A THIRST FOR VARIETY/niersteen Evaluation and Treatment Program

Ik heb dit een miljoen keer gehoord van patiënten in mijn praktijk. Stenen maken? Drinkwater. Water, water en meer water. Drink het de hele dag, de hele nacht. Drink gewoon water.

hoe zit het met andere vloeistoffen? Zijn ze veilig? Zitten ze hoog in oxalaat? Tellen ze mee voor je dagelijkse inname? Is cafeïne een probleem?

uw arts schrijft voor hoeveel

Ik u zoveel mogelijk variatie zal aanbieden en u zal aanmoedigen om te drinken, maar de hoeveelheid die u nodig hebt komt van uw arts., Dit geldt met name voor mijn tweedaagse voorbeelden. Ik heb ze gemaakt om grote hoeveelheden vloeistoffen te leveren voor degenen die ze nodig hebben. Als uw arts minder voorschrijft, schalen mijn aanbevelingen terug. In geen geval moet u een vloeistof recept in deze post te volgen, tenzij het past met de specifieke aanbevelingen van uw arts voor u.

sommige dranken verhogen het Steenrisico

wat dronken mensen die Stenen ontwikkelden?

misschien is de meest bruikbare studie van deze kwestie door Ferraro en collega ‘ s. Twee grote groepen verpleegkundigen en een groep artsen worden al vele jaren gevolgd om gewoonten en diëten vast te stellen die gezond of ongezond lijken.

sommige mensen in elke groep ontwikkelden nierstenen. De meeste, zoals verwacht, niet., Omdat de voedingsgewoonten in de loop der jaren nauwlettend werden gevolgd door gevestigde vragenlijsten, konden de wetenschappers bepalen welke dranken, waar ik mij hier vooral zorgen over maak, werden geassocieerd met een hoger of lager risico om een steenvormer te worden.

de bedragen zijn belangrijk om in gedachten te houden. Voor koffie en thee was het 8 ounce porties. Voor sappen, een klein glas. Voor koolzuurhoudende dranken en bier een glas, fles of blik. Voor wijn een 5 ounce glas. De porties werden ingedeeld van minder dan 1 per week, over het bereik van 1, 2-4, 5-6 per week, en meer dan 1 portie per dag., Een significant effect betekende dat naarmate de hoeveelheden stegen, het risico op nieuwe stenen in ruwe verhouding toenam of afnam – er was een ‘dosis’ – effect.

winnaars en verliezers

suikergezoete cola ’s en niet-cola’ s werden geassocieerd met de ontwikkeling van nierstenen. Punch werd ook geassocieerd met meer stenen. Maar drankjes met suiker erin waren niet allemaal slecht. Appelsap, grapefruitsap en tomatensap hebben het risico op Stenen niet verhoogd of verlaagd.koffie, cafeïnevrije koffie, thee, rode wijn, witte wijn, sinaasappelsap en bier waren de winnaars., Mensen die meer gebruikte hadden een lager risico op nieuwe stenen.

geen speciaal Effect op Stenen

We hadden het al over appelsap, grapefruit en tomatensap. Voeg aan hen drank, kunstmatig gezoete frisdrank – cola en non-cola (heldere frisdranken), hele en magere melk, en water zelf.

Water is niet uw enige optie

niets is volledig verboden als het gaat om het verhogen van vloeistoffen. Het belangrijkste punt is dat je ze inderdaad verhoogt. Als het hebben van een frisdrank hier en daar helpt u uw ultieme dagelijkse vloeistof doel te behouden, dan met alle middelen, verwen uzelf af en toe.,

Ik adviseer u zeker niet om zoveel Coke ‘ s te nemen als u zou willen, noch pleit ik ervoor dat u de hele dag grote hoeveelheden koffie drinkt, zelfs als het drinken van koffie het risico op stenen verlaagt. Wat ik zeg is dat alle vloeistoffen tellen en water is niet uw enige optie. Andere dranken zorgen voor variatie, maar mijn principe is om ze met mate te gebruiken.

Deze post zal u helpen beslissen welke andere dranken u in uw dieet zou kunnen opnemen om uw totale dagelijkse vochtinname te verhogen., Houd er rekening mee dat u rekening moet houden met andere medische aandoeningen die een contra-indicatie kunnen vormen voor sommige van deze keuzes. Bekijk uw versie van mijn plan met uw arts om zeker te zijn.

Pucker Up!

Limonade is een uitstekende manier om uw totale dagelijkse vochtinname te verhogen en uw urinecitraat te verhogen. Het citraat is een molecuul dat aan calcium bindt zodat calcium niet de kans heeft om met fosfaat of oxalaat te binden. Het vertraagt ook de vorming van steenkristallen. Beide acties verminderen uw risico op de vorming van nieuwe nierstenen., Het gebruik van limonade maakte geen deel uit van de grote drankstudie die ik al heb Geciteerd, maar wordt verondersteld gunstig te zijn voor steenpreventie, of in ieder geval geen specifiek risico zoals gesuikerde dranken.

the Best proeverij Ones

The Huffington Post ondervroeg mensen in de beste winkel gekochte limonades. De winnaar was Whole Foods merk 365 gepasteuriseerde limonade. De volgende twee beste waren simpelweg limonade en een ander Whole Foods product, merk 365 Organic Lemonade. Lees het hele artikel en laat ons weten welke je leuk vindt.

helaas hebben alle drie de winnaars extra suiker toegevoegd., Gewoon limonade lijkt vrij van extra suiker, maar reacties op een herziening van het product document toegevoegd suikerriet en bietsuikers.

suiker in welke vorm dan ook kan het risico op niersteen verhogen, en gesuikerde dranken verhogen het risico op stenen – zoals ik al heb opgemerkt. Natuurlijk bevorderen gesuikerde dranken gewichtstoename, en verhogen bloedglucose en insuline. Maar als je mijn gematigingsprincipe volgt, zijn sommige van deze lekkere traktaties prima. ‘Sommigen’ betekent sommigen.

mijn favoriet voor u

Ik raad Crystal Lite™ limonade aan voor mijn patiënten, omdat het een alternatief is zonder calorieën., De andere reden dat ik hou van dit voor u is het gemak. Hier is een link voor “on the go” pakketten. Een ander recent bericht op deze site wijst erop dat degenen die kaliumcitraat behandeling nodig hebben deze drank kunnen gebruiken in plaats van een aantal van hun pillen.

maak je eigen

je kunt ook gewoon wat verse citroenen persen om aan je water toe te voegen. Als je geen tijd hebt om altijd verse citroenen te kopen, te snijden en te persen, is hier een uitstekend, handig alternatief: Pre-made concentraat. Ik krijg het bij Whole Foods, maar je kunt het ook vinden bij Walmart en Amazon., Om uw citraatniveau te verhogen met een recept dat is getest in een onderzoeksexperiment, moet u een halve kop RealLemon© toevoegen aan 7 1/2 kopjes water. Het Whole Foods concentraat kan ook werken, maar is niet getest.

heb je melk?

het toevoegen van laag vetgehalte, magere melk of 2% melk is een geweldige manier om uw dagelijkse vochtinname te verhogen en u ook te helpen om uw dieet calciuminname te verhogen. Voor degenen onder ons die lactose intolerant zijn, hier zijn lactosevrije alternatieven.,

veel Calcium en eiwit

normale hoeveelheden calcium in uw dieet krijgen (ongeveer 1000 mg / dag) is noodzakelijk voor uw botgezondheid. Een 8 ounce glas melk bevat ongeveer 305 mg calcium. Twee procent bevat 295 mg. U kunt de bedragen voor alle melk op de site controleren. Er is ook veel eiwit (8 gram) en andere voedingsstoffen. Het eiwitgehalte is hetzelfde voor vetvrije of volle melk.

niet zoveel calorieën als je zou denken

melk is een calorie koopje. Een 8 ounce glas van 2% heeft slechts 120 calorieën, en 1% 105 calorieën.,

Soda Pop

The Skinny on Diet Soda ‘ s

een paar keer per week een soda dieet hebben zal uw totale vochtinname verhogen en, zoals ik al heb opgemerkt, verhoogt het risico op het vormen van nierstenen niet in belangrijke mate. Maar, in tegenstelling tot melk en limonade, de meeste frisdranken bieden u geen voordelen voor de gezondheid.

