brukte urtete i løpet av svangerskapet
Urter er ofte brukt som te eller infusjoner under graviditet. Men, det er ingen kliniske studier, og ingen bevis-basert bevis om deres sikkerhet. De har blitt ansett for å være trygge, og så brukt i mange år. Dermed, deres anbefalt forbruk er å være begrenset til to kopper per dag i løpet av pregnancy10.
Ofte brukes urter under graviditet ble kjent for å være bringebær, fennikel, peppermynte, ingefær, timian, kamille, salvie og grønt tea10., Linden, peppermynte -, sitron, ingefær har vært rapportert å være de mest brukte urte produkter i svangerskapet under 1. og 2. trimester i en studie utført i Turkey11. Videre, i en foreløpig undersøkelse utført for å evaluere holdninger til primære omsorg leger mot urte medisiner som brukes under graviditet åpenbart at fennikel, lind og kanel er den mest brukte og anbefalte urte-te blant gravide kvinner i Istanbul12.
Den røde bringebær blad er en av de mest brukte urte-te under graviditet først og fremst på grunn av sin antatte arbeidskraft stimulering effect13,14., Men behovet for arbeidskraft stimulering eller varighet av arbeidskraft er ikke påvist i noen study15. Som alle forbindelser, graviditet risiko forbundet med bringebær blad har ikke vært godt studert. En 38-år gammel kvinne med gestational diabetes mellitus ved hjelp av insulin, utviklet hypoglykemi etter konsumere bringebær blad te på 32 uker av drektigheten, og hun måtte redusere sin insulin dose. Forholdet til hennes tilstand med bringebær blad te ble bekreftet, men omfanget av effekten med mengden bruk er unknown16., I dyrestudier, den hypoglykemiske effekten av blackberry bladene har blitt tatt opp og foreslo å være relatert til bringebær leaves17,18. Dyre-og kliniske studier er utilstrekkelig, og ute av stand til å utelukke andre uønskede effekter på graviditet resultater uten noen ekstra benefit19. Det ble klassifisert i «brukes med forsiktighet under graviditet» category6.
Peppermynte er en annen plante som brukes for å lindre flatulens og emesis takket være sin antispasmodic , og morsmelk enhancer effekter., Også det virker som et beroligende middel, og som brukes for behandling av luftveiene og urinveiene infections20-22 og morgen sykdom i svangerskapet, selv om det er B2 Category23,24. Innånding av den eteriske oljen kan brukes til å redusere feber, lindre kvalme og oppkast, og forbedre digestion25. Den kvalmestillende mekanisme eterisk olje av peppermynte var basert på sin 5-HT3-reseptor antagonistiske effects26. Noen skadelig effekt av peppermynte-te til mor eller fosteret har ikke blitt shown6,1. Men overdreven bruk er kontraindisert i tidlig graviditet på grunn av sin emmenagogue effects22., På den annen side, i en randomisert, placebo-kontrollert studie, utført på kvinner med kvalme og oppkast i løpet av første halvdel av svangerskapet, kvalme og oppkast redusere effekten av peppermynte olje aromaterapi og placebo ble funnet å være same27. I henhold til sikkerhet klassifisering av urte medisiner som brukes under graviditet, peppermynte (15.9%) er en av de mest brukte naturmidler klassifisert som safe6.
tysk kamille (Matricaria recutita) er en annen mest brukte urte supplement. I en studie sin minst ukentlig bruk er rapportert under graviditet (7.5%)28., Det brukes for lindring av gastrointestinal irritasjon, søvnløshet, og felles irritasjon. Men med regelmessig bruk, en høyere forekomst av tidlig fødte arbeidskraft eller spontanabort har vært reported29. Innsnevret ductus arteriosus ble oppdaget i en 34 år gammel kvinne, ved 20 ukers svangerskap, som rapporterte å drikke camomile te på regelmessig basis, og hennes tilstand ble forbedret etter avsluttet inntak av tysk kamille te. En annen 32-år gammel kvinne, 35 ukers svangerskap, presentert med duktalt innsnevring. Hun rapporteres periodisk forbruk av camomile kaffe under pregnancy30., Duktalt innsnevring forbundet med camomile te bruker er lik ikke-steroide anti-inflammatorisk narkotika (NSAIDs) bruk som er også kjent for å forårsake duktalt innsnevring i, avhengig av dose, varighet av bruken, og gestational age. Dyrestudier med Camomile te (Camellia sinensis) rot ekstrakt har vist sin anti-inflammatorisk activity31. Kamille har vist seg å ha mer enn 120 kjemiske sekundære metabolitter, inkludert fenoliske forbindelser som flavonoider, sesquiterpenes og coumarins31,32., På grunn av dens innhold av coumarins, kan det være risiko for en additiv effekt når det tas med warfarin20. Det har slektskap med østrogen reseptorer som coumarins, flavonoider og diverse fenoliske forbindelser. Flere av dem ble funnet å ha, teoretisk, mer affinitet enn østradiol til østrogen receptors33. I en retrospektiv studie der risiko av urte produkter på graviditet og neonatale utfall ble undersøkt, er det vanlig kamille forbruk i løpet av tredje trimester ble funnet å være assosiert med høyere risiko for pre-term levering og lavere fødsel weight34., Til slutt, bruk av kamille ble ansett å være usikre under graviditet med ugunstig perinatal utfall.
