is die aan het kraakbeen tussen een gewricht — meestal kniekraakbeen schade. Dit type verwonding kan leiden tot zwelling, pijn en wisselende mate van mobiliteitsverlies.
alle kraakbeensoorten kunnen echter beschadigd raken. Een veel voorkomende verwonding is die welke bekend staat als ‘bloemkooloor’, waar het elastische kraakbeen beschadigd raakt, wat leidt tot een schijn van misvorming. Dit type blessure komt veel voor bij rugbyspelers. Veel mensen lijden aan schade aan het fibrocartilage dat de wervels scheidt., Bekend als een’ slipje’, dit kan ondraaglijk pijnlijk zijn.
symptomen van kraakbeenbeschadiging
de meest voorkomende symptomen van kniekraakbeenbeschadiging zijn pijn, stijfheid, verminderde beweging en zwelling. Een hoogwaardig ondersteuningsproduct kan het gebied comprimeren om pijn en zwelling te verminderen en tegelijkertijd het betrokken gebied stabiliseren.
dit kan belangrijk zijn omdat kraakbeenschade enige tijd kan duren om zichzelf te herstellen. Dit type weefsel heeft niet zijn eigen toevoer van bloed die de cellen die helpen om schade te herstellen, wat betekent dat het niet zo snel genezen als spieren of huid, bijvoorbeeld.,
oorzaken van schade
bij beschadiging van het kniekraakbeen gaat het meestal om meniscale schade, hoewel ook articulaire kraakbeenschade, bekend als chondraal letsel, of osteochondraal letsel kan optreden als er ook schade aan het onderliggende bot is. Kniekraakbeen schade treedt meestal op als onderdeel van een verdraaiing letsel aan de knie, en vaak in combinatie met schade aan andere zachte weefsels. De eerste behandeling omvat rust, ijsvorming, compressie en verhoging, terwijl het gebruik van een kniesteun kan helpen beschermen tegen verder letsel., Verdere behandeling zal afhangen van de leeftijd en de algemene gezondheid van de patiënt, de impact van het letsel en de ernst van de symptomen. Onbehandelde gewrichtskraakbeenschade kan leiden tot het vroege begin van artrose.
gewrichtskraakbeen bevat geen bloedvaten of zenuwuiteinden, maar pijn kan nog steeds door patiënten worden ervaren. “Vergrendeling” kan optreden wanneer een stuk beschadigd kraakbeen de soepele beweging van het gewricht belemmert. De knie kan gezwollen worden, en gewichtdragende activiteiten kunnen pijnlijk zijn.,
diagnose van gewrichtskraakbeenschade omvat analyse van de schadegeschiedenis en onderzoek van het gewricht op zwelling, vergrendeling en ‘hurken’. Röntgenfoto ‘ s kunnen helpen met de diagnose, maar MRI-scans bieden de meest objectieve gegevens voor het diagnosticeren van kniekraakbeen schade.
Menisci zijn rubberachtige C-vormige kraakbeenkussens die bovenop de dunne kraakbeenlaag zitten die de top van het scheenbeen bedekt. Deze kraakbeenkussens absorberen de schok veroorzaakt door de impact tussen het boven-en onderbeen, verbeteren de stabiliteit en helpen een soepele beweging van het gewricht., Meniscale schade met een gedeeltelijke of volledige scheur, heeft de neiging om te voorkomen tijdens een krachtige kniebeweging in een been dat gewicht draagt. Dit is heel gebruikelijk in sporten zoals voetbal, rugby en skiën, wanneer de atleet draait of draait de knie van een gewichtdragende been. De locatie van de scheur in de meniscus, en de lengte van de scheur zal de ernst van het letsel te bepalen. Bij traumatische verwondingen, de kraakbeenschade is vaak naast ligament tranen of verstuikingen. Letsel kan ook optreden als gevolg van herhaalde kleine trauma aan het gebied, of algemene slijtage.,
diagnose
diagnose van beschadiging van het kraakbeen van de meniscale knie omvat meestal lichamelijk onderzoek en bevestiging door middel van een MRI-scan of artroscopie. De symptomen kunnen na een paar weken verdwijnen, maar voor de meeste mensen kan de pijn op lange termijn aanhouden totdat de scheur wordt behandeld. Het gebruik van een kniesteun kan beschermen tegen verder letsel in de beginfase en helpen om pijn door zwelling te verminderen.,
niet-chirurgische behandelingen
De eenvoudigste en meest rudimentaire niet-chirurgische behandeling voor kraakbeenschade is het voorschrijven van pijnstillers zoals ibuprofen of NSAID ‘ s die pijn en zwelling helpen verlichten. Naast pijnstillers kan kniesteun zoals een brace of verband worden gebruikt om verdere schade aan het kraakbeen van de knie te voorkomen en de bestaande blessure tijd te geven om te genezen.