er kunnen reële risico ‘ s zijn

Er kunnen inderdaad nadelen zijn. Bijvoorbeeld, in een studie, risico op heupfractuur leek gerelateerd aan dieet soda inname bij vrouwen.,

er is risico door associatie

bij jonge mannen met Diabetes, gebruik van dieet, maar niet gesuikerd, frisdrank werd geassocieerd met een hoger gemiddeld bloedglucosegehalte. Dit werd niet zozeer toegeschreven aan de dranken als aan de over het algemeen ongezonde levensstijl van degenen die grotere hoeveelheden van dergelijke dranken verbruikt. Ook in een andere studie werden dieet frisdranken geassocieerd met een nieuw begin van type 2 diabetes bij mannen. Maar met volledige aanpassing voor andere factoren die kunnen predisponeren voor diabetes, verdween het effect van dieet frisdrank., Het lijkt alsof mannen die probeerden om gewicht te verliezen, of te compenseren voor een hoog diabetisch risico, bij voorkeur gebruikt dieet frisdrank.

Cola vs Uncola

gezien het feit dat er nadelen zijn aan gesuikerde frisdranken en geen voordelen aan light frisdranken, hoe zit het dan met de heldere frisdranken – de niet-cola dranken, als een speciaal geval?

De heldere frisdranken hebben citroenzuur in plaats van fosforzuur. We hebben al de grafiek van citraat niveaus in clear soda gepresenteerd en je kunt het over jezelf lezen: hoger is beter., Ook, in hetzelfde bericht, deze site heeft de zaak gepresenteerd voor het gebruik van dranken als een bron van citraat in plaats van dure kaliumcitraat pillen.

7UP en Sprite hebben geen cafeïne, wat voor sommige mensen een voordeel kan zijn.

The Final Verdict

denk aan dieet frisdranken als een traktatie, waarschijnlijk geen goede bescherming tegen stenen. Het hogere urinevolume wordt gecompenseerd door wat er nog meer in de frisdrank zit. Het is niet iets om de hele tijd te hebben. Dieet soda kan verhogen heupfractuur risico bij oudere vrouwen., Gesuikerde frisdranken verhogen het risico van stenen, dus gewoon vermijden ze, behalve voor een speciale traktatie af en toe.

gezien de hoge prijs van kaliumcitraatpillen, kunnen veel patiënten sterke citraatdranken, heldere frisdranken, als supplement moeten gebruiken. Voor degenen die geen extra citraat nodig hebben, en er zijn zeer veel steenvormers in deze categorie, dienen de heldere frisdranken geen speciaal doel, behalve voor verscheidenheid en smaak.

tenzij u dranken met een hoog citraatgehalte gebruikt om kaliumcitraatpillen te vervangen, beperk dan het aantal keren per week dat u frisdrank kiest als alternatief voor water., Ik zou niet meer dan 3 blikjes per week aanraden. Als je iemand bent die het elke dag drinkt, begin jezelf ervan af te spenen.

probeer een LaCroix te vervangen voor elk blikje frisdrank. Het is koolzuurhoudend en gearomatiseerd, maar zonder de calorieën, suiker en smerig spul dat frisdrank erin heeft.

word wakker en drink de koffie

Ik drink elke ochtend een kopje koffie. Niet de 72 ounce beker die je kunt krijgen bij Dunkin ‘ Donuts, maar één echte beker. Ik heb het nodig, Ik hou ervan, en Ik zal het niet zonder doen. Er is geen twijfel dat koffie aanzienlijk oxalaat kan bevatten., Oploskoffie heeft nog meer oxalaat per gram dan de gewone koffie. De vraag is of het drinken van koffie verhoogt urine oxalaat, die niet is vastgesteld.

