Denne guiden ble skrevet for personer som håper å kvalifisere seg for Medicaid i Missouri. Medicaid er finansiert ved både statlige og føderale nivåer, og dette programmet garanterer levering av bestemte helsetjenester til personer som oppfyller bestemte kvalifikasjonskrav. Artikkelen nedenfor er det beste Medicaid guide for Missouri beboere som ønsker å bestemme sin berettigelse for programmet.
Hver stat har sine egne krav når det gjelder hvem som kvalifiserer for Medicaid., Imidlertid, den føderale Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) forvalter baseline standarder for finansiering, service, kvalitet, og kravene på tvers av alle stater i USA. Dermed, Missouri Medicaid-programmet er pålagt å følge de standarder som er fastsatt av CMS, men det har også etablert noen av sine egne regler og forskrifter, basert på statens behov.
I Missouri, Medicaid-programmet er kalt MO HealthNet og det gir tjenester til eldre, uføre og blinde personer, barn, gravide kvinner, og lav inntekt, personer i hele staten., For å lære mer om valgbarhet, hvilke tjenester som er omfattet av MO HealthNet program, program-og godkjenningsprosessen for nye søkere, og mer, kan du fortsette å lese.
Denne håndboken er delt inn i tre deler som dekker:
1) Fakta om Medicaid
2) kravene for Medicaid
3) søknadsprosessen og kontaktinformasjon om programmet i Missouri.
– Del 1: Fakta om Medicaid i Missouri.
Medicaid er en helseforsikring program som er både statlig og føderalt finansiert., Delstaten Missouri er ansvarlig for administrasjon av programmet som er kalt MO HealthNet. MO HealthNet Divisjon tar seg av tilbudet av betalinger mens DSS Familie Støtte Divisjon (FSD), bestemmer hvilke enkeltpersoner og familier er kvalifisert for programmet.
de Fleste av de voksne som er dekket av Medicaid i Missouri er kvinner, men barn er den største gruppen i dag betjenes av programmet. Ca 78,100 eldre personer (personer over 65 år) er dekket av Medicaid i Missouri., Det er 144 FSD Ressurs-Sentrene ligger i hele staten i en rekke forskjellige steder.,ervices
● Psykiatriske tjenester
● familieplanlegging tjenester og utstyr
● Lab og røntgen tjenester
● Dental services (herunder medisinske og kirurgiske tjenester)
● Sykepleier-jordmor tjenester
● Sertifisert familie sykepleier utøver tjenester
● Sertifisert pediatrisk sykepleier utøver tjenester
● Screening og behandling av barn under 21 år (i henhold til EPSDT/HCY program)
● Ikke-medisinsk transport
Missouri Medicaid-programmet vil fra tid til annen tilby ekstra dekning av tjenester som ikke er nødvendige for å være dekket., I visse tilfeller, Missouri Medicaid vil gi personer med dekning av følgende «valgfritt» tjenester:
● Apotek tjenester
● Rehabilitering og spesielle tjenester
● Psykiske helsevern (dette kan være nødvendige for enkelte personer)
● Psykiatriske tjenester og omsorg
● I hjemmet omsorg
● Dental besøk
Hva er kravene for Medicaid i Missouri?,
MO HealthNet programmet dekker personer som oppfyller visse inntekter og ressurs kriterier, blant annet:
● familier med Lav inntekt (barn, foreldre, foresatte, og omsorgspersoner)
● eldre
● Blinde/synshemmede personer
● Funksjonshemmede personer
● Gravide kvinner (under graviditet og fødsel)
● Nyfødte og spedbarn
● Usikrede kvinner under 65 år
Den inntekt kriterier for valgbarhet er bestemt av fattigdom retningslinjer som er fastsatt av den føderale regjeringen., Ressurs kriterier vanligvis gjelder bare til eldre, funksjonshemmede og blind individer. For disse søkerne, ressurser som sparing og medregnes eiendeler kan påvirke valgbarhet for programmet.
Blinde og uføre kan kvalifisere for Medicaid på grunn av en «fysisk eller psykisk svekkelse, sykdom eller tap» som hindrer dem fra å jobbe på en jobb innenfor deres ferdighetsnivå for 1 år eller lenger. Alle som kvalifiserer for å få hjelp gjennom den føderale Supplerende Sikkerhet Inntekt (SSI) – programmet er automatisk betraktes som kvalifisert for MO HealthNet programmet på grunnlag av funksjonshemming.,
Hva er inntekt grense for Missouri Medicaid?
