heeft u ooit iemand gezien die stemmingsoncongruent gedrag vertoont? Oncontroleerbaar lachen als je gek bent? Oncontroleerbaar huilen om iets kleins? Wat je misschien hebt gezien is iets genaamd Pseudobulbar Affect—PBA) – ook bekend als emotionele incontinentie, labiele invloed, gedwongen huilen, pathologische emotionaliteit en emotionele labiliteit., PBA is het resultaat van een neurologische aandoening of een hersenletsel. Meestal, individuen die leven met Multiple sclerose( MS), hersentumoren, ADHD, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Grave, en de na effecten van een beroerte zijn het meest waarschijnlijk pseudobulbar affect vertonen. Personen die lijden aan deze aandoening hebben geen controle over hun ongeremde stemmingen. Deze aandoening kreeg de naam pseudobulbar invloed omdat de symptomen zijn vergelijkbaar met die veroorzaakt door een laesie op de medulla oblongata (dat wil zeggen, een bulbar laesie).,
bezorgd over Pseudobulbar invloed?
neem onze quiz van 2 minuten om te zien of u baat heeft bij verdere diagnose en behandeling.
neem een PBA-Quiz
symptomen van PBA
het meest voorkomende symptoom van pseudobulbareffect is stemmingsoncongruent gedrag. Hysterisch lachend op een begrafenis. Oncontroleerbaar huilen als iemand een grap vertelt. Dit zijn de klassieke tekenen van deze aandoening. In sommige gevallen zijn de symptomen minder incongruent en gewoon overdreven., Individuen die met PBA leven zijn zich over het algemeen bewust van de ongepastheid van de reactie, maar hebben geen vrijwillige controle over het gedrag. De symptomen kunnen intermitterend zijn of kunnen ernstig en slopend zijn, die de kwaliteit van leven negatief beà nvloeden., Kenmerken van PBA – symptomen zijn:
- uitbarstingen die meerdere keren per dag optreden
- uitbarstingen die een paar seconden tot enkele minuten duren
- plotselinge en onvoorspelbare onsets—sommige personen vergelijken het met een aanval
vanwege het onvermogen om de ongepaste emotionele uitbarstingen in verband met pseudobulbar affect onder controle te houden, als u met deze aandoening leeft, kunt u zich sociaal terugtrekken uit uw relaties en merkt dat u niet in staat bent om deel te nemen aan dagelijkse activiteiten-gerelateerd aan werk, dagelijks leven en sociale bezigheden.,
sommigen schrijven de symptomen van deze aandoening ten onrechte toe aan klinische depressie. Het onderscheid tussen de twee is congruentie van de stemming. Als u leeft met een depressie, uw oncontroleerbare huilen is het meest waarschijnlijk te wijten aan verdriet. Met pseudobulbar invloed, zoals besproken, uw oncontroleerbare huilen kan te wijten zijn aan een grappig verhaal. De duur van de symptomen is een andere belangrijke differentiator. PBA symptomen zijn kort met een onvoorspelbaar begin. Depressie symptomen zijn langer in duur en zijn congruent aan de stemming. Dat wil zeggen, huilen omdat ik me down/depressief voel., Hoewel, het is niet ongewoon dat depressie en PBA naast elkaar bestaan.
Wat zijn de oorzaken van PBA?
de oorzaken van pseudobulbar affect zijn secundair van aard. Als u symptomen van deze aandoening ervaart, is er een biologische oorzaak van de aandoening—ofwel een hersenletsel of een soort neurologische aandoening. Zoals eerder vermeld, PBA is het resultaat van schade aan de medulla oblongata, beroertes, multiple sclerose, de ziekte van Parkinson, en andere soortgelijke neurologische aandoeningen., Vaak wordt het beschreven als een” bedrading ” probleem—de draden die de hersenen en emoties verbinden worden verstoord, wat resulteert in ongepaste stemmingsreacties.
bij patiënten met een beroerte is PBA een van de meest voorkomende gedragssyndromen—die tot 52% van de populatie treft. Degenen met een voorgeschiedenis van beroerte hebben meer kans om symptomen van PBA vertonen. Hoewel bij een lager optreden, verschillende personen die leven met multiple sclerose vertonen ook PBA symptomen-tot 10% van de patiëntenpopulatie., Hoewel de prevalentie lager is dan die van slachtoffers van een beroerte, heeft PBA de neiging om ernstigere MS—symptomen te veroorzaken-waaronder versnelde intellectuele achteruitgang en neurologische en fysieke handicaps. De Brain Injury Association of America (BIAA) meldt dat 80% van de bevolking die lijden aan hersenletsel symptomen van PBA aangeeft, met statistische onderzoeken die het optreden van PBA in traumatische hersenletselpatiënten schatten op 55% of meer.
behandelingsopties
Als u leeft met pseudobulbar affect, is de aandoening niet te genezen, maar wel te behandelen., Zowel farmacologische als niet-farmaceutische interventies bestaan. Als medicijnen door uw arts als de beste behandelingskuur worden beschouwd, kunt u een soort antidepressivum, antipsychoticum of anticonvulsivum worden voorgeschreven. Het enige door de FDA goedgekeurde medicijn voor de behandeling van PBA is dextromethorfanhydrobromide/kinidinesulfaat (DM/Q – Nuedexta-merk). Dit geneesmiddel combo fungeert als een mechanisme om DM hepatische metabolisme te blokkeren en als een serotonine en noradrenaline heropnameremmer.,
patiëntenvoorlichting is een van de meest geciteerde gunstige behandelingsopties voor personen die met deze aandoening leven en voor hun goede vrienden en familie. Het onderwijzen van de voorbijgaande aard van de wanorde en het leren hoe het gedrag van de onderliggende neurologische oorzaak te scheiden zijn belangrijke behandelingsopties. Het is belangrijk dat vrienden en familieleden begrijpen dat hun geliefde die lijden aan deze aandoening heeft geen controle over het gedrag—het is het resultaat van een onderliggende neurologische ziekte of hersenletsel.,
naast onderwijs kunnen basische ontspanningstechnieken de symptomen van PBA verlichten en in sommige gevallen de symptomen van affakkelen elimineren. Als u met deze aandoening leeft, probeer dan meditatie, yoga, diepe ademhaling en kunst-en muziektherapie om de symptomen of de ernst van de symptomen te verlichten.
cognitieve gedragstherapie is ook een optie om uw denkprocessen en resulterende gedrag en gevoelens te veranderen., Hoewel wetenschappelijk onderzoek nog geen sterke behandelingsopties voor deze aandoening heeft blootgelegd, kunnen de bovenstaande opties de rand wegnemen—vooral met een opgeleide mentaliteit van de oorzaken en symptomen van pseudobulbar beïnvloeden.
leven met Pseudobulbar Affect
Er is geen genezing, maar er zijn opties. Communiceren met anderen over uw aandoening—dit zal niet alleen helpen hen begrijpen, maar het zal u helpen wanneer u een episode voor hen lijden. Houd een oogje op andere comorbide aandoeningen die optreden met deze aandoening-met inbegrip van klinische depressie., Wanneer u een episode begint, strek uw houding—het is gevonden om volledige PBA-reacties te stoppen. Tot slot, focus je geest op de tegenovergestelde stemming die je ervaart. Hoewel je geen controle hebt over je gedrag, kun je het in de kiem smoren voordat het begint. En vergeet niet, als je een aflevering—het zal voorbij zijn in een kwestie van seconden of minuten. U kunt een goed leven met pseudobulbar affect—gewoon open, eerlijk, en zich bewust van uw aandoening—de eerste stap in de behandeling alleen.