Lennel Aux Sykehus, et privat convalescent home for offiserer, var et land eiendom som eies av Generalmajor Walter og Lady Clementine Waring som hadde blitt forvandlet, som hadde mange private hjem over hele Storbritannia, inn i en behandling senter. Boet omfattet hus på landet, flere gårder og skoger; før krigen, Lennel ble feiret for å ha de fineste Italienske hager i Storbritannia., Lennel Huset er av interesse i dag, men ikke for dets hager, men fordi det bevart en liten buffer av medisinsk tilfelle notater knyttet til shell shock fra Første Verdenskrig. Ved en villmann vri av skjebne, anslagsvis 60 prosent av Britiske militære poster fra første Verdenskrig ble ødelagt i Lynsjakk i World War II. Tilsvarende 80 prosent av U.S. Army service-poster fra 1912 til 1960 gikk tapt i en brann på Nasjonalt Personell Poster Kontor i St. Louis, Missouri, i 1973., Derfor, selv om shell shock var å være signaturen skader av åpningen krig i moderne tid, og selv om det plaget diagnostiske status har konsekvenser for tap av Irak og Afghanistan er i dag relativt lite personlige medisinske data fra den tid av den Store Krigen overlever. Filene av Lennel Aux-Sykehuset, men nå ligger i National Archives of Scotland, hadde blitt ivaretatt blant andre husholdningsartikler rot i tiårene etter de to verdenskrigene i en metallboks i Lennel Huset kjeller.
I 1901, Generalmajor, Walter Waring, en fremragende offiser og veteran av Boer-Krigen og en Liberal MP, hadde giftet seg med Lady Susan Elisabeth Clementine Høy og førte henne til Lennel Huset. De store var i uniform for de fleste av krigen, på vakt i Frankrike, Salonika og Marokko, og det var derfor Lady Clementine som hadde kontrollert transformasjon av Lennel Huset til en convalescent home for neurasthenic soldater. Datter av 10. Marki av Tweeddale, «Clemmie,» som hun ble kjent for hennes venner, var 35 år gammel i 1914., Hun er fondly tilbakekalt av hennes barnebarn Sir Ilay Campbell i Sukkot og hans kone, Lady Campbell, som bor i Argyll, som «tilstedeværelse» og moro å være med—jolly og morsomme og sjarmerende. En katalog av Lady Clementine er korrespondanse, i Skottlands Nasjonale Arkiver, gir tydelig bevis for hennes sjarm, og referere til et imponerende antall av brev fra håpefulle friere, vanligvis unge kapteiner, «om deres forhold og mulig engasjement.»
Vanligvis ankommer Lennel fra behandling sentre i London og Edinburgh, convalescing offiserer ble mottatt som country house gjester., En kjekk eik trapp dominert Lennel er entré og led under en ytre glass kuppel til øverste etasje, hvor hver offiser funnet sin egen hyggelige soverom, med vinduer ut mot hagen eller med utsikt over skog og Cheviot Hills utover; det synes å ha vært bare rundt et dusin beboere til enhver tid., Downstairs, eget studie av Store Waring hadde vært bevilget under hans fravær til krigen som en leders rot, mens hans panelt bibliotek som var tilgjengelig for boklig: Siegfried Sassoon, som var å dukke opp som en av de enestående dikter kronikørene av krigen, som du finner her «en kjekk octavo edition» av Thomas Hardy roman, og tilbrakte en regnfull dag nøye trimming sin stygt kutt sider. Måltider ble presidert over av offiserene’ vertinne, den vakre, lille Damen Clementine.
Deres felles status som offiserer til tross, menn kom fra mange bakgrunner. Lt. R. C., Gull hadde blitt utdannet ved Eton, Oxford og Sandhurst før du får hans-kommisjonen i November 1914, for eksempel, mens Løytnant Hayes, av den Tredje Royal Sussex Regiment, hadde blitt født i London, utdannet i England og Sveits, og hadde emigrert til Canada, hvor han hadde vært engasjert i «Business & Oppdrett» før krigen. Offiserene hadde vært Australske station ledere, chartered accountants, partnere i bank bedrifter og intriguingly, «en trader og utforske i Sentral-Afrika.,»Mennene hadde sett handlingen i mange kampanjer, på mange fronter, inkludert de Boer-Krigen. En rekke hadde serveres i Gallipoli, og alt for mange hadde blitt skadet på vestfronten.
Livet på Lennel ble gjennomført i kjent og subtilt streng rutine godt kjøre hus på landet, med måltider til faste tider, rolig sysler og kaffe på terrassen. Lady Clementine familie blandet fritt med offiser gjester, hennes yngste datter, «Kitty», som var bare 1 år gammel da krigen brøt ut, som en spesiell favoritt., Opptatt hele dagen med land turer, viaplay samtale, piano spiller, table tennis, fiske, golf og sykling, og semiformal måltider, hver offiser likevel trakk seg tilbake i kveld til sin private rom, og her konfrontert, tydelig og alene, vil den betingelsen som hadde brakt ham til dette fredelige mellomspill i første omgang.
«Har levende drømmer om krig episoder—føles som om det synker ned i sengen»; «Sover godt, men går i dvalemodus: aldri har gjort dette før: drømmer i Frankrike»; «Insomnia med levende drømmer om kampene» og «Drømmer hovedsakelig av døde Tyskere…,Fikk veldig dårlig samvittighet over å ha drept Hunerne.»
Den korte medisinsk tilfelle notater, gjennomsnittlig tre sider per pasient, introdusere hver offiser ved navn og alder, cite sin sivile adresse, samt regiment og detaljer i tjenesten, og inkluderer et kort avsnitt for «slektshistorie», som vanligvis er kjent om hans foreldre var fortsatt i live, noen familiær historie av nervøse lidelser og hvis en bror var blitt drept i krigen. Utdanning, yrkesliv og en vurdering av offiseren temperament før hans sammenbrudd, ble også behørig nedtegnet., Kaptein Kyle, for eksempel 23 år og i tjeneste for tre år og tre måneder på tidspunktet for adgang til Lennel tidligere hadde vært en «Ivrig utøver, nøt livet grundig, ingen nerver.»Brigadegeneral McLaren hadde også vært «Ivrig på utendørs sports»—alltid benchmark for Britiske mental helse—, men hadde «Ikke veldig mange venner.»
Mange behandlinger florerte for neurasthenic soldat. Den mest beryktede var utvilsomt Dr., Lewis Yealland er elektrisk sjokk terapi, som ble utført på rikshospitalet for Lammet og Epileptiske, på Queen Square, London, hvor han hevdet at hans kur «hadde blitt lagt til i overkant av 250 tilfeller» (et ukjent antall av dem var sivile). Yealland hevdet at hans behandling herdet alle de mest vanlige «hysteriske lidelser i warfare»—risting og skjelvende og famling, lammelse og lidelser i tale—noen ganger i en enkelt mistenker halv-timers-økten., Elektrisk varme bad, melk dietter, hypnose, klemmer og maskiner som mekanisk tvang sta lemmer ut av sin fryst posisjon var andre strategier. Som krigen slo seg ned i, og shell shock—både commotional og emosjonell ble anerkjent som en av sine primære lidelser, behandling ble mer sympatisk. Hvile, fred og ro, og beskjeden rehabiliterende aktiviteter ble etablert regime av omsorg, noen ganger ledsaget av psykoterapi økter, dyktig administrasjon som varierte fra institusjon til institusjon og utøver til utøver.,
Mens ledere på Lennel var tydelig under medisinsk tilsyn, det er ikke tydelig hva som er spesifikke behandlinger de fikk. Lady Clementine tilnærming var praktisk og felles-sensical. Hun var, i henhold til hennes barnebarn Sir Ilay, en tidlig talsmann for ergoterapi—å holde opptatt. Maleri, spesielt, ser ut til å ha blitt oppfordret, og gjenlevende fotografi i en familie album viser Lennel ‘ s mess hall ringsel med heraldiske skjold, hver offiser etter å ha blitt instruert av Lady Clementine å male sin familiens våpenskjold. (Og hvis de ikke har en?, «Jeg forventer at de har laget en opp,» Sir Ilay tilbakekalt, underholdt.) Men utover arten av menns behandling, selvfølgelig, var større, sentral -, brennende spørsmålet om hva som egentlig var i veien.