Personer som er kvalifisert for føderale Supplerende Sikkerhet Inntekt program som er funksjonshemmet i henhold til SSI-retningslinjene er kvalifisert for Missouri Medicaid så lenge inntektene ikke overstiger visse nivåer. For funksjonshemmede personer, inntekt bør ikke overstige 85% av den Føderale fattigdomsgrensen (FPL). For blinde personer, inntekt bør ikke overstige 100% av FPL. Noen funksjonshemmede personer kan også kvalifisere til å motta MO HealthNet økonomisk hjelp til å betale for Medicare premier, egenandeler, og copayments.,
De eldre kan stundom ned sine inntekter eller medisinske utgifter for å møte Medicaid inntekt kravene i Missouri. «Tilbringe ned» er et begrep som refererer til mengden av medisinske utgifter som en person må betale månedlig for å bli kvalifisert for Medicaid dekning. En person eller par kan trenge for å tilbringe ned sine inntekter, slik at deres netto inntekt lik eller lavere enn inntekten valgbarhet krav til Missouri Medicaid-programmet.,
«Tilbringe ned» for å møte inntekt kravene kan omfatte ett av følgende:
● Månedlige innsending av medisinske utgifter til en caseworker
● Månedlige utbetalinger av forbruket ned beløpet til MO HealthNet Divisjon (som en forsikringspremie betaling)
for å kvalifisere for Medicaid, enkeltpersoner må ha et svært lavt nivå av «medregnes eiendeler». Kvalifiserte personer skal ha $2000 eller mindre av medregnes eiendeler. Eiendeler vil bli gjennomgått fra den dato søknaden til 5 år før for å sikre at ingen aktiva overføringer oppstått., Eiendeler som oversteg programmet vil begrense behovet for å brukes ned før Medicaid dekning kan starte. For mer informasjon om eiendeler og valgbarhet for Medicaid, se Punkt 2.
MO HealthNet kan også gi assistanse til noen seniorer til å betale Medicare premier, egenandeler, og copayments.
Hvor lang tid tar det å få godkjent for Medicaid i Missouri?,
Under normale forhold, Medicaid søknader behandles i løpet av 30 til 45 dager i Missouri, men noen ganger kan det ta opp til 90 dager avhengig av hvor mange andre mennesker som forsøker å melde seg på programmet på samme tid. Du kan gjøre det raskere behandlingstid på din søknad ved å sørge for at det er fullført, og all nødvendig informasjon er riktig.
Eldre søkere for Medicaid kan oppleve en behandling forsinkelse i Missouri som sine eiendeler blir vurdert., Eiendeler for fem år før søknaden dato er vurdert til å bestemme valgbarhet og denne prosessen kan skape forsinkelser i den normale tiden det tar å få godkjent (eller avslått) for Medicaid dekning i Missouri.
– Del 2: Hvem er kvalifisert til å søke for Medicaid i Missouri?
Kvalifiserer for MO HealthNet programmet er basert på flere faktorer, inkludert inntekter og ressurs kriterier. Funksjonshemmede, blinde, og eldre personer som oppfyller inntekts-og ressursbehov kan kvalifisere samt gravide kvinner og barn., Faktisk, barn utgjør flertallet av Medicaid mottakere i delstaten Missouri på denne tiden.
Lav inntekt, kvinner som er gravide eller som nylig har født, kan kvalifisere for Medicaid. Foreldre, foresatte og pårørende i familier med lav inntekt kan også være kvalifisert. Målet med programmet er å sørge for at lav inntekt individer er i stand til å finne god helse, behandle sykdom, unngå for tidlig død, og riktig, rehabilitere, eller begrense en funksjonshemming.
for Å kvalifisere for MO HealthNet programmet, må søkere være USA, borgere, fastboende, juridiske, aliens eller statsborgere og bosatt i Missouri som er i behov av helsehjelp og forsikring hjelp. Din økonomiske situasjon må anses som «lav inntekt» eller «svært lav inntekt» i henhold til visse statlige og føderale retningslinjene. Og du må også være deaktivert (eller har en avhengig familiemedlem som er disabled (deaktivert)), blind, eldre (over 65 år), gravid, eller være en forelder eller omsorgsperson i forhold til forsørgede barn som er under en alder av 19 år.,
I Missouri, det er flere forskjellige langsiktig omsorg programmer for seniorer, og hver har ulike kvalifikasjonskrav og fordeler. Kriterier for valgbarhet, avhenger litt på ekteskapelig status, men unødvendig å si, det er mange ulike veier som seniorer kan gjøre for å bli kvalifisert for programmet.
