Sammendrag Bakgrunn og Hensikt: Gjennom litteraturen, ureter er beskrevet som å ha tre anatomiske områder av innsnevring på som nyrestein typisk blir fremlagt: Den ureteropelvic junction (UPJ), den ureteral kryssing av fossa fartøy, og ureterovesical junction (UVJ). Det er lite bevis for å støtte denne påstanden, men., Formålet med vår studie er å vurdere om tre toppene i stein distribusjon tilsvarende disse anatomiske landemerker eksisterer.
Metoder: Vi har i ettertid gjennomgått nyrer-urinlederne-blæren (KUB) filmer i 622 pasienter med enslig ureteral calculi henvist for shockwave lithotripsy (SWL). Forbehandling KUB filmene ble brukt til å kategorisere plasseringen av deres ureteral stein i forhold til 1 av 19 nivåer refererte til den aksiale skjelettet., CT-skanninger av 74 pasienter ble brukt til å bestemme plasseringen av UPJ, ureteral kryssing av fossa fartøy, og UVJ i forhold til 19 nivåer på KUB radiografi. Histogrammer ble deretter bygget for å plotte distribusjon av steiner i ureter i forhold til disse 19 nivåer. Effekten av kjønn, stein størrelse og side, og tilstedeværelsen av en stent på stein distribusjon ble analysert.
Resultater: Det er to topper i fordelingen av steiner i ureter hos pasienter henvist for SWL som svarer til UPJ/proksimale ureter og egenutført ureter/UVJ., Hos pasienter med større steiner (≥100 mm(2)) eller en ureteral stent i sted, steiner ble distribuert mer proximally (P<0.0001). Når vi sammenligner kjønn, det var en forskjell i stein distribusjon som nærmet seg signifikans (P=0.0523), med et større peak mer distally hos menn sammenlignet med kvinner.