symptomene registrert i tilfelle notater, kjent fra litteratur av tiden, er klart nok: «hjertebank—Frykt for besvimelse…,følelse av kvelning, av sammensnøring i halsen»; «Nå føles slitt ut & har smerter i regionen hjerte»; «Depresjon—Over-reaksjon—Søvnløshet—Hodepine», nervøsitet, lassitude, blir opprørt av plutselig støy»; «Pasienten frykt skudd, død og mørke…I perioder av våkenhet han visualiserer mutilations han har sett, og føler redsel for tung ild»; «Deprimert fra manglende evne til å håndtere enkelt fag & lidd mye fra smerter i øyet.,»Og det er tilfelle av Løytnant Bertwistle, med to års tjeneste i det 27. Australske Infanteri, selv om bare 20 år, hvis ansikt bærer en «forvirret uttrykk», og som viser en «merket feil av nyere og eksternt minne.»»Hans mentale innhold ser ut til å være puerile. Han er føyelig,» i henhold til postene som fulgte ham fra Royal Victoria Militære Sykehus i Netley, på Englands sørkyst.,
Den offisielle Rapporten fra Krigen Office Komité for Henvendelsen Til «Shell-Sjokk» laget ved krigens slutt alvorlig konkluderte med at «shell-elektrisk løser seg inn i to kategorier: (1) Hjernerystelse eller commotional sjokk; og (2) Emosjonelle sjokk» og «Det ble gitt bevis for at ofre for hjernerystelse sjokk, etter en skallet sprekke, dannet en relativt liten andel (5 til 10 prosent).,»Bevisene om skade fra «hjernerystelse sjokk» var i stor grad anekdotiske, tungt basert på observasjoner av topplederne i feltet, og mange av disse, veteraner fra tidligere kriger, var tydelig skeptisk til alle newfangled forsøk på å forklare hva, til deres sinn, var enkle tap av nerve: «Nye divisjoner ofte fikk shell shock» fordi de hadde trodd at det var den riktige tingen i Europeisk krigføring,» Generalmajor Pritchard Taylor, en høyt dekorert offiser, observert., På den annen side, en konsulent i neuropsychiatry til den Amerikanske Expeditionary Force rapportert en mye høyere andel av hjernerystelse sjokk: 50 prosent til 60 prosent av shell shock saker på sin base hospital, uttalte at de hadde «mistet bevisstheten eller minne etter å ha blitt blåst over av en granat.»Dessverre, informasjon om de forhold som er av slike skader var svært tilfeldig., I teorien, medisinske offiserer ble bedt om å oppgi på en pasientens havari form om han hadde vært i nærheten av en eksploderende shell, men i den rotete, elleville prosessering av flere omkomne på hardt pressede feltet stasjoner, dette all-viktig detalj var vanligvis utelatt.
Saken notater fra Lennel imidlertid registrert at en bemerkelsesverdig nummer av «neurasthenic» offiserer var tap av direkte, savage blast kraft: «godt til veltet i Varennes…,etter dette kunne han ikke sove i ukesvis»; «Han har blitt blåst opp flere ganger—og har i det siste funnet motet var å bli rystet.»I sak etter sak, han er begravet, kastet, lamslått, concussed av eksploderende granater. Løytnant Graver hadde gått rett fra Gallipoli «på linje & ved Somme.»I kampene rundt Beaumont Hamel i Frankrike, en shell hadde landet «ganske nær & blåste ham opp.,»Ør, han ble hjulpet til selskapet trenerbenken, etter som han «Klarte å bære på for noen dager,» selv om en illevarslende «Svakhet for R siden var å utvikle stadig.»Ironisk nok var det nettopp soldats evne til «å bære på» som hadde vekket skepsis over det reelle innholdet i hans sykdom.
