De persoonlijke medische geschiedenis van Henry VIII
Henry van de medische geschiedenis is gedocumenteerd, en niet door zijn persoonlijke artsen of chirurgen (met name Sir William Konten, Thomas Vicaris, Dr Chambre, Dr. Owen en Dr. Clement, die ofwel niet bijhouden – waarschijnlijk voor hun eigen veiligheid – of wiens zaak-opmerkingen hebben verloren is gegaan of is vernietigd), maar binnen Staat Papers en gelijktijdige letters van de tijd, in het bijzonder de rapporten verzonden uit het engels Hof door de buitenlandse ambassadeurs van de rapportage van de staat van de Koning van de gezondheid van hun eigen regeringen.,1 Veel van deze informatie zou zijn gebaseerd op uitspraken van de artsen en chirurgen van de koning. Henry had een slechte gezondheid tijdens zijn vroege jaren, hij leed slechts aan pokken (1514) en incidentele malaria, die in die tijd (1521) endemisch was in de Engelse moerassen.,1 Hij was fysiek fit, beschreven door Giustinianus, de Venetiaanse ambassadeur aan het Engelse hof als: “… de knapste potentaat die ik ooit zag; boven de gebruikelijke lengte, met een extreem fijn kalf aan zijn been, zijn teint zeer mooi en helder met kastanjebruin haar gekamd recht en kort in de Franse Mode, en een rond gezicht zo erg mooi dat het zou een mooie vrouw, zijn keel vrij lang en dik”.,7 Henry ’s vermogen bij steekspel, kantelen, jagen en tennis was legendarisch:’niet alleen zeer deskundig in wapens, en van grote moed, en zeer uitstekend in zijn persoonlijke gaven, maar … evenzo zo begaafd en versierd met mentale prestaties van elke soort dat we geloven dat hij weinig gelijken in de wereld’. Echter, zijn neiging tot krachtige sport leidde tot een verscheidenheid van verwondingen van verschillende ernst. In 1527 blesseerde Hendrik zijn linkervoet tijdens het tennissen, en de daaruit voortvloeiende zwelling leidde hem ertoe om een losse zwarte fluwelen muiltje aan te nemen, wat al snel een nieuwe mode onder zijn hovelingen veroorzaakte.,8 in hetzelfde jaar werd Hendrik in Canterbury met een ‘sorre legge’ gelegd, de eerste vermelding van een wond waarvan men dacht dat het een maagzweer was, mogelijk op de dij. Thomas Vicaris werd geroepen om hem te helpen en de maagzweer genas, met dank van de koning verdienen Vicaris de post van sergeant-chirurg en een jaarsalaris van 20 Shilling.Henry bleef relatief gezond gedurende het volgende decennium (1527-1536), ondanks tumultueuze religieuze en politieke onrust., De afwezigheid van een mannelijke erfgenaam en de aanwezigheid van Anne Boleyn, een vrij jonge gemalin van de Koningin, leidde tot zijn breuk met de Katholieke Kerk in Rome, een scheiding van Catharina van Aragon en de ontbinding van de kloosters. Hendrik, het zelfbenoemde hoofd van zowel de kerk als de staat, werd bevrijd van alle beperkingen op zijn gedrag. Het leven aan het Hof bleef een van spectaculaire excessen. Als bon-viveur bekend om zijn eetlust, Henry ‘ s gewicht geleidelijk toegenomen ondanks zijn vroege atletiek., In 1526 stelde Hendrik de verordeningen van Eltham op ( Figuur 2), een gedetailleerde reeks instructies over wat hem elke dag zou moeten worden geserveerd, duidelijk documenterend een enorme eetlust voor vlees, gebak en wijn. Zijn uitdijende omtrek is gemakkelijk te zien in vergelijking met zijn persoonlijke harnassen. Henry was groot op meer dan zes voet, en in zijn 20s woog ongeveer 15 steen met een 32″ taille en 39″ borst, maar door zijn 50s zijn taille was toegenomen tot 52″ en, tegen de tijd van zijn dood in 1547 op de leeftijd van 56 jaar, wordt hij verondersteld te hebben gewogen ongeveer 28 steen ( Figuur 3).,
De verordeningen op Eltham. Henry dicteerde zijn eisen voor de tafel van de koning op een ‘vlees’ dag
The King ‘ s Armour. Henry ‘ s eetlust en verminderde capaciteit voor lichaamsbeweging eisten zijn tol op zijn taille., Zijn bereden harnas (a) dateert uit 1515, terwijl het latere pak (b) rond 1540 werd gesmeed, was Henry al zwaarlijvig op de leeftijd van 44 jaar, naar verluidt had hij een takel nodig om zijn paard te bestijgen, maar in goede gezondheid om verder te gaan met zijn favoriete sportieve bezigheden. Echter, in Januari 1536, tijdens het steekspel in Greenwich, werd de koning van zijn paard ontheven en crashte op de grond met het volledig gepantserde paard dat boven op hem landde., Hij bleef twee uur bewusteloos (‘zonder spraak’), een hoofdletsel dat zeker een CT-scan zou rechtvaardigen om intracraniale bloeding uit te sluiten volgens de criteria van vandaag. Zijn benen werden verbrijzeld in de val en hij kan breuken hebben opgelopen aan een of meer van zijn lange botten. Er was zo ‘ n bezorgdheid over de mogelijke ernst van zijn verwondingen dat de Koningin (Anne Boleyn) zou hebben een miskraam een mannelijk kind kort na het horen van het ongeval. Verschillende auteurs schrijven een verdere acute verslechtering van Henry ‘ s latere stemming en gedrag toe aan de hoofdwonden opgelopen in deze val.,1,9 hij leed aan hoofdpijn, en hoewel de wonden die Henry opliep aan zijn benen aanvankelijk genas, trad er kort daarna weer een ulceratie op, die bijzonder onaangenaam en moeilijk te behandelen was in de periode 1536-1538. Het jaar 1536 is beschreven als een’ annus horribilis ‘ voor de koning:9 zijn verwondingen, het verlies van zijn potentiële erfgenaam, de dood van zijn onwettige zoon (de hertog van Richmond) en beschuldigingen van Annes overspel maakten hem steeds onvoorspelbaarder, opvliegend en wreed, en zetten hem ertoe aan om zich op brute wijze van een andere vrouw te ontdoen.,inmiddels lijken zijn maagzweren bilateraal, etterig en sijpelend te zijn geweest, en Henry zelf schreef aan de hertog van Norfolk, zich verontschuldigend van reizen en bekent: ‘om eerlijk te zijn tegen u, die u voor uzelf moet houden, een humor is in onze benen gevallen en onze artsen adviseren ons niet ver te gaan in de hitte van de dag’., Voorbijgaande oppervlakkige genezing van de fistulous communicatie tussen abces holtes en huid onvermijdelijk leidde tot episodes van sepsis en aanvallen van koorts: ‘en voor tien tot twaalf dagen de Humo’ s die geen uitlaatklep had waren als te hebben verstikt hem, zodat hij ergens zonder te spreken, zwart in het gezicht en in groot gevaar’ (Castillon aan Montmorency van het Engelse hof). Henry ’s artsen probeerden deze fistels open te houden om drainage van de’ humours ‘ mogelijk te maken, waarbij ze vaak de zweren doorboorden met roodgloeiende pokers; een therapie die waarschijnlijk de slechte humeur van de koning zou hebben verbeterd., Hovelingen en ambassadeurs waren zich bewust van de problemen van de koning. Getuigen die werden opgeroepen bij het proces van 1537 tegen de Markies van Exeter en Lord Montagu (die werden beschuldigd van verraad en samenzwering om Henry te vervangen door een Yorkist monarch) beweerden dat de verraders oneerbiedig hadden gesproken Henry ’s gezondheid te zeggen van de koning:’ hij heeft een sorre legge dat geen porie man zou blij af, en dat hij niet lyve lang voor al zijn auctoryte volgende God ‘en’hij zal plotseling sterven, zijn legge zal hem doden, en dan zullen we vrolijk roeren’., Na zulke verraderlijke gevoelens werden beide mannen, niet verwonderlijk, onthoofd. Executie voor verraad (door ophanging, verwijdering van ingewanden, onthoofding, brandend op de brandstapel of levend koken) was in het laatste deel van Hendrik ‘ s regering steeds meer gemeengoed geworden. Deze koning was verantwoordelijk voor meer doden dan enige monarch ervoor of sindsdien. In een wrede tijd was Henry bekend en gevreesd voor zijn wreedheid., In 1558 schreef een Franse arts, die commentaar gaf op het lot van degenen die de toorn van de koning hadden gewekt: “in dit land zult u geen grote edelen ontmoeten wiens relaties niet zijn onthoofd…”.Henry ‘ s benen bleven hardnekkig en ernstig verzweerd, maar zijn overweldigende wens was om de opvolging van de Tudor-dynastie veilig te stellen en de stank beperkte zijn zoektocht naar een erfgenaam niet. Zijn geest werd uiteindelijk opgewekt door de geboorte van zijn zoon, Edward VI, en vervolgens verpletterd door de dood van zijn vrouw, Jane Seymour, 12 dagen later van puerperal sepsis., Twee andere huwelijken volgden snel op elkaar; een politieke match met de plain Anne of Kleef en een noodlottige liason met de mooie jonge Katherine Howard. Beiden werden snel verzonden, Anne scheidde naar het land en Katherine naar de Tower. Ondanks zijn maagzweren en het negeren van het advies van zijn artsen om te rusten, bang voor een gerucht alliantie tussen Rome, Frankrijk en Spanje met de dreiging van een invasie, reisde Hendrik persoonlijk naar de kust om de fortificatie van de havens te overzien, vaak vele uren te paard., Zijn maagzweer genas niet en in Maart 1541 werd hij opnieuw met koorts bedaard: ‘een van zijn benen, voorheen geopend en opengehouden om zijn gezondheid te behouden, sloot plotseling voor zijn grote alarm, want vijf of zes jaar geleden dacht hij in hetzelfde geval te zijn overleden. Deze keer werd prompt remedie toegepast en hij is nu in orde en de koorts verdwenen ” (Marillac, Franse ambassadeur van het Engelse hof)., Nu niet in staat om enige oefening te nemen, en weigeren om zijn dagelijkse inname te beteugelen, Henry ’s gewicht steeg gestaag:’de Koning is erg stout en wonderbaarlijk buitensporig in eten en drinken, zodat mensen waard krediet zeggen dat hij is vaak van een andere mening in de ochtend dan na het diner’. Zijn huwelijk in 1543 met de vriendelijke Katherine Parr is door sommigen geïnterpreteerd als het verwerven van een handige kindermeisje in de laatste jaren van zijn leven. Zijn benen verslechterden verder en de stank van zijn geïnfecteerde zweren kon drie kamers verderop worden geïdentificeerd, vaak aankondigend de komst van de monarch., Hij leed constant pijn, maar Hendrik, die zich bewust was van de bedreigingen die Engeland te wachten stonden van haar naaste buur, Frankrijk, weigerde te rusten, bezocht uitgebreid havens en steden rond zijn koninkrijk en reisde zelfs persoonlijk naar het buitenland om oorlog te voeren in de Slag bij Boulogne. Zijn plotselinge en verschrikkelijke woede zou zijn hovelingen op de vlucht sturen en niemand dan zijn vrouw kon hem kalmeren. Tegen 1546 waren zijn activiteiten ernstig beperkt, hoewel hij bleef reizen naar zijn landgoederen in het zuiden van Engeland en zelfs bleef jagen tussen periodes van slechte gezondheid, waarbij hij weigerde te rusten ondanks het advies van zijn artsen., Tegen het einde van dit jaar werd Henry gedwongen om terug te keren naar Westminster en, niet in staat om te lopen door zijn zwaar gezwollen benen en morbide obesitas, werd hij rond zijn paleis gedragen in een stoel. Verdere aanvallen van koorts en cauterisatie op zijn beenzweren volgden en hij verslechterde snel en stierf in de vroege uren van 28 januari 1547.