Clostridium difficile vedvarte på en rekke ulike overflater, slik som sykehus overflater og kirurgisk kjoler, selv etter passende dekontaminering prosedyrer, fant forskerne.
Etter anbefalt behandling med desinfeksjonsmiddel, C., vanskelig sporene ble funnet på sykehus kirurgisk kjoler, så vel som på rustfritt stål og vinyl på gulv, rapporterte Lovleen Tina Joshi, PhD, University of Plymouth i England, og kolleger, skriver i Anvendt og Miljømessige Mikrobiologi, en journal of the American Society for Microbiology.
«Den sporer av bakterier var i stand til å vokse etter dekontaminering. Dette viser at sporene blir resistente, og vi må revurdere hvordan vi rense og anvende hygieniske tiltak i sykehus,» Joshi sa i en uttalelse.,
Når du blir spurt, hvis disse resultatene var overraskende, Vanessa Stevens, PhD, University of Utah i Salt Lake City, som ikke var involvert i forskning, fortalte MedPage i Dag, «ja og nei.»
«Vi har visst i lang tid at C. difficile sporer vedvare i helse-miljøer for uker eller måneder, antagelig til tross for pågående rengjøring aktiviteter, studier for å teste effekten av sporicidal agenter på C. difficile forekomsten har vært noe motstridende, med fordeler for det meste blir demonstrert i utbrudd snarere enn ikke-utbrudd innstillinger,» sa hun i en e-post., «Vi vet også at variasjon i rengjøring praksis kan føre til suboptimal spore drap.»
Ja, Joshi og kolleger bemerket i en uttalelse at en del av deres motivasjon for å gjøre denne forskningen var en sak i et Amerikansk sykehus, hvor kjoler var mistenkt i C. difficile overføring, og senere funnet å være forurenset med C. difficile.
Stevens lagt til at Smittsomme Sykdommer Society of America (IDSA) klinisk praksis, retningslinjer for C. difficile anbefaler «en -registrert sporicidal agent» for rengjøring.,
«, Men denne betegnelsen kan gi en falsk følelse av sikkerhet som sporer faktisk blir drept,» hun bemerket, med henvisning til funnene i studien.
Joshi og kolleger fant at sporer av C. difficile var i stand til å både «overføring og forholde seg til spunnet polypropylen kjoler etter å ha blitt tilsatt i et flytende medium.»Joshi bemerkes at antallet sporer ikke øke i kontakt tid (10 sekunder, 30 sekunder, 1 minutt, 5 minutter, 10 minutter), overføring av sporer trolig skjedd i løpet av de første 10 sekundene., Dette ble utformet for å vurdere potensialet for overføring til pasienter, ved å etterligne overføring av smittsomme kroppslige væske i klinisk setting, team sa.
resultatene har implikasjoner for infeksjon kontroll, Stevens bemerket, og legger til at de beste løsningene for miljø-rengjøring med sporicidal agenter kan ikke drepe C. difficile igjen, og anbefale «multi-faceted» forebyggende innsats.,
«Enkelt bruke elementer bør behandles som forurenset og avhendes på riktig måte, mekanisk fjerning av sporer fra harde overflater via tørke kan bidra til å redusere bioburden,» fortalte hun MedPage i Dag. «Miljø-rengjøring innsats bør også suppleres med assiduous oppmerksomhet til håndhygiene, tidlig isolasjon, og antimikrobielle forvaltning aktiviteter.»
Joshi og kolleger lagt til at deres resultater antydet at C., vanskelig sporene etter passende eksponering til en desinfiserende «på anbefalt kontakt tid og konsentrasjon, kan fortsette å være levedyktig, følge, og overføre via sykehuset kjoler.»
«Dette understreker viktigheten av å sikre at enkelt-bruk kirurgiske isolasjon kjoler er brukt på riktig måte i infeksjon forebygging og kontroll, dvs. at kjoler er utsmykket på å gå inn og kastes når du går, et enkelt rom til å hindre videre spore overføring og forekomst av ,» skrev de.,
Joshi sa arbeidet skal hjelpe med å informere fremtidige retningslinjer på infeksjon kontroll og biocider, og kan brukes til sykehus hvor som helst i verden.
«Det kan være klokt å revurdere hvor mye biocid vi bruker for øyeblikket, og for å sikre infeksjon kontroll er standardisert,» sa hun.
Avsløringer
studien ble støttet av foreningen for Anvendt Mikrobiologi Sommer studentship fond og Robert Burky.
forfatterne offentliggjort ingen interessekonflikter.,
Primære Kilde
Brukt og Miljømessige Mikrobiologi
Kilde Referanse: Dyer C, et al «Biocid Motstand og Overføring av Clostridium difficile Sporer Tilsatt på Kliniske Overflater fra en Amerikansk helsevesenet» Appl Environ Microbiol 2019; 85(17): e01090-19.