Før den moderne æra av behandling av revmatoid artritt (RA) tidlig med sykdomsmodifiserende legemidler, du kan ofte antar at en person hadde RA bare ved å se på huden deres. Langsiktig, alvorlig revmatoid artritt erstatningskrav små blodårene i hele kroppen., Denne tilstanden kalles revmatoid vaskulitt, som viser seg som blåmerker, smerte og sår på huden. Et annet avslørende tegn på RA pleide å være revmatoid knuter under huden, ofte i nærheten av berørte ledd.
«Vi pleide å se knuter mye, men disse klumpete støt — om konsistens med en blyant viskelær — blir stadig mindre vanlig med bedre behandling, sier revmatolog Kevin Deane, MD, PhD, professor i medisin ved University of Colorado School of Medicine.,
Mens, heldigvis, disse hudsykdommer er ikke lenger så vanlig som de pleide å være, mange personer med RA kan utvikle hudproblemer som reiser spørsmål om hvorvidt og hvordan de kan være knyttet til deres leddgikt.
3 Måter RA Kan Føre til Hud Utbrudd
1. Ut-av-knerte immunforsvaret. I RA, din immunsystem har allerede angrepet ditt eget ledd. Dette revved opp immunforsvaret kan også være relatert til eksem eller allergi som påvirker huden, sier Dr. Deane.
2. Tamped ned immun forsvar., Demping immunforsvaret med medisiner kan bidra til å kontrollere din RA symptomer, men de kan forlate huden mer utsatt for infeksjon, Dr. Deane forsiktig.
«Hvis du har et utslett som sprer seg raskt, er lys rød, eller er ledsaget av feber eller ubehag, tror vi om infeksjoner som cellulitis — en potensielt farlig bakteriell infeksjon i huden,» sier Dr. Deane.
3. Andre medisiner reaksjoner. Utslett kan oppstå på stedet hvor du injiserer en biologisk medication. Disse er vanligvis milde og forsvinner opp i et par dager., Mer bekymringsfullt er samlet utslett eller elveblest som vises under eller innen 24 timer etter at du mottar infusjon av et legemiddel direkte inn i blodbanen.
«Dessverre, det er en sjelden, men reell sjanse for en allergilignende reaksjon fra infusjoner av RA medisiner. Disse vises vanligvis innen 12-24 timer etter infusjon og trenger øyeblikkelig legehjelp,» Dr. Deane sier.
Flere legemidler som brukes til å behandle RA, blant annet TNF-hemmere, kan noen ganger forårsake eller forverre psoriasis, en hudsykdom som skaper en skjellete, kløende utslett (mer om det nedenfor).,
langvarig bruk av kortikosteroider, slik som prednisone, kan også la huden mer utsatt for å få blåmerker og rifter.
Og mens hyppigheten av hud knuter på grunn av RA har redusert samlet, i sjeldne tilfeller medisiner, som metotreksat føre til flere knuter for å vises på føtter, hender, eller ører.
Når RA Hud Utslett Kan Faktisk Bety en Annen Diagnose
Det er mye overlapp i symptomene mellom ulike typer leddgikt., Selv om du allerede har blitt diagnostisert med RA, din revmatolog kan revurdere diagnosen hvis du utvikler visse telltale hud tegn.
- En sommerfugl-formet utslett på kinnene og over broen nesen din, vil øke muligheten for lupus.
- En skjellende utslett kan peke mot psoriasis artritt.
«Hvis noen med diagnosen RA kommer inn med en skjellende utslett, spesielt på albuer, knuckles, bak ørene, hodebunnen, eller sammen med endringer i sine negler, vi skal tenke på psoriasis og psoriasisartritt,» sier Dr. Deane.,
Få Riktig Behandling for en RA Hud Utslett
Som kaller du når huden bluss? For mennesker med psoriasis artritt, vurderer hud-og leddproblemer i tandem gjør så mye forstand at mer enn to dusin kombinert dermatologi/rheumatology klinikker har blitt etablert.
For RA, direktør for kombinert Senter for Hud og Muskel-Relaterte Sykdommer ved Brigham and Women ‘ s Hospital i Boston foreslår å kontakte din revmatolog.,
«Starter med revmatolog som er behandling av din joint sykdom og forskrivning leddgikt medisin vil være et godt første skritt. De kan avgjøre om en dermatologi henvisning er riktig,» sier Joseph F. Merola, MD, som også er professor i dermatologi ved Harvard Medical School.
Hvis du kan, ta et bilde av problemet-området på telefonen din og ta den med til din avtale.
«jeg ville fortsatt ønsker å undersøke deg i person, men det kan være veldig nyttig for meg å se et bilde av hvordan utslettet så tidlig,» sier Dr. Deane.,
Nøyaktig diagnostisere en hud problem noen ganger krever en hudbiopsi, blodprøver, eller allergi tester i tillegg til en fysisk undersøkelse. Når legen din har pekt på problemet, svaret kan være en bestemt hud middel eller justere leddgikt diett.,
«Hvis din hud utslett synes å være knyttet til din medication, den revmatolog og hudlege, sammen med deg, vil avgjøre om det er mest fornuftig å fortsette behandlingen av den aktuelle behandlingen, legge til et medikament til diett for å kontrollere hud sykdom, eller eventuelt bytte til en annen leddgikt medisiner for å kontrollere symptomer på både hud og joint sykdom,» sier Dr. Merola.,
Hvordan å Bidra til å Hindre RA hudproblemer
Beskytte huden fra solen
ved å Bruke solkrem og å minimere eksponeringen er mer viktig hvis du har RA fordi risikoen for enkelte typer av hudkreft kan økes, spesielt hvis du tar metotreksat eller en TNF-hemmer. Leddgikt medisiner kan også gjøre huden mer sol sensitive, sier Dr. Deane. Se en hudlege for en grundig hud sjekk hvert år.,
ikke røyk
Mens revmatoid vaskulitt har blitt mindre vanlig i de siste årene, store studier fra Mayo-Klinikken og Sverige avsløre røykere har høyere risiko. Røykere er også mer sannsynlig å utvikle psoriasis som en side-effekt av RA behandling med TNF-hemmere.
Be om helvetesild vaksine
Personer med revmatoid artritt er omtrent dobbelt så sannsynlig som andre voksne til å utvikle helvetesild, en smertefulle og noen ganger farlige utslett som kan oppstå når viruset dvelende fra en tidligere vannkopper infeksjon (herpes zoster) er reaktivert i kroppen., Snakk med din revmatolog om, når, og hva slags type av shingles vaksinasjon kan være tilrådelig for deg: Det er ingen one-size-fits-all retningslinje ennå på som personer med RA bør være vaksinert mot helvetesild, og det er nå to typer vaksiner som er tilgjengelig og som har forskjellige regler rundt bruken, Dr. Deane sier.
fortsett å Lese
- RA vs. psoriasisartritt: Hvordan Er De Forskjellige?,
- Leddgikt Kremer for Smertelindring: Alt Du Trenger å Vite Før Du Prøver En
- de Fleste Som Tror De Har en Penicillin Allergi Faktisk ikke