fysiotherapie wordt vaak met groot succes gebruikt en fysio-gecontroleerde oefeningen die de ondersteunende spieren versterken, kunnen enorme verlichting bieden en de druk op het gewricht effectief verminderen., Tot slot, een gemeenschappelijke niet-chirurgische behandeling te genezen of te voorkomen knie kraakbeen schade is een verandering van levensstijl. Door het verminderen van activiteiten die van invloed zijn op de gewrichtslijders minder kans op letsel en verdere schade oplopen.
niet-chirurgische behandelingen kunnen echter slechts kortdurende verlichting geven en in extreme of ernstige gevallen is er geen ander alternatief dan een operatie.
chirurgische behandelingen
Er zijn verschillende chirurgische behandelingen die worden gebruikt bij het herstellen en verlichten van de pijn van beschadiging van het kniekraakbeen en de procedures en wat deze inhouden zijn als volgt.,
arthroscopische spoeling en debridement
Deze techniek wordt gebruikt wanneer kraakbeenstukken los zijn geraakt in het gewricht, waardoor het afbreekt. Een artroscoop wordt gebruikt om de schade te beoordelen en het gewricht wordt vervolgens gereinigd met behulp van zoutoplossing. Eenmaal schoon, worden de losse kraakbeenfragmenten verwijderd met behulp van een scheerapparaat en de kleine incisies gemaakt om de procedure te voltooien worden gesloten. Deze gemeenschappelijke chirurgische procedure herstelt geen beschadigd kraakbeen, maar is ontworpen om de pijn te verlichten die het veroorzaakt en de mobiliteit te verhogen.,
Beenmergstimulatie
bij deze procedure worden kleine gaatjes in het bot gemaakt om beenmerg vrij te geven, wat op zijn beurt leidt tot de vorming van een bloedstolsel in het beschadigde kraakbeen, waardoor de productie van nieuw kraakbeen wordt gestimuleerd. Deze chirurgische procedure kan een beperkte levensduur als nieuw kraakbeen kan ook slijtage en moeten worden vervangen in de toekomst.
Mosaicplastie en Allograft osteochondrale transplantatie (AOT)
Mosiacplastie is een techniek waarbij kleine staven gezond kraakbeen worden gebruikt om beschadigd kraakbeen te vervangen., Als de schade te ernstig is dan wordt Allograft osteochondrale transplantatie aangeboden als alternatief, en donorkraakbeen wordt gebruikt om de procedure uit te voeren.
autologe chondrocytenimplantatie (ACI)
deze techniek in twee fasen begint met een klein monster kraakbeen dat tijdens een artroscoop wordt verwijderd en vervolgens naar een laboratorium wordt gestuurd waar nieuwe kraakbeencellen worden gekweekt in een kunstmatige omgeving. Het nieuwe kraakbeen wordt dan gebruikt om het beschadigde kraakbeen te vervangen via een collageenflard die op het getroffen gebied wordt geplaatst.,
Artificial scaffold
Deze nieuwe techniek omvat het implanteren van een frame bestaande uit collageen en eiwitten dat vervolgens de groei van kraakbeencellen stimuleert. Het frame wordt langzaam geabsorbeerd, waardoor gezond kraakbeen achterblijft.
Kniekraakbeenbeschadiging komt vaak voor en kan vaak worden verholpen door bepaalde activiteiten te verlichten of door ervoor te zorgen dat voldoende knieondersteuning wordt geboden wanneer het lichaam wordt belast. Onderzoekers blijven de technieken die worden gebruikt bij de behandeling van deze aandoening aan te pakken en nieuwe chirurgische procedures kunnen beschikbaar zijn in de komende jaren.