Videotranscript
anterior lumbale intercorporal fusion, een zogenaamde ALIF, is ontworpen om de beweging in het symptomatische segment van de wervelkolom te stoppen.
een ALIF wordt gedaan in de lumbale of onderste wervelkolom. Meestal wordt uitgevoerd op de L4 door L5 of L5 door S1 segment aan de onderkant van de lumbale wervelkolom, als deze segmenten zijn het meest waarschijnlijk af te breken.
een ALIF wordt meestal gebruikt voor de behandeling van lumbale degeneratieve disc disc, waarbij een gedegenereerde disc pijnlijk wordt., Het kan voor andere aanwijzingen worden gedaan en kan met een posterieure benadering ook worden gecombineerd, als toegevoegde stabiliteit nodig is.
Dit type fusie is uniek omdat de operatie van voren of Van voren wordt uitgevoerd.
Het begint met een 3 tot 5 inch lange incisie aan de linkerkant van de buik.
vervolgens worden de buikspieren naar de zijkant teruggetrokken.
de abdominale inhoud ligt in een grote zak (het buikvlies) die vervolgens naar de zijkant wordt teruggetrokken, waardoor toegang tot de voorkant van de wervelkolom mogelijk is zonder daadwerkelijk in de buik te komen.,
De grote bloedvaten, de aorta en de vena cava genoemd, liggen bovenop de wervelkolom, zodat een vaatchirurg meestal deel zal uitmaken van de operatie om de grote bloedvaten naar de zijkant te verplaatsen.
nadat de bloedvaten opzij zijn geschoven, wordt het schijfmateriaal verwijderd.
een soort Implantaat, een kooi genaamd, wordt dan in de schijfruimte geplaatst. De kooi helpt meer van de normale afstand tussen de wervels te herstellen, waardoor de druk op de zenuwwortels wordt verminderd.
bottransplantaat wordt in de kooi geplaatst en soms vóór de kooi.,
soms wordt extra fixatie gebruikt door schroeven door de kooi te plaatsen.
als het eigen bottransplantaat van de patiënt wordt gebruikt, worden beentjes van het bot geoogst aan de voorzijde van de iliacekam of het heupbeen van de patiënt.
Dit is een aanvullende chirurgische ingreep die tegelijkertijd met de fusieoperatie wordt uitgevoerd.
opties voor synthetisch bottransplantaat kunnen ook worden gebruikt.
in de maanden na de operatie geneest het bottransplantaat samen door en langs de kooi, waardoor één lang bot tussen de wervels ontstaat en dat segment van de wervelkolom wordt geïmmobiliseerd.,
een ALIF kan worden gecombineerd met een gelijktijdige posterolaterale fusie, met een benadering vanaf de rug van de wervelkolom, indien extra stabiliteit nodig is om een succesvolle fusie te verzekeren.