Mai 17, 2005
To nyere studier har funnet at for pasienter med moderat aktiv ulcerøs kolitt, som begynner behandling med dobbelt standard dose av mesalamine–4.8 gram per dag snarere enn 2,4 gram–var mer effektivt med ingen økning i bivirkninger.,
konsistent funn kan endre måten pasienter med moderat aktiv ulcerøs kolitt er behandlet, sa leder undersøker Stephen Hanauer, MD, professor i medisin og klinisk farmakologi og seksjon chief of gastroenterology og ernæring ved Universitetet i Chicago Pritzker School of Medicine. Hanauer presentert resultater fra studier, kjent som ASCEND i og II, på Digestive Disease Week® 2005 årlige vitenskapelige møte i Chicago.
«Moderat aktiv ulcerøs kolitt er en tydelig sykdom klassifisering som garanterer aggressiv behandling,» Hanauer sa., «De fleste pasienter som lider av moderat aktiv sykdom, men svært få får 4.8 gram per dag. Noen er byttet fra standard dose mesalamine til andre behandlingsformer før de blir tilbudt en høyere dose.»
«Den definisjon og behandling av moderat aktiv UC har tradisjonelt vært utydelig, vanligvis gruppert med alvorlig sykdom eller, som oftest, med mild sykdom,» lagt Asher Kornbluth, MD, førsteamanuensis klinisk professor i medisin ved Mount Sinai Medical Center og School of Medicine, New York, som også deltok i studiene. «Hvis godkjent, 4.,8 gram per dag vil løse et viktig behov for denne pasienten befolkningen.»
ASCEND (Vurdering Sikkerhet og Klinisk Effekt av en Ny Dose av 5-ASA) i og II studier–sponset av Procter & Gamble, noe som gjør både narkotika-ble randomisert, kontrollert, fase III kliniske studier designet for å sammenligne 4.8 gram per dag med en 800 mg tablett av mesalamine til 2,4 gram per dag med en 400 mg tablett for seks uker., Totalt 687 pasienter ble randomisert i ASCEND i og II, som 423 analyzable pasienter (169 i ASCEND jeg, 254 i ASCEND II) hadde moderat aktiv UC.
Tiltak for suksess var kliniske, endoskopisk, og physicians’ globale vurderinger. I disse studiene 72 prosent av pasienter som tar 4.8 gram om dagen av mesalamine oppnådd suksess i forhold til 58 prosent av pasienter som tar 2.4 gram mesalamine, (p<0.05). Generelle bivirkninger var lik i begge behandlingsgruppene., De mest vanlige bivirkninger (hodepine, gastrointestinale symptomer inkluderer magesmerter, diaré, kvalme, oppkast, oppblåsthet, dyspepsi og luftveissymptomer i samsvar med luftveisinfeksjoner eller influensa syndrom) var lik de sett i forrige lavere dose studier.
«Pasienter kan ta så mange som tolv 400 milligram tabletter daglig for å behandle symptomer på sykdom, inkludert blødninger og kramper,» Hanauer sa. «The 800 mg tablett gjør at pasienter med moderat ulcerøs kolitt å motta 4.8 gram per dag av mesalamine ved å ta seks tabletter daglig.,»
Mesalamine ble godkjent i 1992 ved en dose på 2,4 gram per dag for behandling av mild til moderat ulcerøs kolitt. De mest hyppige bivirkninger som ble rapportert for behandling på det nivået versus placebo, var hodepine (35% mot 36%), magesmerter (18% vs. 14%), og eructation (16% vs. 15%).
Pasienter som er overfølsomme for salisylater, slik som aspirin, bør ikke tar mesalamine. Forsiktighet bør utvises når du bruker mesalamine hos pasienter med nyresykdom., Alle pasienter bør ha en vurdering av nyrefunksjon før du begynner behandlingen og med jevne mellomrom mens du er på terapi. Som med andre mesalamine-holdige produkter, alvorlige uønskede hendelser kan oppstå.
Om Ulcerøs Kolitt
Ulcerøs kolitt involverer betennelse i slimhinnen i tykktarm og rektum. Det varierer i klinisk alvorlighetsgrad med pasienter som har mild, moderat eller alvorlig sykdom. Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Det fører til blink etterfulgt av perioder med remisjon., Under en fakkel, som i endetarm eller tykktarm bli betent, folk opplever symptomer som diaré, rektal blødning, magesmerter og kramper, og et presserende behov for å gå til badet. Fakler kan variere i varighet og intensitet.
Mens ulcerøs kolitt er en livslang tilstand, fakler kan kontrolleres med medisiner.
Ulcerøs kolitt påvirker mennesker i alle aldre, men ofte er diagnostisert i tidlig voksen alder. Årsakene til denne tilstanden er ukjent, men kan innebære arvelighet, infeksjon eller immunforsvaret.,
Om Digestive Disease Week
Digestive Disease Week (DDW) er den største internasjonale samlingen av leger, forskere og akademikere i feltene for gastroenterology, hepatology, endoskopi, og gastrointestinal kirurgi. I fellesskap sponset av American Association for the Study of leversykdommer (AASLD), den Amerikanske Gastroenterological Association (AGA), the American Society for Gastrointestinal Endoskopi (ASGE) og the Society for Operasjon av Alimentary Tract (SSAT), DDW finner sted Kan 14-19, 2005 i Chicago., Møtet viser ca 5000 abstracts og hundrevis av foredrag om de nyeste fremskrittene i GI-forskning, medisin og teknologi.