cutane histiocytoom zijn zeer vaak voorkomende, goedaardige maar snel groeiende neoplasmata van epidermale dendritische cellen bekend als Langerhanscellen. Dendritische cellen zijn antigeen-presenterende cellen. Zij verwerken antigenen en presenteren hen op de celoppervlakte aan T-lymfocyten, en zo doen zij dienst als brug tussen het ingeboren en adaptieve immuunsysteem. Er is discussie over de vraag of histiocytomen echte neoplasmata of afwijkende immuunreacties zijn., Dit komt omdat het zelfbeperkende laesies zijn, waarvan de meeste spontaan afnemen. Niettemin lijken ze het gevolg te zijn van ongecontroleerde, zij het voorbijgaande, proliferatie van een eencellig type en incidentele tumoren zullen zich verspreiden naar de lokale lymfeklieren die zullen verdwijnen na tumorregressie of excisie.

Histiocytomen zijn uniek voor honden en worden meestal gevonden bij jonge honden jonger dan vier jaar, maar ze kunnen zich op elke leeftijd ontwikkelen. Veel voorkomende plaatsen zijn de kop, in het bijzonder de pinnae., Klinisch ontwikkelen ze zich snel als een verhoogde, koepelvormige nodulaire massa in de dermis. Ze kunnen rood worden en zweren en als zodanig zijn ze een belangrijk verschil voor een mestceltumor. De meeste histiocytomen vertonen spontane lymfocyt-geïnduceerde regressie over een periode van enkele weken, en de prognose is goed. Sommige vereisen chirurgische excisie vanwege ulceratie en irritatie. Mestceltumoren, echter, vereisen chirurgische excisie en grading, met sommige nodig adjuvante therapie, dus het is zeer belangrijk om te kunnen onderscheiden tussen de twee.,

fijne naald aspiraat is een ideale manier om onderscheid te maken tussen de twee tumoren. Beide zijn rondceltumoren. Mestceltumoren vertonen korrelig cytoplasma in alle behalve de slechtst gedifferentieerde laesies. Histiocytomas zijn grote mononucleaire ronde cellen met matig tot overvloedig niet-korrelig cytoplasma. Dit maakt cytologische differentiatie in de meeste gevallen waar goede kwaliteit aspiraten beschikbaar zijn probleemloos.

lokale chirurgische excisie is voldoende voor de meeste histiocytomen en de prognose is in de meeste gevallen uitstekend na excisie., Aanhoudende en terugkerende histiocytomen kunnen optreden. Therapie met immunosuppressieve geneesmiddelen is gecontra-indiceerd voor aanhoudende en terugkerende cutane histiocytomen, omdat het interfereert met de mogelijkheid van lymfocyten-geïnduceerde regressie. Een paar gevallen ontwikkelen zich als meerdere, meerdere histiocytomen, synchroon of na verloop van tijd, maar de prognose is hetzelfde: uitstekend met spontane regressie of lokale chirurgische excisie. Een afzonderlijke, zeldzame voorwaarde genoemd Langerhans cel histiocytose impliceert de vorming van talrijke massa ‘ s die kunnen samenvloeien en aan de ingewanden uitspreiden., Dit is een agressievere voorwaarde die in een slechtere prognose resulteert, maar de cytologische eigenschappen van vroege Langerhans cel histiocytose zijn hetzelfde als voor de gemeenschappelijkere cutane histiocytoma zo het presenteren van klinische geschiedenis is van vitaal belang.

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *