Q: Skal morsmelk igjen fra en mate bli dumpet umiddelbart (som formel), eller du kan lagre det og gi det til barnet senere?
A: Det er sannsynligvis trygt å redde det som er igjen av melk for bruk ved neste fôring, men ingen publiserte studier har undersøkt dette problemet. Som et resultat av dette mangel på informasjon, melk lagring retningslinjer anbefaler at morsmelk kastes på slutten av fôring., La oss se på den informasjonen vi har tilgjengelig…
Lagring av venstre-over melk er en annen sak enn lagring av fersk melk fordi bakterier fra barnets munn vanligvis går over i melken når babyen begynner å drikke. Nylig uttrykte melk inneholder levende celler som dreper bakterier, og en studie (Pardou et al, 1994) fant at noen av melk som hadde blitt nedkjølt for 8 dager faktisk hadde lavere bakterier nivåer enn når melken først ble uttrykt., Mange mødre til sunne babyer har lagret venstre-over melk for lengre tid enn to timer (noen ganger så lenge som 24-48 timer) uten problemer, men om ikke melk er trygt avhenger av flere faktorer.
- Fersk morsmelk er den mest bakterier-kampene makt, etterfulgt av nedkjølt melk, da tidligere-frossen melk. Melk som har vært frosset en kortere periode vil ha mer anti-infective egenskaper enn melk frosset for en lengre periode av tid. Bakterier vokser saktere i noen morsmelk enn det gjør i formelen.,
- renhold av melk uttrykk teknikk (håndvask, rengjøring pumpedeler per produsentens anvisninger, vaskemaskin, lagring beholdere i varmt såpevann) vil også påvirke mengden av bakterier i melk.
- Hvis ditt barn er syk eller har immunforsvaret problemer, må hun/han vil være mindre i stand til å håndtere «normale» mengder av bakterier. I dette tilfellet, vil du trenger for å følge strengere retningslinjer.
Bilde credit: Daniel Lobo på flickr CC BY-2.,0
Hvis du vil lagre melk for senere bruk, noen mødre re-avkjøl melken og andre la den stå i romtemperatur – ingen studier har blitt gjort, så vi vet ikke om den ene metoden er å foretrekke. Vi vet at for noen mat, kjøle-bremser bakterievekst. Melk lagring retningslinjer inkluderer ikke eventuelle advarsler mot rewarming melk, og mange mødre rewarm med ingen problemer. Mange mødre lukt (eller etter smak) melk for å sikre at det fortsatt lukter friskt.,
her er noen sitater fra ulike amming eksperter:
Fra Academy of Amming Medisin er Klinisk Protocol #8: Human Melk Lagring av Informasjon for Bruk i Hjemmet for Full-fullbårne barn (Mars 2010):
«Når et barn begynner å drikke uttrykt morsmelk, noen bakteriell kontaminering oppstår i melk fra barnets munn., Varighet melken kan oppbevares i romtemperatur når babyen har delvis matet fra kopp eller flaske teoretisk sett ville avhenge av den første bakteriell legg i melken, hvor lenge melk har blitt tint, og omgivelsestemperaturen. Det har vært noen studier er gjort for å gi anbefalinger i denne forbindelse. Basert på tilhørende bevis er så langt det synes rimelig å forkaste de resterende melk innen 1-2 timer etter at barnet er ferdig med fôring.»
Per Amming, En Guide for den Medisinske Profesjon (7. utgave, 2011) av Ruth Lawrence, MD (s., 639):
«morsmelk kan trygt stå ved romtemperatur i 6 til 8 timer og trenger ikke forkastes dersom den første fôring forsøk er ufullstendig. I kontrast, formel må være nedkjølt og kastet etter den første fôring forsøk fordi den inneholder ingen antistoffer eller infeksjon beskyttelse faktorer.»
Per Amming Svar på en Enkel måte (2010) av Nancy Mohrbacher, IBCLC, FILCA (s. 462):
«Mødre ofte beskjed om å bytte ut melken etter en mate fordi melk blandes med barnets spytt., Selv om ingen publiserte studier har undersøkt sikkerhet for å holde leftover melk, en høyskole student forsket på dette scenario for henne upubliserte senior avhandling (Brusseau, 1998)… Den eneste melk med økt totalt bakterietall var en batch av varme og fôres med melk fra en mor som ikke hadde fulgt instruksjonene, og hadde donert tidligere frossen melk i stedet for helmelk. Alle andre partier viste ingen endring i totalt bakterietall innen 48 timer etter fôring.»
Hvis barnet mitt ikke er ferdig med en flaske pumpet morsmelk, kan jeg lagre det for senere?, av Jan Barger, R.N., M. A., IBCLC:
«…Basert på denne studien, som riktignok må gjøres på en større skala, ville det synes for meg som uttrykk morsmelk, matet til baby, delvis fortært, og deretter i kjøleskap, kan brukes for en mer fôring ikke mer enn fire timer senere. Det er sannsynligvis ganske konservativ. En av de beste testene av om melk er bortskjemt er å gjøre det du gjør med kumelk: Lukte og smake på den!»
Brusseau R. Bakteriell Analyse av Nedkjølt morsmelk Følgende Spedbarn Fôring. Mai 1998.,
«Oppsummering: antall spedbarn som ammes er på vei oppover, som er antall kvinner i arbeidsstyrken. Mange kvinner som velger å amme etter å ha kommet tilbake til arbeid, express melk i løpet av dagen og lagre denne melk for en fremtidig fôring. Når spedbarn ikke er ferdig med en flaske uttrykt i morsmelk, leger anbefaler uferdige deler bli kastet bort. Denne studien undersøkte bakteriell nivåer i uttrykk, delvis fortært morsmelk som var lagret i 48 timer på 4-6° C. En del av unconsumed melk ble undersøkt som en kontroll., Det ble tatt prøver hver 12 timer for bakteriell analyse. Testene ble utført for å identifisere totalt kolonien teller, patogene Stafylokokker, koliforme bakterier og b-hemolytisk Streptococci. Denne studien viste ingen signifikant forskjell mellom flasker som var delvis fortært, og de som ikke ble utsatt for barnets munn for 5 ut av 6 deltakere. All melk prøvene hadde kolonien teller i det akseptable området av < 105 kolonidannende enheter per milliliter (CFU/ml)., Selv om dette prosjektet gir bevis for at det kan være trygt å refeed et barn en flaske av morsmelk, på grunn av liten utvalgsstørrelse, videre tester skal utføres.»
«Med unntak av deltaker F det var ingen endring i total bakterier som finnes uttrykt i human melk som har vært delvis matet til et spedbarn… Siden deltakerne E-F var som viser en betydelig høyere vekst enn deltakerne En-C jeg undersøkte spørreskjema for å se om jeg kunne finne noen felles faktorer mellom hver gruppe., På grunn av liten utvalgsstørrelse det ikke var mulig å statistisk analysere informasjon, men jeg kunne ikke finne noe utestående at deltakerne En-C gjorde forskjellig fra deltakerne E-F… Selv om jeg helt klart spesifisert som nylig uttrykt nedkjølt melk var å være tilgjengelig for studien, deltaker F melk var frosset… Den viktigste lærdommen vi kan lære av disse dataene er at på tross av høy bakteriell nivåer funnet både kontroll og delvis fortært melk, ingen av babyer ble syk., Dette gir noen bevis for at ulike standarder må være laget for en sunn full-fullbårne barn.»