zorggerelateerde pneumonie (HCAP) is een nieuw concept van pneumonie, dat werd voorgesteld in de ATS/IDSA-richtlijnen., De richtlijnen leggen uit dat HCAP-patiënten moeten worden behandeld met breedspectrum antimicrobiële geneesmiddelen gericht op multidrug-resistente pathogenen. In Japan zijn er echter veel ouderen die thuiszorg kregen. Deze patiënten leken consistent te zijn met het concept van HCAP, maar ze voldeden niet aan de definitie van HCAP. Daarom heeft de Japanse Respiratory Society de definitie van HCAP aangepast aan de medische omgeving in Japan., We observeerden met terugwerkende kracht HCAP-patiënten en nursing home and healthcare-associated pneumonia (NHCAP) – patiënten die gedurende 24 maanden werden opgenomen in het Japanse Rode Kruis Nagasaki Genbaku Hospital (Nagasaki, Japan). Achtergrond van de patiënt, ernst van de ziekte, geïdentificeerde pathogenen, initiële antibioticaregimes en resultaten werden vergeleken. In totaal werden 108 patiënten (77 HCAP en 31 NHCAP behalve HCAP-patiënten) geëvalueerd. Van de NHCAP-patiënten, met uitzondering van HCAP-patiënten, waren er 27 (87,1 %) boven de 3 in de ECOG PS-score., Er waren bijna geen significante verschillen tussen de twee groepen in kenmerken, ernst van de pneumonie, geïdentificeerde bacteriën, initiële antibioticaregimes en responspercentage van initiële antibioticabehandeling. Hoewel de mortaliteit in het ziekenhuis van HCAP-patiënten en NHCAP behalve HCAP-patiënten respectievelijk 9,1% en 19,4% was, bereikte dit verschil geen statistische significantie (P > 0,05). Onze studie suggereerde dat, in de criteria van HCAP, sommige Japanse patiënten, die consistent waren met het concept van HCAP, werden geclassificeerd als gemeenschap-verworven pneumonie (CAP)., Daarom is er een noodzaak om de definitie van HCAP te veranderen volgens de medische omgeving in Japan.
Categories