Forekomst av nedsatt steatosis og dens forhold til leverfunksjonsprøver og lipid profile hos pasienter på medisinsk sjekk-opp | Revista de Gastroenterología de México

Statistiske analyser

variablene ble det inngått en Excel database og når informasjonen ble innhentet, den statistiske analyser ble utført ved hjelp av SPSS-programmet. De numeriske variablene ble beskrevet gjennom middelverdi og standard avvik og kategoriske og kontinuerlige variabler ble beskrevet gjennom frekvenser og prosenter., Den statistiske analyser ble gjort ved hjelp av Student ‘s t-test, utnytte association og Pearson’ s korrelasjonskoeffisient, med betydning satt til p

0.01. Kappa-indeksen ble brukt for samstemmighet analyse.

studien ble godkjent av Research Ethics Committee of the Hospital San Javier, og utgivelsen ble godkjent.

Resultater

utbredelsen av fatty liver funnet i vår Meksikanske studiepopulasjonen var høy, og nådde 49.19%.

I den sammenheng av BMI med den grad av nedsatt steatosis, vi fant en korrelasjon koeffisient av 0.458 (p> 0.01), som forutsetter et større sannsynlighet for å presentere med alkoholfrie steatohepatitis, jo høyere grad av overvekt eller fedme (Tabell 2).,

forholdet mellom kjønn og grad av nedsatt steatosis var som følger: av de 128 kvinnelige pasienter, bare 30 (23.61%) presentert med en karakter av steatosis, mens de 303 mannlige pasienter, 182 (59.86%) presentert med en karakter av fettsyrer i leveren. Det var en høyere forekomst av sykdommen blant menn i vår studie (Tabell 3).

Serum nivåer av kolesterol, triglyserider, LDL, HDL, ALT, AST, og GGT ble bestemt. Tabell 4 beskriver prosent unormale verdier., Den Spearman korrelasjonskoeffisient mellom forekomsten av leveren i ultralyd undersøkelse og lipid og lever profil resultatene var statistisk signifikante: kolesterol 0.152, triglyserider 0.355, AST 0.310, ALT 0.329, GGT 0.351, og HDL -0.348, alle med en p

0.01. Triglyserider og GGT hadde den høyeste koeffisienten, gjør det klart at det er en større risiko for å presentere med nedsatt steatosis, jo høyere triglyserid konsentrasjon. Resultatene viste også at det er en større sannsynlighet for å presentere med fatty liver, lavere HDL konsentrasjon.,

I forhold til interobserver variasjon, det samstemmighet analyse produsert en Kappa-koeffisient av 0.28, noe som betyr en akseptabel grad av enighet.

Diskusjon

alkoholfrie steatohepatitis er en kronisk inflammatorisk leversykdom som i dag har stor klinisk, laboratorium, og bildebehandling relevans. Den naturlige historie av sykdommen kan være assosiert med andre typer sykdommer, uten å glemme at det kan utvikle seg til skrumplever på sin egen.,

Vi har vurdert forekomst av fettsyrer i leveren hos pasienter som har en medisinsk sjekk-opp og ekskluderte personer med mulige årsaker til sekundær nedsatt steatosis. Vi har også undersøkt korrelasjoner mellom ultralyd-diagnostisert NAFLD, BMI, og lever og lipid profiler, finne en prevalens av 49.19%. Den tyske studien av Kirovski et al. rapporterte en prevalens på ca 40%,11 en ultralyd-basert italiensk studie på den generelle befolkningen rapporterte en prevalens på 20%,12 studier fra Israel,13 Taiwan,14 Kina,15 og Sri Lanka16 rapporterte en prevalens på 30.5, 11.5, 17.2, og 32.6%, henholdsvis., Vi fant også at de fleste studier i medisinsk litteratur vurdere tilstedeværelsen av fet lever assosiert med metabolsk syndrom eller kardiovaskulær risiko faktor,17 beskriver en prevalens av steatosis opp til 72%, hvorav 34% av tilfellene presentert med en karakter av fedme. En studie gjennomført i Usa evaluert tilstedeværelsen av steatosis av etniske grupper, finne 45% av tilfellene i Latinamerikanere, 33% i Kaukasiere, og 24% i den sorte rase.18

Det er motstridende bevis om sex som en risikofaktor for NAFLD. Vår studie tydelig viste en sex-relaterte prevalens., De 303 menn i studien, 59.86% presentert med fatty liver og 128 kvinner, 23.61% hadde fatty liver. Vi fant en studie i litteraturen som rapporterte at de hadde en større utbredelse av NAFLD i kvinner,19 samt studier i Kaukasisk bestander som beskriver en større utbredelse i menn. En italiensk study12 viste ingen signifikant forskjell i forhold til sex, og en Meksikansk studien rapporterte en 86.9% prevalens av NAFLD hos menn.10

resultatene av vår studie bekrefter viktig sammenheng mellom NAFLD og BMI. Vi fant at av de 212 pasienter som presenteres med NAFLD, bare 32 (7.,42%) hadde en BMI innenfor normale grenser, forteller oss at overvekt og fedme er sterkt knyttet til NAFLD.

Det er allment akseptert at serum lipid profil og transaminase nivåer er verken tilstrekkelig spesifikke eller som er følsomme for påvisning av NAFLD.18,20,21 Men i vår studie fant vi forhøyet kolesterol og triglyserid nivåer og redusert HDL-nivåer i over 50% av pasientene vurdert. Opp til 81.81% av pasienter med stadium 3 nedsatt steatosis hadde unormal HDL-verdier, noe som betyr at en høyere grad av steatosis øker sannsynligheten for å presentere med hyperlipidemi., I leveren funksjon teste sammenhenger, fant vi at en høyere grad av steatosis økt sannsynlighet for unormal GGT nivåer. ALT verdiene ble endret i 36.36% av pasienter med stadium 3 nedsatt steatosis og i mindre enn 10% av pasienter med karakterene 1 og 2.

Med hensyn til akseptable avtalen fant i vår studie, er det viktig å understreke tilstrekkelig imaging evaluering når du utfører studien, basert på karakterer av steatosis beskrevet ovenfor.

Ultralyd har blitt en fast, høy kapasitet, effektiv og rimelig screening metode i åpne befolkningen., Det har rimelige sensitivitet og spesifisitet i påvisning av fettsyrer i leveren, spesielt i moderat og alvorlig karakterer, men begrenset nøyaktighet for mild nedsatt steatosis. En annen begrensning er det faktum at det er en avhengig av operatør-metoden.

for Å hjelpe til i fremtidig forskning på NAFLD, det er viktig å etablere de tekniske aspekter for å gjennomføre studien, gir bedre korrelasjon med og standardisering av definisjoner som allerede er etablert.,

Etiske disclosuresProtection av mennesker og dyr fag

forfatterne erklærer at de prosedyrer som følges var i samsvar med bestemmelser i relevante kliniske forskningsetiske komité, og med de Etiske reglene av World Medical Association (Declaration of Helsinki).

konfidensielle data

forfatterne hevder at de har fulgt protokoller i sitt arbeid center på publisering av pasientdata.

Rett til privatliv og informert samtykke

forfatterne erklærer at ingen pasient data vises i denne artikkelen.,

Finansiell formidling

Ingen økonomisk støtte ble mottatt i forhold til denne studien/artikkel.

interessekonflikt

forfatterne erklærer at det er ingen interessekonflikt.