Bakgrunn: Losartan, den første av angiotensin II-reseptorblokkere (ARBs) å bli innført, har blitt studert grundig i sammenligning med andre klasser av antihypertensive midler., Mindre forskning har blitt utført på effektivitet og toleranse av losartan sammenlignet med andre ARBs.
Mål: Dette randomisert, multisenter -, dobbelt-blind, parallell-gruppe ekvivalens studie ble utført for å sammenligne den antihypertensive effekten og toleranse av en gang daglig diett av losartan med at av valsartan.,
Metoder: Pasienter > eller = 21 år med mild til moderat hypertensjon, definert som et trau sitter diastolisk blodtrykk (SiDBP) mellom 95 og 115 mm Hg, ble randomisert til å motta gang daglig losartan (50 mg) eller valsartan (80 mg) i 12 uker. På slutten av den sjette behandling uke, pasienter i begge grupper med gjennom SiDBP > eller = 90 mm Hg hatt sin dose doblet for resten av behandlingsperioden., Analyse av varians ble brukt til å sammenligne behandling grupper med hensyn til endring i midlere gjennom SiDBP fra baseline til uke 12. Innen-behandling endringene ble analysert ved hjelp av paret t-test. Med minst 220 pasienter per behandling gruppe, studien hadde 90% makt til å plassere en 90% CI på forskjellen mellom losartan valsartan og i SiDBP innenfor ekvivalens intervall på +/- 2,5 mm Hg.
Resultater: totalt 495 pasienter ble randomisert, 247 til losartan gruppe og 248 å valsartan gruppe: 456 pasienter fullførte studien., Justert bety endring fra baseline verdier for gjennom SiDBP atthe slutten av 12 ukers behandling var signifikant forskjellig (P < 0.001) fra null i både losartan gruppe (-9.9 mm Hg) og den valsartan gruppe (-10.1 mm Hg). I uke 12, losartan var så effektiv som valsartan i å senke SiDBP, med en mellom-gruppe forskjell på 0,2 mm Hg (90% CI, -1.3 til 1.7; P = 0.827). I uke 6, forskjellen i SiDBP mellom grupper ble -1.3 mm Hg (90% CI, -2.7 å 0.0; P = 0.106). Et lignende mønster av resultatene ble oppnådd ved 6 uker og 12 for å sitte systolisk blodtrykk., Prosentandelen av pasienter nå SiDBP mål i uke 6 (46% valsartan) og uke 12 (57% losartan; 59% valsartan) var ikke signifikant forskjellig mellom behandlingsgruppene. Både losartan valsartan og var på samme måte godt tolerert. Over 12 uker, laboratoriet profiler av 2 narkotika var like bortsett fra serum urinsyre, som gikk ned fra 6.0 til 5,7 mg/dL i losartan gruppe og økt fra 5,9 til 6,0 mg/dL i den valsartan gruppen (P = 0.001 for mellom-behandling forskjell).,
Konklusjoner: Ved start og titrated doser losartan valsartan og tilsvarende er effektive i å redusere blodtrykket hos pasienter med mild til moderat hypertensjon. Losartan, men ikke valsartan, var assosiert med en reduksjon i serum urinsyre.