Diarree

de normale feces (ontlasting) die een kat passeert zijn bruin van kleur en goed gevormd. Als een kat diarree heeft, verandert de fecale consistentie om zacht, vloeibaar of zelfs waterig te worden. De kleur kan ook lichter of donkerder worden dan normaal.

in sommige gevallen kunnen andere tekenen worden waargenomen – er kan vers bloed of slijm in de feces zitten, de kat kan een groter volume feces produceren dan normaal, en er kan een verhoogde frequentie van ontlasting en/of overbelasting zijn om feces te passeren., Sommige katten zullen ook braken ontwikkelen samen met hun diarree, en misschien andere symptomen zoals verlies van eetlust en lethargie.

Het is altijd de moeite waard uw kat te laten controleren door een dierenarts wanneer diarree ernstig is, gepaard gaat met andere symptomen, of als de diarree langer dan een paar dagen aanhoudt. Hoewel bloed in de ontlasting alarmerend kan lijken, tenzij er een zeer grote hoeveelheid is vereist dit geen nood aandacht, maar uw kat moet worden gecontroleerd door uw dierenarts idealiter binnen een dag of twee.,

hoewel het niet prettig is, is het de moeite waard om zorgvuldig nota te nemen van de toiletgewoonten van uw kat en de aard van de diarree, de frequentie van de diarree, of er overbelasting, bloed of slijm aanwezig is, enz. omdat dit allemaal dingen zijn die uw dierenarts zullen helpen om de mogelijke onderliggende oorzaken te verkleinen.,

oorzaken van diarree

in het algemeen kan diarree worden veroorzaakt door een ziekte van het darmkanaal zelf (primaire darmziekte), of minder vaak door een ziekte die een ander orgaan aantast (systemische ziekte) dat op zijn beurt de darm aantast (bijv. lever-of nierziekte). De meeste gevallen van diarree zijn te wijten aan primaire darmaandoeningen.

veel gevallen van diarree zijn mild, van korte duur (duren slechts enkele dagen) en verdwijnen spontaan., In veel van deze gevallen wordt nooit een specifieke onderliggende ziekte gediagnosticeerd en katten kunnen vanzelf beter worden of reageren op symptomatische en ondersteunende behandeling (zie later). In andere gevallen, met name wanneer de diarree ernstig of langdurig is, kan onderzoek nodig zijn om de onderliggende oorzaak en een passende behandeling vast te stellen.

enkele van de veel voorkomende oorzaken van diarree zijn:

• dieet – een plotselinge verandering in het dieet of de introductie van een nieuw voedsel (of jagen / eten buiten) is een veel voorkomende oorzaak van lichte en voorbijgaande diarree., Vaak komt dit tot rust als de darm zich aanpast aan het nieuwe dieet. Dit komt vooral voor bij jongere katten en bij het met de hand fokken of spenen van een kitten zijn het gebruik van voedsel dat niet voor de kat is ontworpen, of overvoeding, veel voorkomende fouten die kunnen leiden tot diarree. In sommige gevallen kunnen oudere katten (vooral katten die naar buiten gaan) bedorven (rottend) vlees eten dat diarree kan veroorzaken., Sommige katten zijn mogelijk niet in staat om bepaalde voedingsmiddelen te verdragen, en in deze gevallen zal de diarree niet verdwijnen totdat het dieet is veranderd – een goed voorbeeld is dat veel katten de lactose (suiker) in melk niet verdragen.infectieuze oorzaken-een grote verscheidenheid aan infectieuze agentia kan diarree veroorzaken bij katten., Deze omvatten virussen (die vaak lichte en voorbijgaande diarree veroorzaken, hoewel sommige virussen zoals het feliene parvovirus en het feliene leukemievirus ernstige levensbedreigende ziekten kunnen veroorzaken), bacteriën (zoals Salmonella en Campylobacter) en parasieten (zoals Giardia, Tritrichomonas en coccidia). Infectieuze agentia zullen vaak invloed hebben op meer dan één kat in een huishouden, en komen vaker voor bij jongere katten.
• voedingsallergie-hoewel niet bijzonder vaak voor, kunnen sommige katten een allergie (overgevoeligheid) ontwikkelen voor iets (meestal een eiwit) dat in het dieet aanwezig is., Dit gebeurt meestal nadat een voedsel is gevoerd over een lange periode van tijd in plaats van wordt geassocieerd met een recente verandering in dieet.
• inflammatoire darmziekte-Dit is een complexe groep aandoeningen die resulteren in chronische (langdurige) aanhoudende of intermitterende diarree en/of braken bij katten. Het is een relatief veel voorkomende oorzaak van chronische diarree en wordt geassocieerd met een duidelijke ontsteking in de wand van de darm.
• intestinale tumoren – deze komen over het algemeen vaker voor bij oudere katten. De twee meest voorkomende tumoren in de darm zijn lymfoom en adenocarcinoom., Ze kunnen ziekte en klinische symptomen veroorzaken door de normale absorptie van voedsel te verstoren en ook door gedeeltelijke obstructie van de darm te veroorzaken.
• goedaardige poliepen en gezwellen – hoewel soms, soms goedaardige gezwellen of poliepen kunnen ontwikkelen in de darm en vaak ziekte veroorzaken door geleidelijke gedeeltelijke obstructie van de doorgang van voedsel.
• pancreasinsufficiëntie-hoewel dit een belangrijke oorzaak is van diarree bij honden, is pancreasinsufficiëntie zeldzaam bij katten., De alvleesklier is echter verantwoordelijk voor de productie van belangrijke spijsverteringsenzymen en wanneer deze niet worden geproduceerd (pancreasinsufficiëntie) zal diarree ontstaan omdat voedsel niet goed kan worden verteerd.
• vitamine B12-deficiëntie-hoewel niet volledig begrepen, is er een belangrijk verband tussen chronische diarree bij katten en vitamine B12 (cobalamine) deficiëntie. Deze katten kunnen vitamine B12 substitutietherapie nodig hebben voordat hun diarree verdwijnt.,
• systemische ziekten – deze zijn een belangrijke overweging, hoewel ze een minder vaak voorkomende oorzaak van diarree zijn dan primaire darmaandoeningen. Systemische ziekten die de darm kunnen beïnvloeden en diarree kunnen veroorzaken zijn onder meer: hyperthyreoïdie (overactieve schildklier), leverziekte en nierziekte

