in zijn poging om de torenhoge prijzen Amerikanen betalen voor veel vitale medicijnen temperen, onthulde de Trump administratie vorige maand een plan dat de invoer van geselecteerde voorgeschreven medicijnen zou legaliseren uit landen waar ze verkopen voor veel minder., Maar het plan richt zich alleen op Import op groothandelsniveau; het zwijgt over de transacties van miljoenen Amerikanen die hun medicijnen al buiten de Verenigde Staten kopen.Amerikanen trekken routinematig de federale wetgeving aan door Canada en Mexico binnen te gaan of online apotheken in het buitenland te tappen om medicijnen op recept te kopen tegen een fractie van de prijs die ze thuis zouden betalen.
in sommige gevallen doen ze het uit wanhoop. Het is de enige manier waarop ze zich de medicijnen kunnen veroorloven die ze nodig hebben om gezond te blijven — of in leven te blijven., En ze doen het ondanks waarschuwingen van de Food and Drug Administration, die door de farmaceutische industrie worden herhaald, over het risico van besmette of namaakproducten.
“de realiteit is dat letterlijk miljoenen mensen hun medicijnen elk jaar op deze manier krijgen, en ze besparen ofwel veel geld, ofwel ze krijgen een medicijn dat ze niet zouden kunnen krijgen omdat de prijzen hier te hoog zijn,” zegt Gabriel Levitt, president van PharmacyChecker.com, een online bedrijf dat mensen in staat stelt om de prijzen van voorschriftgeneesmiddelen te vergelijken tussen internationale en Amerikaanse apotheken.,
voor mensen met diabetes kan het onvermogen om Amerikaanse prijzen te betalen voor insuline een kwestie van leven of dood zijn, daarom kijken zo veel families naar Canada of Mexico om in hun behoeften te voorzien.Robin Cressman, die in 2012 werd gediagnosticeerd met type 1 diabetes en een vocaal pleitbezorger is geworden voor lagere geneesmiddelenprijzen, zegt dat ze zelfs met een verzekering $7.000 per jaar uit eigen zak betaalde voor de twee insuline medicijnen die ze nodig heeft: Lantus en Humalog. Op een gegeven moment, haar credit card schuld raakte $30.000, zegt Cressman, 34, van Thousand Oaks, Calif.,tijdens een uitje in Tijuana, Mexico, vorig jaar, dook ze in een paar apotheken om te zien of ze haar medicijnen in voorraad hadden. Met weinig fanfare, zegt ze, kon ze beide drugs over de toonbank kopen voor minder dan 10% van wat ze haar ten noorden van de grens kosten.”ik verliet Tijuana die dag absoluut bevend omdat ik niet kon geloven hoe gemakkelijk het voor mij was om mijn insuline te krijgen, “zegt ze,” maar ook hoe weinig geld het kostte en hoe erg Ik werd afgeperst in de VS.,”
Als u van plan bent de grens over te steken voor uw medicijnen, of ze via een online apotheek in het buitenland te krijgen, zijn hier twee dingen die u moet weten. Ten eerste: het is technisch gezien illegaal. Ten tweede: het is onwaarschijnlijk dat je zal worden vervolgd.
ondanks het officiële verbod staan FDA-richtlijnen federale agenten toe om af te zien van handhaving “wanneer de hoeveelheid en het doel duidelijk voor persoonlijk gebruik zijn en het product geen onredelijk risico voor de gebruiker vormt.”
persoonlijk gebruik betekent in het algemeen niet meer dan 90 dagen voorraad., Je moet twee keer nadenken voordat je grotere hoeveelheden binnenbrengt, want als de autoriteiten vermoeden dat je commerciële bedoelingen hebt, kun je in juridisch gevaar komen — en de drugs verliezen.
mensen die bekend zijn met de praktijk zeggen dat u over het algemeen zonder veel gedoe door de douane kunt passeren als u niet meer dan drie maanden van een medicijn hebt, u het aan de douane-agenten aangeeft en u hen een doktersrecept of een persoonlijke nota laat zien dat het voor persoonlijk gebruik is, samen met contactgegevens voor uw arts.,
zelfs in het ergste geval kan een onsympathiek de drugs in beslag nemen — maar u niet arresteren.
het online bestellen van geneesmiddelen bij buitenlandse apotheken wordt ook vaak niet tegengesproken. Wettelijk kan de FDA de toegang van het pakket weigeren bij een internationale postfaciliteit. “Dat gebeurt wel eens”, maar niet vaak, zegt Levitt.
