Synonym: betennelse på Hornhinnen
engelsk: keratitt
1 Definisjon
Keratitt er en betennelse i hornhinnen i øyet (hornhinne) som kan oppstå fra kjemiske, fysiske, biologiske eller mekaniske stimuli samt fra konjunktivitt eller dacryocystitis. I nærvær av konjunktivitt på samme tid, keratoconjunctivitis er kalt.,
- ICD10-Kode: H16
2 Etiologi
En Keratitt kan være forårsaket av ulike faktorer:
- kjemisk: aerosoler av syrer, alkalier (occupational medicine)
- fysisk: UV-stråling i solen-shot eksponering, eller arc sveising, ofte med tilhørende konjunktivitt
- mekanisk: Skader fra utenlandske kroppen
- biologiske: bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae); sopp (Candida-arter, Aspergillus spp.) og virus (herpes virus); amoebae.,
Den mest vanlige formen for keratitt er bakteriell keratitt.
3 risikofaktorer
- kontaktlinser
- mangler lokk nedleggelse
- redusert slitasje væske («tørre øyne»)
- lang skjermen arbeid (tørking av øyet)
- soleksponering uten øye beskyttelse
- Immunsvikt eller ta immunosuppressants
4 former
4.,1 smittsomme form
- bakteriell Keratitt
- Virale Keratitt
- Herpes-simplex-Keratitt
- Herpes-zoster-Keratitt
- mycotic Keratitt
- amøbiske keratitt
4.,2 Ikke-smittsomme former
- Keratitt e lagophthalmo
- Keratitt nevro-paralytica
- Keratitt bilde Electrica
- keratoconjunctivitis sicca
5 symptomer
preget i Keratitt på grunn av sterke smerter forårsaket av irritasjon av frie nerveender i hornhinnen (Bowman membran, og Lamina propria). De stimuli som overføres via somatoafferent fibrene i ciliary lang nerve, som er slutten grener av oftalmiske nerve (V1).,
Klinisk, keratitt begynner vanligvis i form av ensidig rødhet i øyet med fremmedlegeme følelse på hornhinnen (sandpapir rubbing), lysskyhet, chemosis, pericorneal / ciliary injeksjon og synshemming. Økt rive-flyt kan føre til vannaktig eller purulent sekresjon av det affiserte øyet.
I det videre klart det er vaskulær spirer samt hornhinnen infiltrerer og opasiteter. En hornhinnen sår kan oppstå som en komplikasjon. Keratitt kan også være ledsaget av regnbuehinnebetennelse.,
6 diagnostikk
diagnosen stilles på grunnlag av den typiske klinikk i forbindelse med en spalte-lampe eksamen. Hvis en bakterie eller mycotic keratitt er mistenkt, smør et tynt for patogen-gjenkjenning er nyttig.
7 Terapi
I tilfelle av keratitt, øyelege bør alltid konsulteres. Grunnleggende terapi tiltak avhenger av de respektive etiologi. I mekaniske årsaker, fjerning av fremmedlegemer finner sted, etter som keratitt vanligvis leges av seg selv., For kjemiske eller fysiske grunner, glukokortikoider brukes vanligvis i form av øyedråper.
Bakteriell keratitt krever administrasjon av øyedråper eller salver som inneholder antibiotika, infeksjon med sopp krever administrasjon av soppdrepende midler (f.eks. natamycin). Hvis herpes virus er mistanke om lokal behandling med aciklovir eller idoxuridine er angitt.
I tilfelle komplikasjoner (hornhinnen sår), innleggelse behandling i et øye klinikk kan være nødvendig. En behandling alternativ her er fostervann transplantasjon (AMT).