Ingefær er vanligvis brukt til kvalme hos gravide kvinner, spesielt i de første trimester35. En systematisk gjennomgang av tjue fire studier viste at dose av 35-500 mg ingefær og vitamin B6 har vist seg å ha identisk effekt mot kvalme og oppkast av pregnancy36. For gravide kvinner med hyperemesis gravidarum, 1 gram per dag (250 mg 4 ganger om dagen) for fire dager ble brukt effektivt og ugunstig virkninger ikke ble rapportert. Alle spedbarn var normal., Bare en spontan abort skjedde, men en årsakssammenheng med bruk av ingefær var ikke determined37. Store deler av kvalmestillende aktivitet kan være på grunn av sin ingrediens 6-gingerol som virker direkte i fordøyelsessystemet tract38. I hyperemesis, ingefær kan opptre ved å stimulere motilitet av mage-tarmkanalen og dens absorberende egenskap kan redusere stimuli til chemoreceptor sone. Det kan blokkere gastrointestinale reaksjoner og påfølgende kvalme feedback39., Ingefær fungerer også på 5-HT3-reseptorer i huden med serotonerge effekt og anti-hydroxytryptamine activity40,41. Det er flere randomisert kontroll studier som viser lindrende effekt av ingefær i kvalme og oppkast i svangerskapet, og brukes i forskjellige doser og perioder. Ingefær brukes i første trimester har vært forbundet med noen som ikke er doseavhengige bivirkninger, slik som tørr munn eller forverring av kvalme og dehydration42,43, og i løpet av andre og tredje trimester, det har blitt forbundet med blødning eller spotting44., Ingefær bruk i hele svangerskapet ble rapportert å være assosiert med en betydelig prematuritet og nedgang i neonatal hodeomkrets på birth34. Dens interaksjon med legemidler som kan brukes under graviditet, for eksempel insulin, metformin, og nifedipin har vært reported45. Risiko for vaginal blødning ble rapportert å være assosiert med ingefær bruk hos gravide kvinner på grunn av dens mulige å hemme thromboxane synthetase activity46,47. Interaksjon av ingefær med fosterets testosteron metabolismen har også blitt shown48,49., Ginger ‘ s anti-inflammatorisk og analgetiske effekter har vært påvist, og dens bruk i dysmenorrhea har blitt foreslått å være på grunn av sin hemming av cyklooksygenase enzyme50. Så det er bekymringer om sikkerhet for kvinner, hvis ingefær er å brukes under graviditet, bør det være i begrenset amounts10. Anbefalt dose er 1000 mg per dag for kvalme og oppkast i svangerskapet, for ikke å overskride 4 g, på grunn av sin livmor stimulerende effects51.
Fennikel (Foeniculum vulgare), en annen vanligvis forbrukes anlegget er tilgjengelig i te., Dens tørket modne frukter eller frø har vist seg å utøve estrogenic effekter som kan føre til økning i menstruasjon og libido52. Dens viktigste bestanddeler; anethole, dianethole og photoanethole er ansett for å være ansvarlig for disse østrogen effects53,54. Dens gunstige effekter på hormonelle lidelser hos kvinner som har vært rapportert inkluderer lindre symptomene på overgangsalder, forbedring av fruktbarhet og øke amming. Effekten av p-fennikel olje bruk i dysmenoré, premenstruelt syndrom, amenoré og polycystic eggstokk syndrom har også blitt klinisk demonstrated55., Dens anti-krampaktig effekter som ble undersøkt i rotter og fennikel essensielle oljen ble vist å redusere frekvensen av sammentrekninger indusert av PGE2 i isolerte rotte uterus56.
effekten av fennikel olje på in vitro reduksjon i lemmer bud differensiering av rotte embryoet har vist at det har toksiske effekter på fosterets celler, uten tegn på teratogenicity57. Selv om det er brukt i mange år, det er fortsatt bekymringer om sine potensielle negative effekter. Også fennikel ekstrakter var kjent for å ha menneskelige leveren cytokrom P450-enzym hemmende aktivitet forårsaker potensielle interaksjoner med andre drugs58., Det er også vanligvis brukes under amming periode for sine helbredende virkninger på infantile colic55. Som rapportert i litteraturen 12-måneder gamle jenta gitt to-tre teskjeer av fennikel te av sin mor hver dag de siste 6 måneder utviklet isolert tidlig thelarche59. To kvinner som forbrukes urte-te som inneholder fennikel og karve å indusere amming i postpartum perioden presentert med hepatotoxicity60,2.