Het komt vaker voor dat zendingen die wel doorkomen, enkele dagen worden vastgehouden in afwachting van FDA-inspectie. Dus, als je nodig hebt om uw medicatie elke dag te nemen, zorg ervoor dat in een voldoende marge voor mogelijke vertragingen te bouwen.,
een veel groter risico als u in het buitenland medicijnen koopt, is dat u mogelijk niet krijgt waarvoor u hebt betaald — en dat het misschien niet veilig is. “Er is veel rommel in de farmaceutische wereld”, zegt Dr.Ken Croen, een eerstelijnsgezondheidsarts bij de Scarsdale Medical Group in Westchester County, N. Y., die veel van zijn patiënten adviseert over hoe ze veilig medicijnen kunnen kopen in Canada.
en er zijn tal van malafide operators, vooral in de wereld van online apotheken. Je moet een beetje doorlichten.,voordat u zaken doet met een online apotheek, moet u bevestigen dat het een vergunning heeft in het land van herkomst en dat het land strenge apotheekvoorschriften heeft, zegt Dr.Aaron S. Kesselheim, hoogleraar geneeskunde aan Brigham & Women ‘ s Hospital en Harvard Medical School. (Lees hieronder voor websites die kunnen helpen met dat.)
landen met goed gereguleerde apotheken zijn Canada, Nieuw-Zeeland, Australië, een groot deel van West-Europa en Turkije.
controleer ook of de apotheek een adres en telefoonnummer op de website plaatst., Experts adviseren tegen het gebruik van online apotheken die geen voorschrift van een arts nodig hebben: ze hebben meer kans om andere hoeken te snijden, ook.
een paar websites doen de controle voor u, met behulp van deze en andere criteria.
De Canadian International Pharmacy Association beheert een site (cipa.com) die u toelaat om de prijzen van geneesmiddelen te vergelijken onder tientallen apotheken waarvan de legitimiteit het heeft gecertificeerd. De klanten” hebben de neiging om mensen die in de VS wonen, zijn op een vast inkomen of een laag inkomen en kunnen zich niet veroorloven de medicijnen waar ze wonen, ” zegt Tim Smith, general manager van de vereniging.,
om te kopen via een van CIPA ‘ s gecertificeerde apotheken, moet u een geldig recept hebben en een medisch profiel indienen om te helpen beschermen tegen bijwerkingen. De site houdt ook een lijst van “rogue” online apotheken.
PharmacyChecker.com Levitt, de president, merkt op dat hoewel het importeren van geneesmiddelen uit het buitenland voor veel mensen een “kritieke levensader” is, het nog steeds mogelijk is om veel medicijnen betaalbaar te kopen in de VS., Hij en anderen stellen voor dat u de tijd neemt om te vergelijken winkel in de VS, omdat de prijzen aanzienlijk kunnen variëren van Apotheek tot apotheek.
Santa Monica, Californië- gebaseerd GoodRx tracks voorschriftdrug prijzen bij meer dan 70.000 apotheken in de VS en biedt coupons.
Levitt raadt ook aan uw arts te vragen of er een levensvatbaar therapeutisch alternatief of een goedkoop generiek geneesmiddel is. Recent onderzoek van PharmacyChecker toont aan dat 88% van de meest voorgeschreven generieke geneesmiddelen goedkoper kunnen worden gekocht in de VS dan in Canadese apotheken.,
“vaak is er geen reden om internationaal te gaan,” zegt Levitt. “Het medicijn zal hier goedkoper zijn.”