tekenen van diarree

diarree kunnen sterk variëren in ernst tussen katten, deels afhankelijk van de onderliggende oorzaak., Het gebied van de darm beïnvloed zal ook bepalen een aantal van de klinische symptomen, dus, bijvoorbeeld, als de dikke darm (colon) wordt beïnvloed dan gemeenschappelijke tekenen omvatten persen, verhoogde frequentie en passerende slijm en soms wat vers bloed met feces.

als katten geen kattenbak binnenshuis gebruiken, kan het soms moeilijk zijn om te weten of ze diarree hebben en andere tekenen zoals gewichtsverlies kunnen duidelijker zijn. Als de diarree echter ernstig is, kunnen zelfs buitenkatten ongelukken in huis krijgen en kunnen er ook zachte ontlasting aan de vacht onder de staart zitten.,

diagnostische tests

uw dierenarts zal eerst uw kat onderzoeken en met u bespreken wat er aan de hand is, alvorens te beslissen of verdere tests nodig zijn. Een van de problemen is dat er zoveel verschillende mogelijke oorzaken van diarree zijn, dat in sommige gevallen vrij uitgebreid onderzoek nodig kan zijn om de oorzaak vast te stellen.

als de diarree zich onlangs heeft ontwikkeld, relatief mild is en de kat nog steeds helder en alert is, kan uw dierenarts eenvoudigweg symptomatische behandeling voorstellen om te zien of het probleem is opgelost., Indien dit niet het geval is of indien de diarree ernstiger is, kan verder onderzoek gerechtvaardigd zijn. Dierenartsen zullen proberen deze onderzoeken op een logische en gestructureerde manier uit te voeren, zodat mogelijke oorzaken van de diarree niet worden gemist. Onderzoeken kunnen bestaan uit:

• veranderingen in het dieet (zie hieronder onder behandeling).
• bloed-en urinetests om systemische ziekten en zaken als pancreasinsufficiëntie en lage vitamine B12-spiegels uit te sluiten.,
• onderzoek van fecale monsters – deze kunnen worden beoordeeld op de aanwezigheid van parasieten (vaak worden hiervoor 3 verschillende fecale monsters verzameld, zodat parasieten niet over het hoofd worden gezien), en op kweek voor de aanwezigheid van potentieel schadelijke bacteriën.
• röntgenfoto ’s (röntgenfoto’ s) en echografie worden vaak gebruikt om het maagdarmkanaal te onderzoeken en fysieke afwijkingen op te sporen.,
• endoscopie-dit is waar een kleine medische camera wordt doorgegeven in de darm (hetzij via de mond en/of via de anus) onder algemene verdoving, zodat het slijmvlies van de darm kan worden onderzocht en biopten kunnen worden verzameld. Dit kan waardevol zijn, vooral wanneer tumoren, poliepen of inflammatoire darmziekte worden vermoed.
• verkennend onderzoek-dit wordt soms gedaan als een alternatief voor endoscopie of als endoscopie geen antwoord heeft gegeven., Het laat alle darmen worden onderzocht (samen met organen zoals de lever en de alvleesklier) en biedt een uitstekende manier om biopten uit verschillende delen van de darm te krijgen.

