de pulp (rode schets) bestaat uit bloedvaten, zenuwen en vele soorten cellen. Zenuwweefsel in tanden helpt om ons te waarschuwen wanneer er bacteriële indringers( tandbederf), scheuren en chips, die micro-organismen toegang tot de bloedsomloop van ons lichaam kan toestaan. Bloedvaten in tanden brengen voeding naar de levende cellen in de tanden., Bijvoorbeeld, produceren de odontoblastcellen die in de pulp onophoudelijk dentine (bruin gebied van schets) gedurende het leven van de tand. Dentine is een verkalkte stof die gaten gemaakt door microscopische scheuren kan patchen en een scheidingswand bouwen om de opmars van bacteriën in tandholtes te vertragen. (Schets door Connor Lambrecht)
Pulpitis is een algemene term voor ontsteking van de tandpulp, die bestaat uit de bloedvaten, zenuwweefsel en levende cellen die de holle binnenkant van de tanden bezetten (figuur 1)., Pulpitis wordt gekenmerkt door tandgevoeligheid die voortvloeit uit overmatige bloedstroom (hyperemie) naar de tand. In sommige gevallen zal de patiënt klagen over gevoeligheid in de nek, onder de kaak of onder de kin, waar lymfeklieren zich bevinden. Lymfeklieren meestal te vergroten en teder worden wanneer er infectie in de buurt.
Pulpitis kan worden veroorzaakt door elke bijwerking van de tand, waaronder verval( cariës), traumatisch letsel (een scherpe klap op de tand), zware bijtkrachten of boren op de tand tijdens tandprocedures., Blootstelling aan oplossingen die de tand uitdrogen of demineraliseren kan het veroorzaken. Deze kunnen tandbleekmiddel, zuren gevonden in voedsel en dranken, en zelfs bepaalde multi-care tandpasta ‘ s omvatten.
Pulpitis wordt over het algemeen verdeeld in twee typen: irreversibele en reversibele. Irreversibele pulpitis wordt over het algemeen gekenmerkt door langdurige gevoeligheid voor koude en/of warmte, en soms voor snoep. Het gaat vaak gepaard met een continue lage pijn, die wordt verergerd door deze stimuli. Zwelling kan aanwezig zijn. Het vermogen van de tand om een milde elektrische stimulus te voelen kan worden verminderd., Met onomkeerbare pulpitis, het zenuwweefsel leeft nog steeds, maar zal niet in leven blijven als gevolg van de aanwezigheid van onomkeerbare ontsteking in de tand.
reversibele pulpitis wordt over het algemeen gekenmerkt door een sterke gevoeligheid voor kou, soms voor snoep en soms voor bijten. Meestal de hitte niet de moeite van de tand zo veel. Er is over het algemeen geen lage-grade pijn, en de pijnlijke reactie op stimuli is niet zo langdurig. Zwelling is over het algemeen niet aanwezig. Normaal gesproken kan de tand nog steeds een milde elektrische stimulus detecteren., In de pulp is de ontsteking niet zo uitgesproken als bij irreversibele pulpitis, en minder schade aan de pulpweefsels (indien aanwezig) is opgetreden.
indien een tand onlangs een tandheelkundige ingreep heeft ondergaan (vullingen, kronen, enz.), kan het gevoelig zijn voor een periode van tijd daarna. Dit staat bekend als postoperatieve gevoeligheid, in wezen een diagnose van pulpitis. Afhankelijk van de aard van de tandheelkundige procedure, de leeftijd en de immuunstatus van de patiënt, de tand kan beter worden, of de pulpitis kan onomkeerbaar worden. In sommige gevallen kan de tandpulp sterven.,
een tandarts kan u een idee geven van de kans op het ontwikkelen van pulpitis voordat een tandheelkundige ingreep wordt uitgevoerd. Houd in gedachten dat de tanden zijn normaal leven, en dat tandheelkundige procedures op de tanden zijn chirurgische procedures, die vaak een ontstekingsreactie van enige mate produceren. Meestal is de reactie gering; echter, als de procedure is betrokken, onomkeerbare pulpitis kan optreden.
tanden hebben ten minste twee soorten zenuwweefsel in zich: Myelinated en Un-myelinated. Deze kunnen worden beschouwd als geïsoleerde en niet-geïsoleerde draden., De Myelinated zenuwen zijn als geïsoleerde draden, en dragen scherpe pijnstimuli naar de hersenen veel sneller dan niet-myelinated zenuwen. Niet-myelinated zenuwen zenden continue lage-grade pijn (doffe pijn). Wanneer beide soorten zenuw worden beïnvloed, is er een goede kans dat de pulpitis onomkeerbaar is.