etter å Ha tilgang til to helseforsikring planer kan være en reell fordel når du gjør helseforsikring krav, kan det øke hvor mye dekning du får og at du kan spare penger på din helse forsikring kostnader ved hjelp av en samordning av ytelser bestemmelsen. Her er alt du trenger å vite om samordning av fordeler for helseforsikring og hvordan det fungerer.
Hva Er Koordinering av Fordelene?,
Når en person er berettiget til ytelser etter to helseforsikring planer, koordinering av fordelene er prosessen når en person som er dekket under to helseforsikring planer kan motta helsemessige krav utbetalinger og betaling under begge planer. Et vanlig eksempel på dette er når din ektefelle eller partner innenlandske har familie helseforsikring dekning, og du har også tilgang til en helseforsikring plan på jobb. Du kan registrere deg for dine planer og din ektefelle og bruk, samordning av ytelser bestemmelsen for å maksimere din fastlege dekning., I noen tilfeller en plan kan gi bedre ytelser i ett område, som mental helse-dekning, for eksempel. Så i andre områder på andre plan kan bli sterkere. Du kan få det beste av to avtaler med samordning av ytelser.
Hvordan Koordinering av Fordeler for helseforsikring Planer Arbeid
Den måten koordinering av fordelene fungerer på, er at en trygden blir identifisert som den primære helse-forsikring plan. Deretter, den andre er den sekundære plan., I tilfelle av en helseforsikring krav, og den primære helse-forsikring plan vil betale ut først, deretter den andre vil sparke i å betale mot de resterende kostnad som den første planen ikke dekke helt.
Bør Du Holde To helseforsikring Planer?
Hvis du har tilgang til to helseforsikring planer, det er en flott måte å maksimere fordelene i stedet for å bruke bare ett plan., Hvis du tenker at du vil spare penger på helse forsikring ved bare å ha en plan, vurdere hvordan samordning av ytelser som fungerer og hva de medisinske utgiftene du har før du signerer en helseforsikring frafall og å gi avkall på andre plan.
I Hvilke Tilfeller Kan en Person Være Dekket Under To Planer?,n som en person kan ha tilgang til å være dekket av to pensjonsordninger:
- Barn som har to foreldre som hver har tilgang til en helseforsikring plan kan være dekket under begge planer hvis foreldre bestemmer seg for å inkludere dem i barnetrygden på begge planene
- Voksne barn (under 26 år) som har dekning gjennom arbeidsgiver eller skole, og også gjennom sine foreldre
- ektepar eller innenlandsk partnere som hver har tilgang til en helseforsikring plan gjennom sin arbeidsgiver
Gjør Koordinering av Fordelene Gi Dobbel helseforsikring?,
å Ha en god helse forsikring plan er flott, men hva om en person som hadde to eller flere helse-forsikring planer? Betyr det at de ville få doble fordelene? Ikke akkurat, men det å ha to eller flere helse-forsikring planer hjelper dekke eventuelle helseforsikring utgifter bedre gjennom samordning av ytelser bestemmelsen.
Første, mange sannsynligvis tenker hvorfor ville noen kjøpe to helseforsikring planer når en helseforsikring plan er dyrt nok i dette markedet. Det er sant, men mange mennesker er dekket av to helseforsikring planer uten ekstra kostnad., Det vanligste eksempelet er når to ektefeller eller innenlandsk partnere har helseforsikring og begge av sine arbeidsgivere gir en helseforsikring plan. Dette ville bety at noen som er dekket person under deres arbeidsgiver er forutsatt at trygden kan også ha dekning under sin ektefelle eller partner innenlandske ‘ s health insurance plan.
Forstå Koordinering av Fordelene System
trygden tilbydere har en koordinering av fordelene system som finner en måte for både helse forsikring planer om å betale sin andel., Koordinering av fordelene ved begge trygden leverandører bistår leverandører i bruk av både helseforsikring planer på en måte hvor de unngå duplisering av fordeler, samtidig som den tilbyr den dekning som pasienten har krav på.
Den første måten at helseforsikring tilbydere koordinere fordeler er å finne ut hvilken helseforsikring plan for pasienten ville bli betraktet som den primære planen, og som health care plan for pasienten vil bli vurdert den sekundære plan., Det er retningslinjer som er fastsatt av staten og forsikring leverandører som bidrar til pasientens forsikringsselskaper finne ut hvilke helsetjenester planen vil bli ansett som den primære planen, og som sekundær plan.
Når dekket personens primære plan er bestemt, fordeler at pasienten er kvalifisert for under den primære planen må være gitt uten antar det er en sekundær plan., Med andre ord, når en primær plan er etablert, det primære plan vil betale hva det er ment til å betale uavhengig av eksistensen av andre sekundære plan som kan være tilgjengelige, akkurat som om den primære plan var den eneste plan. Når den primære plan har betalt hvilke utgifter det bør betale som bestemmes ved samordning av ytelser bestemmelsen, da den sekundære plan kan brukes.,
Den sekundære helseforsikring plan, i motsetning til den primære helse-forsikring plan under koordinering av fordeler, kan ta hensyn til hva helse folketrygden ble gitt til pasienten i den primære helse-forsikring plan. De resterende tillatte helsetjenester kostnader på grunn vil deretter bli vurdert for betaling i henhold til videregående helseforsikring plan.,
Koordinering av Fordeler og Rimelig og Vanlig Kostnader
Det er noen retningslinjer som helseforsikring tilbydere følger som kan føre til at en person som er dekket under koordinering av fordelene prosess for å fortsatt betale for noen medisinske kostnader. Et slikt område er det «rimelig og vanlig» mengde.
Selv om en pasient har mer enn én helseforsikring plan, helseforsikring fortsatt følge de samme reglene i hvordan de som betaler for tjenestene., De fleste helse-forsikring vil bare dekke det beløpet som er rimelig eller sedvane, som ville bety at helse forsikring leverandør vil ikke betale for alle tjenester eller materialer som blir fakturert i henhold til en kostnad som er mer enn hva som er vanlig kostnad for umiddelbar nærhet.
Derfor, når den primære plan betaler rimelig og vanlig mengde, kan det likevel være en balanse som forfaller på et bestemt helsetenester hvis helsepersonell var lading mer enn hva den primære helse-forsikring plan følte var rimelig og vanlig., Den sekundære plan er ikke pålagt å betale det resterende beløpet som det primære plan ikke betale, så pasienten kan fortsatt ende opp med å måtte betale ut-av-lomme, selv om det er to helseforsikring planer. I tillegg, verken health care plan vil dekke kostnadene for en tjeneste som er unntatt i henhold til deres helsevesenet planer.
Alle med mer enn én health care plan bør diskutere med sin helseforsikring tilbydere hvordan samordning av ytelser bestemmelsen vil arbeide med sine planer for å få en bedre forståelse av hva helse forsikring dekning er tilgjengelig.,
– >
– >
– >
– >
– >
– >
– >