Ik vermoed dat dit niet het geval is omdat koffiedrinkers een lager, niet een hoger risico op niersteen hebben. In dezelfde prospectieve studie die ik Geciteerd voor frisdranken, cafeïnehoudende koffiedrinkers had een 26% statistische vermindering van nieuwe stenen begin in vergelijking met mensen die geen koffie drinken en er was een gradueerde vermindering van het risico als de hoeveelheid steeg van geen, door middel van 1 kopje per week, tot 1 kopje of meer elke dag., De cafeïnevrije drinkers hadden een vermindering van 16%.

deze koffiedrinkers gebruikten koffie niet als een vorm van steenpreventie. Ik neem aan dat ze het gebruikten als een plezierige drank. Er is dus iets aan het drinken van koffie dat bescherming bood.

het gaat dus niet om het risico op niersteen, maar om de hoeveelheid koffie die mensen dagelijks moeten drinken. Dat is iets wat je moet bespreken met uw arts. Maar ik kan me niet voorstellen dat iemand koffie zal gebruiken, zelfs ijskoffie, als meer dan een klein deel van de vele liter vloeistof die dagelijks nodig is voor steenpreventie.

vreselijke thee?,

elke patiënt waarmee ik heb gewerkt (duizenden op dit moment) heeft me verteld dat ze nooit, nooit, thee mogen drinken. Thee staat bekend als hoog in oxalaat. Het is waar dat thee een hogere oxalaatdrank is, maar als je het met mate drinkt, zal een kopje hier en daar je risico op het vormen van nieuwe stenen niet verhogen en voegt het toe aan je totale dagelijkse vochtinname. Ter ondersteuning van wat ik zojuist heb gezegd, in dezelfde studie die ik al in de vorige paragraaf heb aangehaald, hadden theedrinkers een vermindering van 11% In stenen.,

hoewel elke dag een kopje of meer thee het risico op steen lijkt te verminderen, zijn thee en ijsthee geen redelijke bron voor het merendeel van de grote hoeveelheden vloeistof die worden gebruikt bij het voorkomen van steen. Thee is als koffie: een bron van sommige vloeistoffen en variatie.de zeer belangrijke epidemiologische studie over dranken die ik heb Geciteerd biedt misschien een kleine verrassing: wijndrinkers (5 ounce glas tussen 1 per week en 1 of meer per dag) hadden een geleidelijke vermindering van stenen van 31% tot 33%., Bierdrinkers (1 blik tussen 1/week en 1 of meer per dag) hadden een nog hogere reductie van 41%.

geen van deze hoeveelheden is vergelijkbaar met de schaal van water drinken, of zelfs melk drinken. Dit zijn net koffie en thee: Plezierdrankjes.

over het algemeen is uw alcoholgebruik tussen u en uw arts; overmatig drinken is nooit aan te raden. Een glas wijn of een blikje bier per dag kan echte voordelen opleveren voor steenverkleining.

vergeet niet om tussen de rondes een glas te heffen op je oude vriend water. Je lichaam zal je de volgende dag dankbaar zijn.,

sportdranken

Ik ben niet veel patiënten tegengekomen die sportdranken in belangrijke hoeveelheden gebruiken. Misschien reis ik in de verkeerde kringen. Gezoete sportdranken hebben allemaal de duidelijke nadelen van hun suiker ten opzichte van stenen, en natuurlijk voor gewichtsbeheersing. Er waren geen opmerkelijke bronnen voor citraat. Ze zijn als de frisdranken: af en toe traktaties om eentonigheid te breken.

Juicy News

Als u een specifieke risicovermindering voor een sap wilt, was sinaasappelsap, 1 of meer kleine glazen per dag, effectief (vermindering met 12%). Appel, grapefruit en tomatensappen hadden geen effect.,

maar het ontbreken van een effect is hier niet kritisch. Het onderzoek heeft betrekking op een klein glas per dag en testte geen grotere volumes op urineverdunning. Gezien het feit dat geen van de sappen verhoogd risico, zie ik geen reden grotere volumes niet kunnen worden gebruikt als onderdeel van de dag vloeistoffen, afgezien van het probleem van calorieën – van suiker.

hoewel cranberrysap kan helpen u te beschermen tegen terugkerende UTI ‘ s, hebben geen studies aangetoond dat het niersteen risico vermindert.

een dag in het leven

hoe spelen deze suggesties zich af in het normale dagleven? Laten we eens kijken naar een voorbeeld weekdag en weekend dag., Voor degenen onder u die proberen om urine citraat te verhogen, we hebben een hele post om u te helpen.

