Nikardipin er et vannløselig kalsium kanal antagonist, med overveiende vasodilaterende handlinger. Intravenøs (IV) nikardipin (Cardene IV), som viser en relativt rask innsettende/motvirket av handlingen, brukes i situasjoner som krever rask kontroll av blodtrykk (BP)., IV nikardipin var så effektiv som IV nitroprusside på kort sikt reduksjon av BP i pasienter med alvorlig eller postoperative hypertensjon. En mulig rolle for IV nikardipin i intraoperative akutt kontroll av BP i pasienter som gjennomgår ulike kirurgiske prosedyrer (inkludert kretsløpssystem, nevrovaskulære og abdominal kirurgi), og i den bevisste induksjon av redusert BP i kirurgiske prosedyrer som haemostasis kan være vanskelig (f.eks. operasjon som involverer hofte eller rygg) ble demonstrert i innledende studier., Foreløpige studier har også antydet muligheten av en bolus dose IV nikardipin for å dempe hypertensiv reaksjon, men ikke økning i takykardi, etter laryngoscopy og tracheal intubasjon i bedøvet pasienter. I store, godt utformet studier, IV nikardipin forhindret cerebral vasospasm hos pasienter med nylig aneurysmal subarachnoid blødning; imidlertid, er det totale kliniske utfall på 3 måneder var lik de i pasienter som fikk standard ledelse., Små foreløpige studier har undersøkt bruk av IV nikardipin i en rekke andre innstillinger, inkludert akutt intracerebral blødning, akutt ischaemic slag, pre-eclampsia, akutt aortadisseksjon, prematur arbeidskraft og elektrokonvulsiv terapi.I konklusjonen, virkningen av IV nikardipin på kort sikt behandling av hypertensjon i innstillingene som oral terapi ikke er mulig eller ikke ønskelig, og er godt etablert., Evnen til å kunne titrere IV nikardipin til toleranse nivåer av enkelte pasienter gjør dette til en agent som et attraktivt alternativ, spesielt i kritisk syke pasienter, eller de gjennomgår kirurgi. Potensiale for videre undersøkelser av bruk av dette midlet i kliniske settinger der en vasodilaterende agent med minimal inotropic virkninger er hensiktsmessig.
Categories