Tolkning Retningslinjer:
resultatene som rapporteres av NUNM SIBO Lab er basert på produsentens anbefalinger, som bruker forskjellen mellom den høyeste verdien i forhold til den laveste foregående verdi i de første 120 minutter (+/- 5 min avvik). SIBO kan bli mistenkt for økning ≥ 20 PPM for H2, ≥ 12 PPM for CH4, og ≥ 15ppm for kombinert H2+CH4., (1)
Høy Baseline & Metan ≥ 3ppm:
Noen rapporter tyder på en forhøyet baseline verdi over forventede verdier er positivt for SIBO. (2-5) Men, tolkning av forhøyet hydrogen er fortsatt uklart (6, 7), og kan skyldes andre faktorer, som for eksempel feilaktig test forberedelse. (3, 5, 6, 8) En høy baseline for metan og en tidlig opphav er en standard metan mønster (9). Gass nivåer som faller etter en forhøyet baseline og fortsetter å redusere eller forbli lave i løpet av de to første timene, kan indikere en feil forberedelse kosthold., (3, 5)
En fersk papir rapporter høy nøyaktighet ved hjelp av metan baseline nivåer mellom 4-5 ppm å diagnostisere «metan-positive» SIBO selv ved baseline (10), og det har vært noen rapporter om bruk av metan verdier så lavt som 1-3ppm eller høyere som et metan positive i lactulose eller glukose tester. (11-13) Men, det mest brukte kriteriet for å indikere SIBO er mistenkt varierer mellom 10-12 sider i minuttet når som helst under testen., (1, 7, 12)
Falskt positivt resultat kan være forårsaket av ikke å følge test forberedelse og innhenting retningslinjer (for eksempel røyking, sove eller spise under testen, eller en time før testen). De fleste falsk-negative tester kan unngås ved å teste for metan. Men, det er andre situasjoner som kan føre til falske negative resultater, for eksempel ett eller flere ugyldige prøver som kan føre til et falskt negativt resultat.
Hvordan gjør analyse arbeid?,
pusten-tracker-maskin er produsert av Quintron, og det fungerer ved å kontrollere pusten eksempel for en passende mengde karbondioksid samt hydrogen og metan til stede. Hvis prøven ikke har nok karbondioksid, det vil vurdere den ugyldig og ikke gi resultater for de to andre gasser. Hvis en test har en ugyldig prøve, men er ellers positive resultatene sendes normalt., Hvis en test har en ugyldig eksempel, men er ikke negativt, SIBO-lab vil sende en melding til leverandøren om at resultatene kan være et falskt negative og erindring er garantert å få nøyaktige resultater. Bare i den situasjonen om en mulig falsk negativ kan pasienten gjøre en retest for material kostnad.
resultatene kom tilbake som en «mulig falsk negativ.»Hva betyr det?
Vanligvis, dette betyr at luften i røret er ikke fra pasientens lunger, så det kan ikke gi et nøyaktig resultat., Rørene er forseglet og når gummiproppen er punktert, vil de trekke i den første air tilgjengelig, så det er viktig at prøven er virkelig luft fra lungene. Vennligst se ugyldig prøver forklaring nedenfor for en mer detaljert forklaring på hvordan ugyldig prøver oppstå og måter å løse dem.
Ugyldig Prøver Forklaring
Til tider, en rapport som kan komme tilbake med prøver som er merket QNS (Kvantitet Ikke Tilstrekkelig)., Den Quintron BreathTracker analyserer SIBO rør og bruker Karbondioksid av prøvene for å gi riktige målinger for Hydrogen (H2) og Metan (CH4) nivåer stede. Hvis CO2 er for lav, eksempel er ugyldig, og ingen H2 eller CH4 resultatene er produsert. Rørene er forseglet og når gummiproppen er punktert, vil de trekke i den første air tilgjengelig, så det er viktig at prøven er virkelig luft fra lungene. Hvis en test har en QNS prøve, men er ellers positive resultatene sendes normalt., Hvis en test har en QNS eksempel, men er ikke negativt, SIBO-lab vil sende en melding til leverandøren om at resultatene kan være et falskt negative og erindring er garantert å få nøyaktige resultater. Bare i den situasjonen om en mulig falsk negativ kan pasienten gjøre en retest for $65 material kostnad. Disse er de mest vanlige utvalgsfeil og deres korreksjoner:
- å Sette røret på nålen før du kan puste inn i samlingen enheten. Dette er den mest vanlige prøvetaking feil som fører til QNS prøver. Grunn: Room air har forurensede prøven., Riktig innsamlingsmetode: sørg for at du puster ut før du stikke hull i røret med samling enheten nål. Når du legger røret på midten av utpust, holder du røret i stedet for to sekunder, og deretter fjerne det før pusten er fullført.
