Det er ingen kur for slitasjegikt, og behandling innebærer å håndtere symptomer gjennom vekttap, trening og ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen og naproxen. Injeksjon av kortikosteroider, som reduserer betennelse, er et annet alternativ.
Men bildene er bare effektiv for noen pasienter, og selv da smertelindring er midlertidig, Guermazi sa. Hvis de er forårsaket ingen skade, la han til, som du kanskje ikke være et problem. Men det er ikke tilfelle.,
«Hvis en pasient med slitasjegikt vurderer denne behandlingen,» Guermazi sa, «vi har behov for å fortelle dem at det kanskje ikke hjelpe dem, og det kan føre til skade.»
funnene er basert på 459 pasienter som hadde en til tre kortikosteroid injeksjoner for hofte eller kne leddgikt i 2018. Totalt 26 pasienter (6%) viste en rask progresjon av deres leddgikt; tre pasienter led rask felles ødeleggelse, inkludert bein tap, fire hadde stress frakturer (alle i hip), og tre hadde komplikasjoner fra osteonekrose, hvor benvev «dør.,»
i gjennomsnitt, komplikasjoner ble registrert syv måneder etter kortikosteroid injeksjon.
studien var ikke en klinisk studie, og det er dens største begrensning, Azar påpekt: pasientenes komplikasjoner kan ikke med sikkerhet tilskrives kortikosteroider.
Men, Guermazi sa, funnene er i tråd med hva JAMA-studien viste, og antyder at det er ekstra alvorlig risiko.
Azar sa at hvis du har forverring slitasjegikt smerte og legen foreslår kortikosteroider, ønsker du kanskje å be om en avbildning test først., Den nye smerte kan være grunn til noe annet, som en rift i menisken (en brusk pad i kneet).
Men utover det, pasienter bør be om kortikosteroid alternativene, både Azar og Guermazi sa.
«Du kan ikke undervurdere betydningen av vekttap og fysioterapi,» Azar sa.
Hvis medisinen er nødvendig, hun sa at hun vanligvis begynner med aktuelle NSAIDs, og beveger seg deretter til «fornuftig bruk» av p-versjoner, siden langsiktige NSAID bruk medfører risiko, også.
For mer alvorlige kroniske smerter, medisiner for nerve-relaterte smerter kan være et alternativ, Azar sa., De inkluderer legemidler som Cymbalta, Lyrica og Neurontin.
en Annen ekspert sa noen ganger kortikosteroid skudd er veien å gå.