het heupgewricht is een groot gewricht waar het been samenkomt met het bekken. Als dit gewricht artritis, letsel of mechanische stress ervaart, kan men heup -, bil -, been-of lage rugpijn ervaren.
een injectie in het heupgewricht kan overwogen worden bij patiënten met deze symptomen. De injectie kan helpen de pijn te verlichten, evenals helpen bij het diagnosticeren van de directe oorzaak van pijn.
doel van Heupgewrichtinjecties
Heupgewrichtinjecties omvatten het rechtstreeks injecteren van het geneesmiddel in het gewricht., Deze injecties kunnen helpen de bron van de pijn te diagnosticeren en het ongemak te verlichten:
- diagnostische functie: door het verdoovende geneesmiddel in het gewricht te plaatsen, zal de hoeveelheid ervaren onmiddellijke pijnverlichting helpen het gewricht als bron van pijn te bevestigen of te ontkennen. Als volledige pijnverlichting wordt bereikt terwijl het heupgewricht gevoelloos is, betekent dit dat dit gewricht waarschijnlijk de bron van pijn is.
- Pijnhulpfunctie: samen met het gevoelloos makende medicijn wordt ook cortison met time-release geïnjecteerd in deze gewrichten om ontstekingen te verminderen, die vaak langdurige pijnverlichting kunnen bieden.,
zie: artrose Complete Behandelingsgids
anatomie van het heupgewricht
het heupgewricht is een kogelgewricht dat zich bevindt op de plaats waar het dijbeen en het bekken samenkomen. De bovenkant van het dijbeen (het dijbeen) is een ronde bal, die past in de socket gevormd door een holte in het bekkenbeen.
De kogel wordt in de kom gehouden door een groep ligamenten die een capsule rond het gewricht vormen. Deze capsule van ligamenten bevat synoviale vloeistof die fungeert als een glijmiddel.,
Er is kraakbeen tussen de twee botten, waardoor ze tegen elkaar kunnen bewegen zonder wrijving te veroorzaken.
procedure voor injectie van heupgewrichten
fluoroscopie (live X-ray) wordt vaak gebruikt bij injecties van heupgewrichten als leidraad bij het op de juiste manier richten en plaatsen van de naald, en om zenuw-of ander letsel te voorkomen.
op de dag van de injectie wordt patiënten geadviseerd niet te rijden en geen inspannende activiteiten te ondernemen.,
de procedure voor injectie van heupgewrichten omvat de volgende stappen:
- Er wordt een I.V. – lijn gestart zodat indien nodig een geschikt ontspanningsgeneesmiddel kan worden toegediend.
- de patiënt ligt met het gezicht naar beneden op een röntgentafel en de huid over de heup wordt goed gereinigd.
- de arts verdooft een klein deel van de huid met een verdovingsmiddel (een verdovend geneesmiddel). De patiënt kan een steek voelen die een paar seconden zal duren.
- de arts gebruikt X-ray guidance (fluoroscopie) om een zeer kleine naald in het gewricht te leiden., Verschillende druppels contrastkleurstof worden vervolgens geïnjecteerd om te bevestigen dat het geneesmiddel alleen het gewricht bereikt.
- een klein mengsel van verdovingsmiddel en ontstekingsremmende cortison wordt vervolgens langzaam in het gewricht geïnjecteerd.
na injectie Procedure
de injectie zelf duurt slechts een paar minuten, maar de totale procedure duurt meestal tussen de dertig en zestig minuten.,
na de injectieprocedure voor het heupgewricht blijft de patiënt gewoonlijk twintig tot dertig minuten op tafel liggen en wordt vervolgens gevraagd het gebied met het gebruikelijke ongemak te verplaatsen om te proberen de gebruikelijke pijn te veroorzaken.
patiënten kunnen al dan niet verlichting van de pijn krijgen in de eerste uren na de injectie, afhankelijk van het feit of het geïnjecteerde gewricht de belangrijkste bron van de pijn van de patiënt is.
soms kan de patiënt zich een paar uur na de injectie verdoofd voelen of een licht zwak of vreemd gevoel in het been ervaren.,
de patiënt zal met de arts een onmiddellijke verlichting van de pijn bespreken en vervolgens de niveaus van verlichting van de pijn gedurende de volgende week registreren. Een pijndagboek is nuttig om de behandelend arts duidelijk te informeren over de resultaten van de injectie en bij het plannen van toekomstige tests en/of pijnbeheersingsbehandelingen, indien nodig.
zie ook: injecties voor verlichting van nek-en rugpijn
pijnverlichting na injectie van een heupgewricht
patiënten kunnen een lichte toename van de pijn opmerken die enkele dagen aanhoudt naarmate het verdovingsmiddel afneemt en de cortison net begint te werken.,
als het gebied in de eerste twee tot drie dagen na de injectie ongemakkelijk is, zal het aanbrengen van ijs of een koude verpakking op het algemene gebied van de injectieplaats doorgaans pijnverlichting bieden en gunstiger lijken dan het aanbrengen van warmte.
Lees meer in het gezondheidscentrum voor warmte-en koudetherapie
als het behandelde heupgewricht de oorzaak van de pijn is, kan de patiënt vanaf twee tot vijf dagen na de injectie pijnverlichting beginnen op te merken.,
als er binnen tien dagen na de injectie geen verbetering optreedt, is het onwaarschijnlijk dat de patiënt verlichting van de pijn krijgt door de injectie en kunnen verdere diagnostische tests nodig zijn om de pijn van de patiënt nauwkeurig te diagnosticeren.
patiënten kunnen na de procedure hun gewone geneesmiddelen blijven gebruiken, met uitzondering van het beperken van de pijnmedicatie binnen de eerste vier tot zes uur na de injectie, zodat de verkregen Diagnostische informatie accuraat is.,
patiënten kunnen worden doorverwezen naar fysiotherapie of manuele therapie na de injectie terwijl het verdovingsmiddel effectief is en/of gedurende de volgende weken terwijl het cortison werkt.
zie manuele Fysiotherapie voor pijnverlichting
op de dag na de procedure kunnen patiënten terugkeren naar hun normale activiteiten. Wanneer de pijn is verbeterd, is het raadzaam om met mate te beginnen met regelmatige lichaamsbeweging en activiteiten. Zelfs als de pijnverlichting significant is, is het nog steeds belangrijk om de activiteiten geleidelijk over een tot twee weken te verhogen om herhaling van pijn te voorkomen.,
mogelijke risico ‘ s van Heupgewrichtinjecties
zoals bij elke procedure is er een risico op complicaties. Mogelijke bijwerkingen van het heupgewricht injectie zijn:
- Allergische reacties op de gebruikte medicijnen
- – Infectie (treedt op bij minder dan 1 per 15,000 injecties)
- Post-injectie flare (zwelling van de gewrichten en pijn enkele uren na de corticosteroïd-injectie)
- Depigmentatie (een het bleken van de huid)
- Lokale vet-atrofie (verdunning van de huid)
- Scheuren van een pees zich in het pad van de injectie