Inntekt Kriterier
Eventuelle inntekter som en Medicaid mottakeren mottar telles., Inntekt er penger som kommer inn gjennom enhver kilde, inkludert:
● Sysselsetting lønn
● trygder
● pensjonsutbetalinger
● Underholdsbidrag betalinger
● IRA uttak
● Lager utbytte
Føderale retningslinjene er brukt for å bestemme inntekter krav til kvalifiserende Medicaid søkere. Disse retningslinjene er basert på den Føderale fattigdomsgrensen, men de varierer avhengig av individuelle grunner til at personen søker for Medicaid., For eksempel, funksjonshemmede personer bør ikke ha en inntekt som overstiger 85% av den Føderale fattigdomsgrensen, mens de som er blinde er ikke lov til å overstige 100% av den Føderale fattigdomsgrensen.,
for Å kvalifisere seg til i Missouri Medicaid, dine årlig husholdningsinntekt må være mindre enn eller lik det beløp nedenfor:
● husholdningsstørrelse – 1 person: $16,612
● husholdningsstørrelse – 2 personer: $22,491
● husholdningsstørrelse – 3 personer: $28,369
● husholdningsstørrelse 4 personer: $34,248
● husholdningsstørrelse 5 personer: $40127
● husholdningsstørrelse 6 personer: $46,005
● husholdningsstørrelse 7 personer: $51, 884
● husholdningsstørrelse 8 personer: $57,762
● For husholdninger med mer enn 8 personer, kan du legge $5,878 per person.,
Blinde og uføre som ikke kan arbeide på deres ferdighetsnivå for ett år eller lenger kan automatisk kvalifisere for Medicaid hjelp hvis de har allerede kvalifisert for føderale Supplerende Sikkerhet Inntekt programmet gjennom den føderale regjeringen.
Eiendeler Kriterier
Personer som er kvalifisert for Medicaid må ha $2000 eller mindre i medregnes eiendeler. For å bestemme valgbarhet, eiendeler blir gjennomgått for 5 år før datoen for søknad for å sørge for at det ikke var noen aktiva overføringer som vil negativt påvirke berettigelse., I noen tilfeller, med aktiva på over $2000 grense kan brukes ned for å oppnå de nødvendige ressurser kriterier.,p>● Investeringer
● Aksjer
● Obligasjoner
● Credit union
● Besparelser
● Sjekke kontoer
● Investering i fast Eiendom (ikke inkludert boliger der søkeren bor for tiden)
● Kontanter
Eiendeler som er unntatt (eller ikke medregnes) i henhold til kravene omfatter følgende:
● Husholdningsartikler møbler
● En bil
● Ugjenkallelig begravelse stoler
● Personlige eiendeler
● En primær hjem (så lenge på Medicaid søkeren eller deres ektefelle bor for tiden i hjemmet og hjemmet er vurdert til mindre enn $595,000).,
ektepar kan ha ikke-søkerens ektefelle beholde halvparten av parets felles eiendeler inntil visse grenser. Hvis paret eiendeler er mindre enn $25,728, ikke-søkerens ektefelle kan kreve 100% av eiendeler (heretter referert til som Samfunnet Ektefelle Ressurs Kvote). Denne godtgjørelsen er ikke egnet til vanlig Medicaid søkere.
Hvor mye penger kan jeg ha og fortsatt kvalifisert for Medicaid?
Det er flere ulike faktorer som er knyttet til Medicaid berettigelse i Missouri. Valgbarhet til syvende og sist avhenger av søkerens konkrete handlingsplaner og ekteskapelig status., Mengden av penger som du kan ha varierer avhengig av disse faktorene.,gle inntekt grense: $904 per måned / $4000 eiendeler
○ Giftet seg med (begge ektefeller søker) inntekt grense: $1222 per måned / $8000 eiendeler
○ Giftet seg med (den ene ektefellen søker) inntekt grense: $1222 per måned / $4000 eiendeler
● Medicaid Fritak og Hjem/Community-Baserte Tjenester:
○ Enkelt inntekt limit: $1370 per måned / $4000 eiendeler
○ Giftet seg med (begge ektefeller søker): $2740 per måned / $8000 eiendeler
○ Giftet seg med (den ene ektefellen søker): $1370 per måned / $4000 eiendeler
● Institusjonelle/Sykehjem Medicaid:
○ Enkelt inntekt grense: Alle tilgjengelige inntekter må gå mot omsorg., / $4000 eiendeler
○ Giftet seg med (begge ektefeller søker): Alle tilgjengelige inntekter må gå mot omsorg. / $8000 eiendeler
○ Giftet seg med (den ene ektefellen søker): Alle tilgjengelige inntekter må gå mot omsorg. / $4000 eiendeler
Når bare én ektefelle i et gift par som gjelder for sykehjem refusjoner fra Medicaid eller en HCBS Medicaid waiver, bare søkerens inntekt regnes for å bestemme valgbarhet. Når begge ektefeller gjelder, inntekt og formue av både enkeltpersoner er beregnet sammen for å finne ut om deres berettigelse.
– Del 3: Hvordan du bruker for Medicaid i Missouri.,
Hvordan du registrerer deg for Medicaid?
Missouri beboerne kan registrere deg for Medicaid enten online, via telefon, via mail, eller i person ved et utpekt Medicaid office. Online programmet er en av de mer populære valg for søkere å bruke, men alle disse tre program prosesser er tilgjengelig. Søkere bør sørge for at de kvalifiserer seg og har den nødvendige dokumenter som er tilgjengelig før du starter sine Medicaid-programmet.,syke trenger for å sende inn følgende dokumenter og informasjon sammen med din Medicaid-programmet form:
● Bevis for United States citizenship
● Proof of Missouri residency
● resultatregnskap (kan inkludere skatt former og betal stubber)
● Social security number
● Gjeldende levende adresse
● telefonnummeret
● antall personer i husholdningen
For folk som søker for Medicaid ikke bare for seg selv, men også på vegne av sin familie, de er nødt til å sende over informasjon for hvert familiemedlem som de søker etter., En egen Medicaid-programmet må være fullført for hvert familiemedlem som godt. Hvis du har spørsmål om søknad om deg selv og din familie-medlemmer, ta kontakt med en Medicaid kontor nær deg og be om å få snakke med en Representant.
for Å søke om Medicaid online søkere vil bruke Missouri spesielle helsetjenester nettstedet (MO HealthNet). Vil du sende inn alle de nødvendige dokumenter og informasjon gjennom nettstedet er online program system., Det er veldig viktig å være så grundig og ærlig som mulig som du gå gjennom registreringsprosessen, fordi jo mer informasjon du kan ta for å validere din Medicaid valgbarhet, jo mer sannsynlig er det at du vil bli akseptert til programmet.
Når du søker på nettet gjennom MO HealthNet nettsted, er det ulike program prosesser som er tilgjengelige for folk i forskjellige situasjoner., Dette er fordi ulike mennesker kan ha noe ulike dokumenter som de trenger for å sende, for eksempel, noen som søker for Medicaid på vegne av sin familie trenger å sende ulike dokumenter enn en som er blind eller deaktivert og du søker for Medicaid. Sørg for å velge riktig alternativ for din situasjon slik at du er i stand til å fremlegge alle nødvendige opplysninger og dokumenter enkelt.
Når du søker på nettet gjennom MO HealthNet, du kan vanligvis forvente å få svar innen et par uker til en måned med hensyn til hvorvidt eller ikke du har blitt akseptert til Medicaid-programmet., Husk at jo grundigere du er i din søknad, jo mer sannsynlig er det at du vil bli akseptert, og det er også mer sannsynlig at de vil prosessen gå raskere. Du søker elektronisk via MO HealthNet er ofte den raskeste metoden for å bruke til å søke om og bli akseptert til Medicaid-programmet.
