Juxtaglomerular Apparater
juxtaglomerular apparatet (se Fig. 1.5) består av macula densa, den extraglomerular mesangium, terminal del av afferente arteriole med sin renin-produserende detaljert celler (i dag også ofte betegnet juxtaglomerular celler), og begynnelsen deler av efferent arteriole.
macula densa (Fig. 1.15 A; se også Fig. 1.,6) er det en plakett av spesialiserte celler i veggen av den tykke stigende lem på stedet hvor lem festes til extraglomerular mesangium av morselskapet glomerulus. Den mest åpenbare strukturell funksjon er snevert pakket celler med store atomkjerner, som står for navnet macula densa. Cellene er forankret til en basalmembran, som blander seg med matrise av extraglomerular mesangium.1 cellene er sammen med tette forbindelser med svært lav permeabilitet og har fremtredende lateral intercellulær mellomrom. Bredden på disse områder varierer under ulike funksjonelle forhold.,1 De mest iøynefallende immunocytochemical forskjellen mellom macula densa celler og andre epithelial celle av nephron er det høye innholdet av neuronal nitrogenoksid syntase 122 og av cyklooksygenase 2.23
basal aspekt av macula densa er godt festet til extraglomerular mesangium, som representerer en solid kompleks av celler og matrix som er trengt verken av blodkar eller lymfatisk kapillærer (se Fig. 1.5 og 1.15 A). Som mesangial celler riktig, extraglomerular mesangial celler er sterkt forgrenet., Deres prosesser, sammenhengende blant hverandre ved gap veikryss, inneholder fremtredende bunter av microfilaments og er koblet til basalmembran av Bowman kapsel, så vel som til vegger av både glomerular arterioler. Som en helhet, extraglomerular mesangium forbinder alle strukturer i glomerular inngang.6
Den detaljerte celler er samlet i klynger innenfor terminal del av afferente arteriole (Fig. 1.15 B), og erstatte vanlige glatte muskelceller., Navnet refererer til spesifikke cytoplasma granulater som renin, de store sekresjon produktet av disse cellene, er lagret. De er den viktigste siden av kroppen der renin er utskilt. Renin-utslipp oppstår ved exocytosis inn i det omkringliggende interstitium. Detaljert celler er koblet til extraglomerular mesangial celler, til tilstøtende smooth muscle celler, og for å endotelceller av gapet veikryss. De er tett innervated av sympatisk nerve terminaler. Detaljert celler er endret glatte muskelceller; under forhold som krever forbedret renin-syntese (f.eks., volum uttømming eller stenose av nyre arterie), ekstra glatte muskelceller ligger oppstrøms i veggen av afferente arteriole kan forvandle seg til detaljert celler.
Den strukturelle organiseringen av juxtaglomerular apparater foreslår en regulerende funksjon. Det er enighet om at noen del av den distale urin (sannsynligvis Cl−) er merket av macula densa, og denne informasjonen brukes første til å justere tonen på glomerular arterioler, dermed produsere en endring i glomerular blodstrøm og filtrering pris., Selv om mange detaljer om denne mekanismen er fortsatt gjenstand for debatt, essensen av dette systemet har blitt bekreftet av mange studier, og det er kjent som den tubulære glomerular feedback mekanisme.24 Andre, er dette systemet som avgjør mengden av renin som er utgitt, gjennom interstitium, i sirkulasjon, og dermed å skaffe flotte systemisk relevans.