Mål: målet med denne studien er å forstå utbredelsen av kort slimet i lengde mellom 20 og 24 svangerskapsuke i Kina og for å evaluere effekten av mikronisert progesteron for å forlenge svangerskapet i nulliparous pasienter med en kort cervix.,
Metoder: Fra Mai 2010 til Mai 2015, av en total av 25 328 asymptomatiske kvinner med singleton svangerskap ved Peking University Første Sykehuset hadde slimet lengde rutinemessig målt mellom 20 og 24 uker av svangerskapet. En cervical lengde på 25 mm eller mindre ble definert som en forkortet livmorhalsen lengde. Terapiene foreskrevet inkluderer vaginal mikronisert progesteron kapsler (200 mg hver natt) eller sengeleie fra 20 til 34 uker av svangerskapet. Den primære utfallsmål var spontan levering før 33 uker.
Resultater: (1) En fjorten hundre kvinner hadde en cervical lengde ≤25 mm (0,45%)., (2) Twenty-ni av disse med tidligere spontan tidlig fødte levering eller slutten av svangerskapet tap hadde cervical cerclage, de resterende 85 kvinner ved bruk av vaginal progesteron eller bare hvile aktivitet begrensning for å hindre fødsel før termin. (3) I 85 nulliparous kvinner behandlet av progesteron eller sengeleie, progesteron bruk i livmorhalsen lengde på mellom 10 og 20 mm var assosiert med en statistisk signifikant reduksjon i forekomsten av fødsel før termin på <33 uker av svangerskapet (9.5% versus 45.5%, p = 0,02) sammenlignet med sengeleie., Det var ingen signifikante forskjeller i livmorhalsen lengde på mellom 20 og 25 mm i deres forekomst av spontan tidlig fødte levering på <33 (5.3% versus 3.2%, p = 0.72), <37 (33.3% versus 54.5%, p = 0.25), eller <35 uker (14.3% versus 45.5, p = 0.06) av svangerskapet mellom vaginal progesteron og sengeleie.
Konklusjon: frekvensen av kort livmorhalsen lengde var mindre enn forventet., Vaginal progesteron er effektiv for å forlenge svangerskap hos kvinner med livmorhalskreft lengden på 10-20 mm i midten trimester for en singleton svangerskapet og nulliparous kvinner. For en cervical lengde på 20-25 mm i midten av trimester, vaginal progesteron sammenlignet med sengeleie ikke forlenge svangerskapet.