Det andre alternativet er å bruke for Medicaid over telefonen. Dette er det mest populære alternativet for folk som ønsker ekstra hjelp når det går gjennom søknaden, eller for personer i spesielle situasjoner., Operatørene er tilgjengelig som snakker andre språk, som spansk, for eksempel, hvis du foretrekker å motta hjelp på et annet språk. Kontakt MO HealthNet plattform direkte via telefonen eller finne kontaktinformasjon for den nærmeste Familie Støtte Divisjon.
Noen Medicaid Familie Støtte Divisjon kontorer i Missouri er nå imot søknader via telefaks. Hvis du ønsker å sende inn din Medicaid-programmet via faks, starte søknadsprosessen over telefonen, og følg deretter operatørens instruksjonene for å sende inn din søknad og nødvendige saksdokumenter via faks.,
Mange enkeltpersoner i Missouri velger å bruke for Medicaid via e-post. Hvis du foretrekker å være i stand til å sende i ditt fysiske dokumenter og søknaden for anmeldelsen, men du er ikke i stand til å besøke en person Medicaid-programmet center, så dette er en av de beste alternativene. Gå til MO HealthNet nettstedet for å laste ned og skrive ut skjemaet. Det er også mulig å ringe og be om at de nødvendige Medicaid søknadsskjema sendes til deg via e-post.,
Når du fyller ut et søknadsskjema som sendes til deg i posten, akkurat som med et program, sørg for å lese instruksjonene nøye for å sikre at du kan fylle ut skjemaet riktig. Det er også svært viktig å registrere og dato dokumentet før du sender den. Unnlatelse av å følge instruksjonene på en Medicaid-programmet form kan føre til avvisning eller sterkt forsinket behandling ganger.
Det siste alternativet er å bruke-person i et eget Medicaid-programmet center., Anvendelse på person som er best for folk som har spørsmål eller som trenger spesifikk hjelp i søknadsprosessen på grunn av uvanlige omstendigheter eller flere programmer (for eksempel i tilfelle av familier). Mange program sentre i Missouri har på ansatte søknad assistenter som er tilgjengelig for å hjelpe deg gjennom prosessen og motta ferdige programmer.
in-person kontorer, der du kan søke i Missouri Medicaid er kalt Familiens Støtte Divisjoner. Besøk kontoret som er nærmest din bolig slik at du får best mulig råd og raskeste behandlingstid., Du kan enten skrive ut Medicaid søknadsskjema på nettet, og slipp den av på nærmeste Familie Støtte Divisjon, eller du kan besøke en Medicaid-programmet kontoret og få et program til å fylle det ut i person.
søknadsskjemaer på Missouri Familie Støtte Divisjon kontorer er for tiden tilgjengelig i engelsk, så vel som på spansk, Vietnamesisk, og Bosnisk. Hvis du snakker et annet språk, andre enn disse, be om hjelp fra en representant med en gang, slik at du kan få hjelp som du trenger., På Medicaid kontorer i Missouri, er det viktig å oppsøke et Autorisert Representant for å få hjelp i løpet av søknadsprosessen. Disse individene kjenner detaljene i søknadsprosessen og er kvalifisert til å hjelpe noen med noen situasjon.
Når du søker om Medicaid, er det ikke uvanlig for enkeltpersoner til å sende flere dokumenter etter deres program har blitt vurdert. Ofte, etter en Medicaid-programmet har vært gjennomgått av staten, mer støtte dokumenter som er nødvendig for validering og verifikasjon av visse detaljer., Hvis mer informasjon er nødvendig for at søknaden skal bli behandlet, vil du bli kontaktet via e-post eller telefon om de andre nødvendige dokumenter som du trenger for å sende inn. Hvis du har sendt inn online, du kan også bli kontaktet via e-post ved en MO HealthNet representant.
Missouri Medicaid programmer kan noen ganger ta litt tid å behandle og bli akseptert. Hvis du ønsker å sjekke status på søknaden din, kan du enten kontakte MO HealthNet på nettet eller over telefon ved 1-888-275-5908., De fleste ofte, det tar omtrent en måned for Medicaid programmer blir gjennomgått og akseptert, selv om enkelte programmer kan det ta litt mindre eller litt mer tid, avhengig av den enkelte søkers situasjon.