Forstå postoperative Smerter
Om 500,000 ryggraden operasjoner er utført i USA hvert år. Kirurgi er ikke alltid vellykket for alle, faktisk, opp til 20 prosent av Amerikanere som gjennomgår ryggraden kirurgi hvert år fortsatt har en viss grad av vedvarende rygg eller ben smerter etterpå. Når ryggraden kirurgi ikke oppnår de resultater som er ønsket av deg og din lege, denne tilstanden er ofte referert til som Post-Laminectomy Syndrom.,
Hvorfor postoperative Smerter Oppstår
Det er en rekke faktorer som kan føre til Post-Laminectomy Syndrom:
- I mange tilfeller, spinal nerve rot, som har vært dekomprimeres av operasjonen, bare ikke fullt igjen fra sin tidligere traumer og fortsetter å være en kilde av kronisk nerve smerte eller isjias.
- I andre tilfeller, kroppens måte healing omfatter arr-dannelse, som kan surround nerverøtter og gi opphav til kronisk smerte.,
- en Annen relativt vanlig tilfelle er tilstedeværelsen av strukturelle forandringer i ryggraden som utvikler seg over eller under siden av en spinal fusion.
- Andre årsaker inkluderer tilbakevendende eller nye skiveprolaps, postoperative rygg eller bekken ligament ustabilitet (for eksempel SI felles dysfunksjon*), og muskelsmerte.
Symptomene på postoperativ Smerte
symptomer på Post-Laminectomy Syndrom avhenger av årsaken. Du kan fortsette å oppleve smerte lik den smerte du hadde før operasjonen., Symptomer kan også være kjedelige og achy smerte som er i hovedsak lokalisert i ryggsøylen. Du kan oppleve skarpe, stikkende og stikkende smerter kalt nevropatisk smerte som stråler fra ryggen nedover beina.
Nevropatisk smerte er forårsaket av en primær skade på nervesystemet. I Post-Laminectomy Syndrom, nerve rot skade forårsaket av spinal lidelse som førte til kirurgi kan føre nevropatisk smerte. Nevropatisk smerte er forbundet med unormal sensibilisering av spinal nerver etterfulgt av «sentral sensitivisering» i ryggmargen, som mottar den første smerte signaler., «Sentral sensitivisering» fører til omorganisering av smerte trasé som resulterer i kronisk smerte.
En følge av denne omorganiseringen er opplevelsen av allodynia, som er tolkningen av en ikke-smertefull stimulus som smertefullt. For eksempel, en lett berøring eller pensel mot huden vil føre til en smertefull opplevelse. Hyperalgesia kan også forekomme, noe som er en økt respons til en smertefull stimulus. For eksempel, varme eller lys pinprick kan oppfattes som mer intens smerte enn det som vanligvis forventes.