abstracte achtergrond en doel: in de literatuur wordt beschreven dat de ureter drie anatomische vernauwingsplaatsen heeft waar nierstenen gewoonlijk vast komen te zitten: de ureteropelvische kruising (UPJ), de ureterale kruising van de iliacale vaten en de ureterovesical junction (UVJ). Er is echter weinig bewijs om dit idee te ondersteunen., Het doel van onze studie is om te evalueren of er drie pieken in de steenverdeling bestaan die overeenkomen met deze anatomische oriëntatiepunten.
methoden: we hebben retrospectief de nieren-ureters-blaas (KUB) films bekeken van 622 patiënten met Solitaire ureterale calculi die werden doorverwezen voor shockwave lithotripsie (SWL). Voorbehandeling KUB films werden gebruikt om de locatie van hun ureterale steen te categoriseren ten opzichte van 1 van 19 niveaus die verwijzen naar het axiale skelet., CT-scans van 74 patiënten werden gebruikt om de locatie van de UPJ, ureterale kruising van de iliacale vaten en UVJ te bepalen ten opzichte van de 19 niveaus op KUB-radiografie. Histogrammen werden vervolgens geconstrueerd om de verdeling van stenen in de urineleider ten opzichte van deze 19 niveaus te plotten. Het effect van seks, Steengrootte en zijkant, en de aanwezigheid van een stent op de steenverdeling werden geanalyseerd.
resultaten: er zijn twee pieken in de verdeling van stenen binnen de urineleider bij patiënten doorverwezen voor SWL die overeenkomen met de UPJ/proximale urineleider en intramurale urineleider/uvj., Bij patiënten met grotere stenen (≥100 mm(2)) of een ureterale stent op hun plaats, werden de stenen meer proximaal verdeeld (P<0,0001). Bij het vergelijken van seksen was er een verschil in steenverdeling dat de Betekenis benaderde (P=0.0523), met een grotere piek distaal bij mannen vergeleken met vrouwen.