- Ta en veldig stor innånding før prøven. Grunn: Room air har forurensede prøven. Riktig innsamlingsmetode: sørg for å ta en normal pust i, som du ville gjort i normal pusting.
- å Sette røret på nålen på begynnelsen av utpust i stedet for midexhalation., Grunn: Hvis du legger røret på tidlig, luft i røret vil være luft fra trachea, men vi ønsker å vente til midten av utpust å fange luft fra lungene. Riktig innsamlingsmetode: Sette rør på midten av utpust, holder du røret i stedet for to sekunder, og deretter fjerne det før pusten er fullført.
- trengt gjennom rør mer enn én gang. Grunn: Dette kan føre prøve å lekke ut av røret før det kan bli analysert. Riktig innsamlingsmetode: Bare stikke hull i røret én gang., Hvis et rør som er feilaktig punkterte to ganger, kan du fortsatt sende inn rør for analyse som eksempel kan fortsatt være gyldige
pasienten hadde en «mulig falsk negativ test med en ugyldig eksempel. Hvordan skal de teste?
Vi vil sende resultatet til bestilling av leverandør, som må konferere med pasienten å avgjøre om de ønsker å teste. Hvis så, pasienten trenger å kontakte SIBO Lab innen 30 dager etter den opprinnelige testresultatene blir sendt til legen.
resultatene si at denne pasienten er positive. Hva nå?,
NUNM SIBO-Lab er bare i stand til å kjøre test og sende resultatene til lege. Vi kan ikke gi noen medisinsk råd for behandling av SIBO eller noen annen sykdom. Behandling for SIBO kan være en rekke ting, fra antibiotika, for å urte kosttilskudd, til elemental diett, alt avhengig av hva du og din pasient velger som det beste løpet av handlingen.
resultatene si at denne pasienten er negative. Hva nå?
Vi er en referanse lab, så vi baserer vår «normal» og «high» på hva produsenten (Quintron) har uttalt., Ifølge dem er en test betraktes som positiv når Hydrogen øker med 20 sider per minutt, Metan ved 12ppm, eller kombinert med 15ppm. Bare når resultatene viser en endring som er større enn disse tallene vil det vises som positiv i den siste test rapport.
Noen leger ikke bare å se på endringen, men på raw-nummer selv. Så en Hydrogen nivå over 20 sider per minutt, et Metan over 12ppm, eller en kombinasjon over 15ppm ville være positive til dem. Se denne NDNR artikkel av Allison Siebecker og Steven Sandberg-Lewis for eksempler og forklaringer på dette.,
Noen leger føler også at en Metan nivå på over 3 (uavhengig av økning nivåer) indikerer et positivt som det er noen form for bakterier til stede. (Den eneste måten du har metan i systemet er fra bakterier gjæring mat). Så leger som ser det som en positiv vil behandle det, selv om testen i seg selv sier det «negative» på resultatene. Gå til dette nettstedet for mer informasjon om negative resultater.,
Mens ikke vanlig, muligheten for en flatskjerm-linje-testen har blitt dokumentert i litteraturen om SIBO med indikasjoner på at opp til 5% av test-takers kan har flatskjerm-linje resultater, enten som indikerer en negativ SIBO test, eller tilstedeværelse av hydrogensulfid (som lactulose pusten testen kontrollerer ikke for). Se linkene nedenfor for mer informasjon om H2S og flatskjerm-linje SIBO tester:
Flatline SIBO Pust testresultater
Diagnose av SIBO
Mikrobiell trasé i colonic svovel metabolisme