Forstå språket til kreft og kliniske studier vil hjelpe deg til å kommunisere med leger. Å være i stand til å bruke dette språket vil hjelpe deg til å forstå og velge behandlingstilbud mer fornuftig. Det er ikke vanskelig. Trenger du noen betingelsene som er definert.
5 Års Overlevelse
Overlevelse på 2 år og 5 år mener andelen av mennesker i en gitt gruppe overlevende som mange år etter diagnose. Overlevelse er gode måter for å sjekke om ett aspekt av behandlingen av potensielt dødelig forhold., Imidlertid, alle ‘priser’ gjelder for grupper bare. De er nyttige for å vurdere behandling, og de er nyttige for å avklare hvorvidt en tilstand som er ganske alvorlig. De er imidlertid IKKE, nyttig for å forutsi din egen overlevelse i gruppen.
Dette er hvor statistikk bryte ned. Statistikk er veldig nyttig i å beskrive grupper, men kan ikke brukes til en enkeltperson. Overlevelsesraten kan være 90% eller 10%, men for den enkelte er involvert, er han enten overlever eller ikke .
Man må også være forsiktig med å se på gruppen som overlevelse blir sitert., I LMS, uten unntak, tidligere den primære svulster er funnet og excised med klare marger, jo lengre overlevelse av vertene. Slik at en gruppe av Scenen jeg pasienter vil ha et mye høyere overlevelse enn en gruppe av Stage IV-pasienter. Og en gruppe av Scenen jeg pasienter med mindre aggressive svulster vanligvis til å overleve lenger enn en gruppe av Scenen jeg pasienter med mer aggressive svulster . Imidlertid, dette er ikke alltid sant for den enkelte pasient… vi kan ikke si at en PERSON med en lav grad av svulst vil overleve lenger enn noen annen person med en høy grad av svulst.,
– Vi kan ikke si at denne Fasen jeg pasienten vil overleve lenger enn det Stadiet jeg tålmodig. Vi kan bare snakke om GRUPPER av pasienter med statistikk. Statistikken gjelder BARE for grupper, ikke til enkeltpersoner.
Median Overlevelse Tid
Dette er tiden fra diagnose eller behandling til det punktet hvor halvparten av gruppen hadde dødd. Det er en annen måte å evaluere behandling av en gruppe, og en annen måte å indikere alvor av en tilstand.
Men, igjen, i LMS, uten unntak, tidligere den primære svulster er funnet og excised med klare marger, jo lengre overlevelse av vertene., Slik at en gruppe av Scenen jeg pasienter vil ha et mye høyere median overlevelse tid enn en gruppe av Stadium IV b pasienter.
Men, i en Klinisk studie arbeider med avansert tidligere behandlet LMS, en median overlevelse tid av gruppen fra starten av behandlingen er en måte å evaluere behandlingen. Igjen, dette er en statistikk som brukes for å beskrive GRUPPER, og kan brukes til å gi en levetid anslaget til en enkeltperson.
Mener Overlevelse Tid
Dette er GJENNOMSNITTLIG overlevelsestid for medlemmer av en gruppe. Det Betyr, og Gjennomsnittlig er det samme., Dette er tiden fra diagnose eller behandling inntil døden, for hvert medlem av gruppen, lagt opp, og deretter delt på antall medlemmer i gruppen. For å ha en Gjennomsnittlig Overlevelse Tid statistikk, alle medlemmene i gruppen må være død. Gjennomsnittlig Overlevelse Tid er ofte brukt til å evaluere studier der svært syke mennesker med svært avansert kreft blir behandlet.
Fordeler med å Bruke Median i stedet for gjennomsnitt (Mean
Det er visse fordeler ved å bruke Median Overlevelse Tid som en statistikk. 1., Du trenger ikke å vente for hele konsernet for å dø før du får en statistisk ideen om effektivitet. 2. Gjennomsnittstall kan være sterkt påvirket av ett eller to way-out atypisk score. Medians i hovedsak viser den femtiende-persentilen av en gruppe. Medians er ikke så lett styrt av en atypisk data punktet.
Størrelser av Grupper og Statistisk Pålitelighet
Når gruppen størrelsene er små, omfanget av resultater som betyr en reell forskjell blir bredere., Så en forskjell på 12% mellom to behandlinger, mens det kan være en REELL og MENINGSFULL forskjell om gruppene var hundrevis av folk, hvis de gruppene som sammenlignes er bare 8 personer, mens 12% er IKKE en stor forskjell, så det betyr en forskjell på bare én person…noe som kan være en tilfeldighet, og ikke en signifikant forskjell i behandlingseffekt.
Behandling Prøvelser
Fordi LMS er sjeldne, antall personer i studiene er små. For å være sikker på om en behandling som gir nytte, større tall er ofte nødvendig., Vi vet at LMS pasienter overlevelse avhenger av en liten svulst med bred, klar margin, eksisjon, og at gitt dette, gjentakelse avhenger av aggresjon av svulsten i seg selv. Men det har vært for få pasienter i forsøk for å være i stand til å standardisere mange behandlinger… og derfor spørsmålet om adjuvant behandling effektiviteten fortsatt i visse situasjoner.
vil Du også trenger å vite betydningen av følgende vilkår:
Kur.
Når det kommer til kreft, ordet «kur» er en vanskelig en., Leger nøl med å si at noen er kurert for kreft, fordi det er alltid en sjanse for at kreften kan komme tilbake. Selv om alle kreft synes å være borte, kan det være noen uoppdaget celler fortsatt i kroppen. Disse cellene kan formere seg over tid og føre til tilbakefall. Hvis noen er beskrevet som herdet, betyr det vanligvis at han eller hun har fått kreft-gratis i minst fem år.