Den grad blast kraft var ansvarlig for shell shock er på mer enn historisk interesse. I henhold til en Rand Corporation studie, 19 prosent av USA, tropper sendt til Irak og Afghanistan, om 380,000, kan ha oppholdt hjerneskader fra eksplosive enheter—et faktum som har bedt om sammenligninger med den Britiske erfaring ved Somme i 1916. I 2009, U.S. Defense Advanced Research Projects Agency (DARPA) offentliggjort resultatene av en to-års, $10 millioner studie av effekten av eksplosjonen kraft på den menneskelige hjerne—og ved å gjøre det, ikke bare avansert utsiktene til moderne behandling, men har kastet nytt lys på den gamle shell shock conundrum.,
studien viste at begrenset traumatisk hjerneskade (TBI) kan manifestere ingen åpenbare bevis på traumer—pasienten kan ikke engang være klar over at en skade har blitt påført. Diagnose av TBI er i tillegg plaget av den kliniske funksjoner—konsentrasjonsvansker, søvnforstyrrelser, endrede stemninger—som den deler med post-traumatisk stress lidelse (PTSD), en psykiatrisk syndrom forårsaket av eksponering for traumatiske hendelser. «Kan noen som har en hjerneskade og være ute etter som det var PTSD,» seier Kol. Geoffrey Ling, leder av DARPA studie.,
Differensiering mellom de to forholdene, PTSD og TBI, eller den «følelsesmessige» versus «commotional» puslespill av første Verdenskrig—vil bli styrket ved å studere de viktigste finne: at ved lave nivåer av blast-utsatt hjernen fortsatt er strukturelt intakt, men er skadet ved betennelse. Denne spennende utvikling av en klinisk diagnose ble forvarslet av observasjon i første Verdenskrig som spinalvæske trukket fra menn som hadde blitt «blåst opp» avslørt endringer i protein celler. «De var faktisk ganske innsiktsfulle,» Ling sier tidlig helsearbeiderne., «Din proteiner, av og store, er immunglobuliner, som i utgangspunktet er provoserende. Så de var forut for sin tid.»
«Du kan aldri fortelle hvordan en mann kommer til å gjøre i aksjon,» senior offiser hadde observert i War Office Komité rapport fra 1922, og det var denne bedrøvelige sannheten av selv-oppdagelsen av at pasienter på Lennel fryktet. De ble forrådt av famling og skjelvende de ikke kunne kontrollere, de sørgelige mangel på fokus, deres umandig depresjon og lassitude., Ingen liste over kliniske symptomer, slik som skriftlig dokumentasjon bevare, kan gjøre rettferdighet til den lidelse av shellshocked pasienten. Dette er mer effektivt fremkalt i den grufulle medisinske opplæring filmer av krigen som fange avvikende rykninger, ukontrollert risting og uforglemmelige ledige glaner. «Absolutt en møtte folk som var annerledes,» Sir Ilay fortalte forsiktig, snakker av skadede veteraner hadde han sett på som en gutt, «og det ble forklart med at de var i krig. Men vi ble alle ført opp for å vise god folkeskikk, ikke opprørt.,»
Muligens, det var sosial trening, ikke medisinsk, som gjorde Lady Clementine for å hjelpe og trøst den skadede menn som gjorde sin måte å Lennel. Hvis hun var urolig av severdigheter og lyder som fylte hennes hjem, hun synes ikke å ha la på. At hun og hennes instinktiv behandling var gunstig er tydelig fra hva som er kanskje det mest bemerkelsesverdige funksjonen av Lennel arkiv—bokstavene offiserer skrev til sin vertinne ved å forlate.,
«jeg er helt ute av stand tilstrekkelig til å uttrykke min takknemlighet til dere for deres vennlighet og gjestfrihet til meg,» skrev Løytnant Craven, som om å gi takk for en hyggelig helg i landet. De fleste bokstaver, kan du imidlertid kjøre til flere sider, deres ivrige etter anekdoter og deres uttrykk for uro og tvil gi bevis av oppriktighet av forfatteren følelse., «Jeg fikk slik et dypt pust av ‘Lennel,» mens jeg leste brevet ditt,» skrev en offiser fra Somme i desember 1916, «& jeg vedder på at du hadde din sko på, & ingen lue, & en kort skjørt, & trolig hadde nettopp kommet inn fra en tur over den våte felt»; «Gjorde du egentlig og virkelig bety at jeg ville være velkommen på Lennel hvis jeg noen gang får mulighet for et besøk?»en offiser spurte yearningly.,