behandeling

behandeling van diarree kan specifiek of ondersteunend zijn. De meeste gevallen van matige tot ernstige diarree zullen een of andere vorm van ondersteunende behandeling nodig hebben, maar specifieke behandeling vereist het identificeren van de onderliggende oorzaak en het daarop richten van de behandeling.,

ondersteunende therapie

De meeste katten met diarree die gedurende enige tijd aanhoudt, zullen baat hebben bij ondersteunende therapie. Dit kan het volgende omvatten:

• ‘rusten van de darmen’ – in gevallen van acute (plotselinge en recente) diarree kan het eenvoudig onthouden van voedsel gedurende een korte periode (24 uur) helpen om tot rust te komen. Tenzij anders aangegeven, mag een kat niet langer dan 24 uur van voedsel worden beroofd, omdat dit schadelijk kan zijn.,
• dieettherapie-overschakelen op een eenvoudig, goed verteerbaar dieet is vaak zeer nuttig bij het behandelen van diarree, ongeacht de onderliggende oorzaak. Een huisgemaakt dieet van kip of vis met een beetje witte rijst is geschikt voor de korte termijn, maar voor de langere termijn management een meer evenwichtige voeding is de voorkeur en uw dierenarts zal in staat zijn om een aantal opties aan te bevelen. Daarnaast is een dieetspoor een belangrijk onderdeel van het onderzoek naar aanhoudende diarree om voedingsintolerantie of voedingsallergieën uit te sluiten. In deze gevallen worden vaak speciale diëten van uw dierenarts gebruikt.,
• probiotica-probiotica zijn levende bacteriën die met voedsel kunnen worden toegediend. Ze kunnen soms helpen bij de behandeling van diarree door de gezondheid van de darm te verbeteren, maar zijn niet altijd aangewezen. Sommige probiotica zijn speciaal ontwikkeld voor gebruik bij honden en katten.
• vochtinname – bij ernstige diarree is het mogelijk dat katten uitgedroogd raken, dus er kan aandacht worden besteed aan vochtinname en uw dierenarts kan zelfs voorstellen dat u uw kat aanmoedigt om een geschikte elektrolytenoplossing te drinken in plaats van gewoon water.,

specifieke therapie

specifieke therapieën zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de diarree, maar deze kunnen bestaan uit:

• antibacteriële en antiparasitaire geneesmiddelen-als infectieuze agentia worden geïdentificeerd, kunnen specifieke geneesmiddelen beschikbaar zijn om uw kat te behandelen en te elimineren. Antibiotica mogen echter nooit zonder onderscheid worden gebruikt, omdat ze tot verergering van diarree kunnen leiden, andere onderzoeken kunnen verstoren en onnodig gebruik van antibiotica eenvoudigweg bacteriële resistentie kan bevorderen.,
• Anti-inflammatoire en immunosuppressieve geneesmiddelen – deze worden vaak gebruikt bij de behandeling van inflammatoire darmziekten.
• chirurgie en / of chemotherapeutische geneesmiddelen – deze kunnen nuttig zijn bij de behandeling van intestinale neoplasie.
• vitamine B12-wekelijkse injecties met vitamine B12 worden over het algemeen gebruikt wanneer B12-deficiëntie is vastgesteld.

prognose

De prognose hangt af van de oorzaak van de diarree – ziekten die gemakkelijk te behandelen zijn met een dieet en/of geneesmiddelen dragen een goede prognose, en veel gevallen zullen volledig verdwijnen met een geschikte therapie., In andere gevallen kan voortdurende therapie nodig zijn.

bij alle katten zal het vroegtijdig diagnosticeren van de onderliggende oorzaak van aanhoudende diarree helpen langetermijnveranderingen in de darm te voorkomen, die onomkeerbaar kunnen zijn.