discussie
deze studie over noodsituaties met Blauwe code toont aan dat er niet-essentiële activeringen zijn in ons ziekenhuis. We ontdekten dat hoewel de optimale triggers voor de activering van het blue code team rigoureus zijn gedefinieerd, ze niet werken in ons ziekenhuis. De meest voorkomende redenen van activeringen zijn zorgen over de klinische situatie en druk van familieleden van patiënten vanwege de verslechtering van hun omstandigheden en de behoefte aan hulp. Een andere reden voor verkeerde Blauwe code activering kan de drukte van ons ziekenhuis (72 000 patiënten per maand)., Bovendien heeft het ziekenhuispersoneel niet genoeg tijd voor een gedetailleerd onderzoek per patiënt. Als het blauwe codeteam op de plaats delict aankomt, kan het personeel van de kliniek voor een andere patiënt zorgen. Ook de isolatie van de afdelingen van de familieleden van de patiënten is niet mogelijk in ons ziekenhuis of elders in Turkije. De agitatie van de familieleden van de patiënt wordt onderdrukt wanneer een nieuw team arriveert om alleen voor hun patiënten te zorgen. Het aantal verpleegkundigen en hulpfunctionarissen is niet voldoende in ons ziekenhuis., De behoefte aan hulp in de afdelingen of polikliniek gangen kan een andere reden voor verkeerde Blauwe code activering. In onze serie overleefden 6/8 van de ziekenhuis patiënten met een hartstilstand. Daarom werd REANIMATIEONDERWIJS als succesvol beschouwd in het blue code team. Het resultaat van hartstilstand en reanimatie is afhankelijk van kritische interventies zoals vroegtijdige defibrillatie, effectieve borstcompressies en geassisteerde ventilatie. In de afgelopen 50 jaar na de introductie van moderne reanimatie zijn er grote vorderingen gemaakt in de uitvoering van reanimatie., Ondanks aanzienlijke inspanningen om de behandeling van hartstilstanden te verbeteren, zijn de gerapporteerde overlevingskansen slecht. Zelfs bij gehospitaliseerde patiënten is het percentage succesvolle reanimatie zo laag als 2% -6%, hoewel de meeste studies een succesvol REANIMATIEPERCENTAGE van 13% -59% meldden. Formele training van code blue-teamleden heeft de vaardigheden van REANIMATIETEAMS en hun competentieniveau in reanimatie enorm verbeterd., Emergency response calls kunnen worden gescheiden in Blauwe code calls (cardiorespiratoire arrestaties) en voldaan calls (fysiologisch acute veranderingen in de mentale toestand van de patiënt, respiratoire snelheid, hartslag, oxygenatie, bloeddruk, hypoxie, en pijn op de borst). Het is onmogelijk om het aantal patiënten in ons land te verminderen, maar het aantal ziekenhuispersoneel en hulpfunctionarissen moet worden verhoogd om de omstandigheden van de klinieken te verbeteren. Daarnaast is isolatie van familieleden van patiënten ook belangrijk., Maar het is moeilijk om te doen vanwege de kenmerken van de Turkse bevolking en het gebrek aan beveiligingspersoneel in ziekenhuizen.
hartstilstand In het ziekenhuis komt vaak voor en vertraagde behandeling wordt geassocieerd met een lager overlevingspercentage en slechte neurologische resultaten. Voor de veiligheid van de patiënten is het echter belangrijk dat de “risicosituatie” vroegtijdig wordt herkend. Maar Blauwe code alarmen in reactie op de misbruikte gevallen kan demoraliseren het team, en het team kon niet reageren op het alarm., Daarom is het mogelijk om een tussenstap op te zetten, genaamd “bevestigingsstap” tussen een eerste Blauwe code oproep en een activering van Ziekenhuis-brede waarschuwing. Bijvoorbeeld, zodra een eerste Blauwe code oproep is ontvangen, kan een getrainde professional de plaats snel bereiken om de oproep te bevestigen die gekwalificeerd is voor een Blauwe code activering voordat het noodteam wordt geactiveerd en de patiënt bereikt. Een nadeel voor deze tussenstap is om bepaalde tijd voor de reactie van het noodteam te scarify, maar als het praktisch is, kan het helpen om de meeste verkeerde Blauwe code activeringen uit te sluiten.,
het verbeteren van de overleving na hartstilstand in het ziekenhuis vereist een geïntegreerde reeks gecoördineerde acties die worden beschreven door de “keten van overleving”. Het noodteam, een bekend hulpmiddel voor hartstilstand, is de eerste schakel in de overlevingsketen. Het is aangetoond dat het een positief effect heeft in eerder gepubliceerde prospectieve, historisch gecontroleerde studies. De aanwezigheid van een noodteam kan de incidentie van hartstilstanden in de algemene afdelingen verminderen, evenals de onderbrekingen van intensive care-activiteiten.,
het toenemende gebruik van een bestaande dienst om patiënten te beoordelen die aan de criteria van de Blauwe code voldoen, vereist herhaalde voorlichting en een periodieke beoordeling van locatiespecifieke obstakels voor het gebruik. Educatieve simulatiesessies verhogen de responsiviteit van het noodteam. Hoewel het blue code team (BCT) in toenemende mate door ziekenhuizen is overgenomen, blijft de effectiviteit ervan bij het verminderen van ziekenhuissterfte in Turkije onzeker. BCT is typisch een multidisciplinair team van medisch, en verplegend personeel, maar standaardisatie van de teamleden in alle ziekenhuizen van Turkije ontbreken.,
onze studie heeft verschillende beperkingen omdat het een single-center, retrospectieve, niet-gerandomiseerde, observationele studie is. De resultaten van het onderzoek zijn uniek voor ons ziekenhuis en ons gezondheidszorgsysteem. In dit onderzoek werden geen resultaten gerapporteerd in plaats van diagnosecijfers en ziekenhuissterfte bij patiënten die door BCT werden geëvalueerd. Het aantal patiënten bij wie geen oproep tot het alarmsysteem werd gedaan, kon niet worden gemeld., We konden het effect van blue code niet beoordelen op zaken als de tevredenheid van het ziekenhuispersoneel, de preventie van complicaties in het ziekenhuis en de kosteneffectiviteit van het proces.
concluderend blijkt uit de bevindingen van deze studie dat verder onderzoek nodig is om de algehele effectiviteit en de optimale implementatie van blue code-teams in Turkije vast te stellen. De behoefte aan noodteam kan worden geïnterpreteerd, en het team kan worden gebruikt in lokale ziekenhuizen.