En rekke av brevene er skrevet fra hotell mens man venter på resultatene av medisinske styrene. De fleste håpet på lys plikt—verdighet fortsatte tjenesten, men uten den fryktede gjeld. «Den Medisinske Styret sendte meg ned her for to måneder lys plikt etter som jeg må gå tilbake til striden!», skriver Løytnant Jacob, og, som en vemodig postscript; «har du noen gang finish som jolly Japansk puslespill bildet?!,»For noen, rush til den ytre verden kom til dem for fort: «jeg har vært irritert ganske mye på små ting & mine stammer har returnert,» en offiser betrodde. Flere skriver fra andre sykehus; «jeg hadde ikke den fjerneste idé om hvordan & når jeg kom hit,» Løytnant Spencer skrev til Lady Clementine. «Jeg vet ikke hva som egentlig skjedde da jeg ble syk, men jeg håper inderlig at dere vil tilgi meg hvis jeg var årsak til noen ubehagelige situasjoner eller ulempe.,»
Ved krigens slutt, horder av shellshocked veteraner oppløst i mists of history. En fanger glimt av dem, imidlertid, gjennom en rekke skrå linser. De dukker opp i en rekke fiksjon på den tiden, hallusinerer i gatene i London, eller selger strømper dør til dør i provinsielle byer, deres uformelle framvekst indikerer deres kjennskap til den moderne leser.,
Offisielt de vises best i filer av Departementet for Pensjoner, som hadde blitt etterlatt med behandling av 63,296 nevrologiske tilfeller; illevarslende, dette tallet vil stige, ikke falle, etter som årene gikk, og i og med 1929—mer enn et tiår etter avslutningen av krigen—det var 74,867 slike saker, og departementet var fortsatt å betale for slike rehabiliterende sysler som kurven for å lage og starte å reparere., Anslagsvis 10 prosent av 1,663,435 militære såret av krigen ville bli tilskrevet shell sjokk, og ennå studie av denne signaturen tilstand—emosjonelle, eller commotional, eller begge ble ikke fulgt med i etterkrigstidens år.
Etter den Store Krigen, Store Waring fungert som Parlamentarisk privat sekretær til Winston Churchill. For sitt arbeid i Lennel Hus, Lady Clementine ble gjort en Commander of the British Empire., Hun døde i 1962, i en tid da brev og papirer på henne krigen tjenesten ble lagret i Lennel Huset kjeller; det kan være andre land som huser over hele Storbritannia med lignende registre. Lennel Huset i seg selv, som familien som selges i 1990-årene, er nå et sykehjem.
skjebnen til noen offiserer er gjort tydelig av Lady Clementine er korrespondanse: «Kjære Frue Waring…min stakkars gutter døden er et forferdelig slag, og jeg kan ikke forstå at han er borte for alltid….Åh, det er for grusomt etter å ha ventet i tre lange slitne år for ham å komme hjem.,»En sjelden gang, for det er mulig å spore en offiser gjennom en uavhengig kilde. Et fotografi som hadde vært i besittelse av Capt. William McDonald før han ble drept i aksjon i Frankrike, i 1916, og som nå er arkivert i Australian War Memorial, viser ham sammen med andre offiserer på Lennel Hus trinn, med Lady Clementine., Litt senere hånd har identifisert blant andre menn «Kaptein Fredrik Harold Tubb VC, 7. Bataljon av Longwood,» og bemerket at han døde i aksjon på 20 September 1917; dette er den samme «Lubben», som hadde skrevet til Lady Clementine en måned tidligere, ved ferdigstillelse av en 11-timers mars, på vei hans brev rett og slett «I Feltet»: «Et fly prøvde å skyte oss i går kveld med en m pistol foruten slippe diverse bomber rundt. Det regnet en kraftig storm i natt. Det er regnet ut på i dag. Været er varmt om., Mitt ord landet runde her er fantastisk, den fantastiske hvete avlinger blir høstet….»
Caroline Alexander ‘ s siste bok er Den Krigen Som Drepte Achilles: Den Sanne Historien om homers Iliad og den Trojanske Krigen.,08c45f»>
