hoewel de individuele risico ‘ s variëren en afhankelijk zijn van aanvullende gezondheidsfactoren, kunnen mensen met diabetes die alcohol gebruiken terwijl ze metformine gebruiken levensbedreigende complicaties ervaren.
lactaatacidose
lactaatacidose is een zeldzame maar gevaarlijke bijwerking van metformine, die optreedt bij naar schatting 1 op de 30.000 mensen die het geneesmiddel gebruiken.
deze aandoening is een gevolg van de spieren die voornamelijk energie produceren door gebruik te maken van zuurstofafhankelijke processen.,
tijdens zware of langdurige activiteit kan het lichaam meer zuurstof nodig hebben dan beschikbaar is, zodat de cellen overschakelen op anaërobe of zuurstofarme processen.
anaërobe glucose-afbraak produceert melkzuur, dat verder afbreekt in lactaat. De lever verwerkt vervolgens lactaat in glucose.
Lactaatspiegels kunnen stijgen tijdens langdurige inspanning of inspannende activiteiten, omdat het lichaam zuurstof nodig heeft om het te helpen zuiveren. Wanneer lactaat niet snel genoeg uit de bloedbaan klaart, kan het opbouwen, waardoor de bloed-en spierzuurgraad toeneemt.,
wanneer de lactaatspiegels te hoog zijn, treedt lactaatacidose op. Metformine vertraagt de opname van lactaat door de lever, net als alcohol.
het risico op het ontwikkelen van lactaatacidose wanneer alleen metformine wordt gebruikt, is vrij zeldzaam. Wanneer een persoon echter metformine naast alcohol gebruikt, nemen de risico ‘ s aanzienlijk toe.
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) vaardigde een black box waarschuwing uit op de verpakking van metformine over lactaatacidose. Zij hebben alcoholgebruik wanorde vermeld als risicofactor voor het ontwikkelen van deze gevaarlijke complicatie terwijl op metformine.,
tekenen van lactaatacidose kunnen in het begin subtiel en niet-specifiek zijn, zoals pijn in de darmen en slaperigheid, en kunnen gemakkelijk worden verward met tekenen van alcoholgebruik.
ernstige lactaatacidose heeft echter intense symptomen die snel optreden.
lactaatacidose kan levensbedreigend zijn. Als symptomen optreden, moeten mensen onmiddellijk medische hulp inroepen.,
Waarschuwing tekenen van lactaatacidose zijn:
- krampen of pijn, met name rond de darm
- diarree
- een snelle en oppervlakkige ademhaling
- onregelmatige hartslag
- algemene ongemak
- de spieren aanvallen
- vermoeidheid
- intense zwakte
- verminderde eetlust
- lage bloeddruk
- hoge hartslag
- misselijkheid
- braken
Hypoglykemie
metformine helpt de bloedsuiker te reguleren en kan dus hypoglykemie of lage bloedsuiker veroorzaken.
Dit kan gebeuren als iemand een te grote dosis inneemt, een slecht dieet volgt of te veel alcohol gebruikt.
Alcohol veroorzaakt ook dips in de bloedsuikerspiegel, en dus is in combinatie met metformine het risico op hypoglykemie veel hoger.
volgens de American Diabetes Association zijn de bloedglucosespiegels Onder 70 milligram per deciliter voor de meeste mensen te laag.,
symptomen in lichte hypoglykemische gevallen, zoals hoofdpijn, vermoeidheid en honger, zijn meestal te vaag om een waarschuwingssignaal te zijn.
symptomen van een lage bloedsuikerspiegel zijn ook gemakkelijk te verwarren met tekenen van alcoholgebruik, wat betekent dat een persoon een lage bloedsuikerspiegel niet herkent wanneer hij drinkt.
in ernstige gevallen zijn deze symptomen acuter en kunnen ze levensbedreigend worden. Als de symptomen intens of alarmerend zijn, moeten mensen onmiddellijk medische hulp zoeken.,w bloed suiker zijn:
- racing hartslag
- uitputting gerelateerd aan de activiteit of slaapstand
- zwakte
- hoofdpijn
- de extreme honger
- slaperigheid
- problemen met denken of concentreren
- bleke huid die is cool om aan te raak
- koud zweet
- wazig zien
- verwarring
- rusteloze slaap
- nachtmerries
- nervositeit of angst
- misselijkheid
- trillen
- duizeligheid
- onduidelijke spraak
Als een lage bloedsuikerspiegel-symptomen optreden, mensen met diabetes moeten hun bloedglucose niveaus., Verlaagde bloedsuikers kunnen vaak thuis worden gecorrigeerd met behulp van glucosesupplementen of het consumeren van 15 gram eenvoudige suikers, zoals honing of vruchtensap.
als de bloedsuikerspiegel na 15 minuten niet is hersteld, moeten mensen meer doses gebruiken totdat de normale waarden zijn teruggekeerd.
Het drinken van alcohol voor het slapengaan kan ‘ s nachts leiden tot een daling van de bloedsuikerspiegel. Mensen met diabetes moeten een complex koolhydraten eten naast of na alcoholinname om dit probleem te voorkomen.,
vitamine B-12 deficiënties
vitamine B-12 is een essentiële voedingsstof die van essentieel belang is voor cardiovasculaire en neurologische gezondheid, en is van vitaal belang voor gezonde rode bloedcellen.
metformine kan de absorptie van vitamine B-12 bij sommige mensen verminderen. Alcohol kan ook interfereren met B-12 absorptie door het veroorzaken van ontsteking in de maag.
vitamine B-12-deficiëntie is een zeldzame bijwerking van het gebruik van metformine., Echter, sommige onderzoek suggereert dat het risico veel hoger kan zijn, met 10 tot 30 procent van de mensen die metformine voor lange termijn type 2 diabetes ervaren verminderde circulerende B-12 niveaus.
hoewel de symptomen van deficiëntie subtiel kunnen zijn en langzaam verergeren, kan een significante B-12-deficiëntie ernstige gezondheidsrisico ‘ s opleveren. Als een persoon vermoedt dat hij een B-12-tekort heeft, moet hij medisch advies inwinnen.,
de waarschuwingssignalen en complicaties van vitamine B-12 deficiënties zijn onder meer:
- verwardheid
- gevoelloosheid of tintelingen in handen en voeten
- neuropathie
- geheugenverlies
- dementie
- delirium
- bloedarmoede
- hoofdpijn
- onvermogen om
supplementen of dieet verandering kan de meeste B-12 tekorten omkeren en om het even welke symptomen verminderen. Vitamine B-12 is aanwezig in hoge niveaus in voedsel zoals rundvlees, eieren, zuivelproducten, en schaaldieren.,
patiënten met diabetes die metformine gebruiken, moeten de opties voor B-12-screening met hun arts bespreken.