For hver primærsete av LMS, er det en viss sjanse for at du vil aldri se LMS igjen . Sjansen varierer som en scene varierer. Vanligvis for fase 1 det er om en 50% sjanse for at det ikke vil gå tilbake., For fase 2 og fase 3 sjansen for kur synker.
Om det kommer tilbake, det er lokale tilbakefall og det er metastatisk tilbakefall.
– 1. En enkelt lokale tilbakefall kan lett reduseres sjansen for å kurere.
2. Metastatisk tilbakefall sted du i stadium IV. Stadium IV regnes som uhelbredelig, men det betyr ikke umiddelbar død på noen måte. Det er folk som har vært i stadium IV-år etter år. Vi henger på grunn av kreft genomprosjektet , og muligheten for målrettede molekylær behandlinger for LMS, som kan være ganske nær. Se nedenfor.
Progressiv sykdom.,
Progressiv sykdom er definert i kliniske studier som tumor vekst på mer enn 20 prosent siden behandlingen startet. Tumor vekst betyr at svulsten blir større, men det kan også bety at svulsten sprer seg. Progresjon generelt indikerer at behandling har sluttet å virke. Poenget er at kreft er verre.
Gjentakelse.
kreft kan ha returnert i sin opprinnelige plassering, eller det kan være på et nytt sted.
Ildfast kreft, eller motstandsdyktig mot kreft.
For mange grunner, kreft kan ikke svare på behandling., Noen kreftceller har måter å forsvare seg mot kjemoterapi narkotika, biologiske midler og/eller strålebehandling. I slike tilfeller kreft kalles ildfast eller resistente. Motstandsdyktig mot kreft kan krympe, men ikke til det punktet hvor behandling er bestemt til å være effektiv. I de fleste tilfeller, svulsten forblir den samme størrelsen som den var før behandlingen (stabil sykdom) eller det vokser (progressiv sykdom).
LMS er vanligvis kjemoterapi og stråling motstandsdyktig mot kreft. Imidlertid, LMS svulster er svært forskjellige fra hverandre, og noen er litt mer chemosensitive enn andre., Vi ser ikke på kjemoterapi eller stråling i stand til å skape en kur for LMS. Den gylne standard for omsorg for LMS er kirurgi med klare marger, hvis det er mulig.
Remisjon, komplett remisjon eller fullføre respons.
Hvis du er i remisjon, det er Ingen tegn på Sykdommen . Men noen kreftceller kan fortsatt være til stede mikroskopisk, og de kan formere seg over tid, og deretter kreft vil «komme tilbake». Ettergivelse kan vare i mange år, eller for mindre enn ett år. Du bør fortsette å følge opp med legen din og få testet regelmessig for å se om noen kreftceller igjen i kroppen.,
Delvis respons.
Et delvis svar indikerer at det har vært en nedgang i tumor størrelse etter behandling. For LMS-et delvis svar betyr svulster må være redusert med mer enn 50 prosent. I noen kliniske studier, nye retningslinjer angi et delvis svar som en reduksjon av tumor størrelse på minst 30 prosent.
Stabil sykdom.
En svulst kan krympe, men ikke nok til å bli kategorisert som et delvis svar (som er, tumor-reduksjon på mer enn 50 prosent). Eller en svulst kan øke i størrelse, men ikke nok til å bli vurdert progressiv sykdom (som er, tumor vekst som er større enn 20 prosent)., Slike svulster, der er det ingen signifikant endring i størrelsen, er klassifisert som stabil sykdom.
sykdomsfri overlevelse.
sykdomsfri overlevelse er hvor lang tid etter behandling at en person opplever en komplett remisjon. Sykdomsfri overlevelse kan også referere til andelen av mennesker som opplever komplett remisjon for en viss periode. For eksempel, hvis en kreft resultater i 70 prosent sykdomsfri overlevelse over fem år, sju av hver 10 mennesker ble i komplett remisjon etter fem år etter behandling.
Event-fri overlevelse.,
Dette begrepet er vanligvis bare brukes i kliniske studier. Det refererer til lengden av tid etter behandling at en person er fri for visse negative hendelser, som kan inkludere følgende:
Alvorlige behandling bivirkninger
Kreft tilbakefall eller progresjon
Død (fra behandling bivirkninger eller fra kreft i seg selv)
Den negative hendelser som brukes til å beregne event-fri overlevelse kan variere. De er vanligvis bestemt av typen av klinisk studie utført.
Progresjon-fri overlevelse.
Dette begrepet definerer lengden av tid under og etter behandling at kreft ikke vokser., Progresjon-fri overlevelse omfatter den tid som pasienter har opplevd en komplett respons eller en delvis respons, så vel som mengden av tid-pasienter har opplevd stabil sykdom.
Forlenge Overlevelse Tid
vil Du legge merke til at LMS overlevelse har økt, i noen tilfeller dramatisk, fra tidligere studier på 1970-tallet og tidlig på 1980-tallet sammenlignet med senere studier på slutten av 1990-tallet., Dette er et sammensatt resultat: det kan være tidligere funn, det er sikkert mer aggressive og effektiv behandling av metastasering, og pasienten engasjement i diagnose og behandling er høyere. Forbrukeren tilnærming til medisinsk behandling har ført til at pasienter til å oppsøke mer aggressive og mer aktiv behandling i stedet for å akseptere en lege er muligens passiv prognose.
tiden er Det sannsynlig at de fleste av Fase 3 og alle Trinn 4 pasienter vil til slutt dø av LMS eller dens behandling. Om de dør i 3 måneder eller 27 år er bare delvis er under deres kontroll., Men det er noen ting som kan gjøres: