Wat is dactylitis?
Dactylitis is een ontsteking van een vinger (vinger of teen) en is afgeleid van het Griekse woord dactylos wat vinger betekent. De aangetaste vingers en tenen zwellen op tot een worstvorm en kunnen pijnlijk worden.
Dactylitis veroorzaakt door psoriasis
wat zijn de oorzaken van dactylitis?
Dactylitis is een kenmerk van de onderstaande aandoeningen.,
infectie
blaarvorming distale dactylitis
- oppervlakkige infectie van de anterior fat pad van het distale gedeelte van de vinger(en)
- komt het vaakst voor bij kinderen.
- meestal veroorzaakt door groep A bèta-hemolytische streptococcus, maar kan ook worden veroorzaakt door Staphylococcus aureus.
tuberculeuze dactylitis
- een zeldzame manifestatie van extra-pulmonale tuberculose
- een variant van tuberculeuze osteomyelitis die de korte tubulaire botten van handen en voeten aantast.,
- radiologische bevindingen tonen een centrale, lytische, cystische en expansieve laesie die bekend staat als spina ventosa.
syfilitische dactylitis
- een manifestatie van congenitale syfilis.
- soortgelijke kenmerken als tuberculeuze dactylitis, maar de betrokkenheid is bilateraal en symmetrisch.
spondyloartritis
- Dactylitis is een veel voorkomend kenmerk in alle vormen van spondyloartropathie, inclusief artritis psoriatica, reactieve artritis en spondylitis ankylopoetica.,
- Dactylitis komt voor bij ongeveer een derde van de patiënten met artritis psoriatica, waarbij de voeten het meest aangetast zijn.
- Dactylitis is een marker voor de ernst van de ziekte bij artritis psoriatica.
jicht
- Dactylitis komt voor bij maximaal 5% van de mensen met jicht, artritis als gevolg van afzetting van uraatkristallen.
sarcoïdose
- komt voor bij ongeveer 0,2% van de patiënten met sarcoïdose en wordt vaak geassocieerd met lupus pernio (Grote blauw-rode en donkerpaarse geïnfiltreerde knobbeltjes en plaque-achtige laesies op neus, wangen, oren, vingers en tenen).,
- bot-en weke delen van de vingers komen klassiek voor als bilaterale, spoelvormige of worstvormige zwellingen.
sikkelceldactylitis
- ook bekend als hand-foot syndroom
- komt voor bij patiënten met sikkelcelanemie, meestal voor het eerst in de eerste vier levensjaren
- in veel gevallen is dactylitis het eerste teken van de aanwezigheid van de bloedaandoening en leidt dit vaak tot de diagnose sikkelcelziekte.,
- Sikkelceldactylitis wordt vaak verward met andere ziekten, met name acute osteomyelitis, cellulitis, leukemie en reumatische koorts.
belangrijk is dat dactylitis niet wordt beschouwd als een typisch kenmerk van reumatoïde artritis of osteoartritis.
Wat zijn de klinische kenmerken van dactylitis?
bij volwassenen maakt dactylitis vaak deel uit van een systemische inflammatoire aandoening. Andere gewrichten en gebieden kunnen worden beïnvloed. De ontstoken vinger is meestal gezwollen en pijnlijk met als gevolg verminderde functie.,
bij kinderen met sikkelcelziekte is het eerste teken meestal vrij plotseling en wordt het gekenmerkt door pijnlijke zwelling van de handen, voeten of beide. Het kind weigert gewicht te dragen en heeft gezwollen, tedere en warme vingers en tenen. De symptomen gaan vaak gepaard met koorts, verhoogd aantal witte bloedcellen en milde anemie.
Wat is de behandeling van dactylitis?
Dactylitis veroorzaakt door infectieuze agentia kan met geschikte antibiotica worden behandeld.
de klinische symptomen bij sikkelceldactylitis zijn zelfbeperkend., Zwelling en pijn verdwijnen meestal spontaan zonder enige medische of chirurgische behandeling. De duur van de symptomen kan variëren van enkele dagen tot een maand. Het veroorzaakt zelden blijvende schade, maar in sommige gevallen kan resulteren in verkorting van de vingers als gevolg van vroegtijdige fusie van de epifysaire platen.
bij andere soorten dactylitis is de behandeling van de oorzaak de belangrijkste vorm van therapie. De behandeling kan immunosuppressieve medicijnen omvatten, of in jicht, behandeling om serumurinezuur te verminderen., Niet-steroïdale anti-inflammatoire medicijnen en lokale injecties van corticosteroïde kunnen helpen met symptoom controle.