dit zijn voorbeelden; uw arts stelt de hoeveelheden in

Ik heb dit al gezegd en zeg het nog eens. Deze voorbeelden zijn voor zeer grote volumes vloeistof. Ze laten je zien hoe je zulke grote volumes kunt bereiken met variatie. Uw arts zal u vertellen hoeveel u moet drinken. Schaal deze voorbeelden terug om te matchen met wat je verteld wordt.

perfectie Is geen realistisch doel

u kunt merken dat u, afhankelijk van uw dag, minder drinkt dan uw doel. Het is mogelijk dat u uw beoogde doel niet elke dag bereikt., Het is oké. Je zult niet elke dag perfect zijn. Probeer je best op de meeste dagen, en als je een echt slechte, gewoon goed te maken voor het op de volgende dag.

maandag-een weekdag vloeiende Plan dat biedt 120 ounces (~1 gallon)

Hier is een weekdag voorbeeld voor uw zonnige, vroege riser met een taak en veel te doen. Het plan biedt 120 ounces-een gallon-van vloeistoffen per dag en streeft naar bescheiden front loading, zodat u niet hoeft op te staan ‘ s nachts. Het bevat een traktatie-Cola light – die elk dieet drankje zou kunnen zijn., Het geeft geen voorkeur aan melk omdat veel mensen het niet leuk vinden of het niet kunnen verdragen. Als je kunt, kan melk water vervangen wanneer je maar wilt.

wakker worden-6 uur

1 kopje koffie of thee (5 ounces).,

Lunch

Een 8 ounce glas verse limonade of dieet limonade drank

Een 8 ounce glazen water

Namiddag

Twee 8-ounce glazen water

Eén (5 gram) kopje thee

Diner

Een 8 ounce glazen water voor het eten

Een 8 ounce glazen water tijdens het diner

Een blikje light frisdrank — 12 ons in de richting van het einde

Na het diner / voor het slapen

Een 8 ounce glazen water

Een kopje (5 gram) van herbal mint thee

zaterdag – Een weekend plan dat voorziet in 148 ons

Geen werk is voor de meesten van ons maar een hoop klusjes., Weekends kunnen een tijd zijn om de inzet te verhogen en meer dan een gallon te gaan. Zelfs als je te kort op de weekdagen een beetje, en ook in het weekend, deze plannen zijn groot genoeg om u enige marge. Maar het zou ideaal zijn om meer dagen aan de hoge kant te blijven dan niet. Je koopt toch elke dag een verzekering.,f water met citroen

5 gram sinaasappelsap

Halverwege de ochtend

de Drie 8 ounce glazen water

Lunch

12 ons van iced tea

8 ons van water

Namiddag

Een liter water met sporten in de sportschool (ongeveer 34 gram)

5 ons van groene thee

Twee 8-ounce glazen water

Diner

Twee 8-ounce glazen water

Twee 5-ounce glazen rode wijn

Een op 5 gram cafeïnevrij

De Wrap Up

Mijn bedoeling was om aan te geven dat het water niet de enige zaak die u kiest bij het berekenen van uw dagelijkse inname van vocht., Alle vloeistoffen tellen mee voor het totaal.

Ik denk dat dit belangrijk is om op te merken, omdat veel patiënten me vertellen dat ze een hekel hebben aan het drinken van zoveel water elke dag en dan uiteindelijk helemaal niet drinken. U kunt veilig items zoals dieet frisdrank, vruchtensappen, thee en alcohol toe te voegen als je het spaarzaam de hele week samen met je beste vriend te doen: water.

persoonlijk kies ik meestal voor water. Het is gratis, zonder calorieën, zogenaamd goed voor mijn huid, en doet een groot werk van het lessen van mijn dorst tijdens de dag en na het sporten. Als vrouw van middelbare leeftijd, controleert het al mijn vakjes.,

heeft u meer ondersteuning nodig bij het inademen van vocht of bij het veranderen van uw dieet?

Ik heb onlangs een privé-FB-pagina samengesteld, genaamd Het Niersteendieet. Het is een groep die helpt u te informeren over uw arts voorgeschreven behandeling plannen. Ik gematigder het om het klinisch gezond te houden. Kom hier en doe mee aan de discussie!

keer terug naar wandeling over oververzadiging