Folk opplever smerter for en rekke årsaker. Når smerten kommer i nedre del av ryggen eller hoften og utstråler inn i benet, kan det være på grunn av isjias. Symptomer på isjias utvikle på grunn av irritasjon eller trykk som er brukt for å hoftenervene.
For mange, isjias går unna på egen hånd, eller som svarer til konservativ behandling. Noen ganger, imidlertid, kirurgi kan være nødvendig., Stole på denne veiledningen for å finne ut mer om isjias og hvordan kirurgi kan bidra til å lindre din smerte.
Hva er Isjias?
Isjias er et sett av symptomer som er forårsaket av kompresjon og/eller irritasjon av hoftenervene. Det er to sciatic nerve i kroppen—en for hver etappe. Faktisk, disse nervene er den største og lengste i kroppen.
hoftenervene utspring på lavere tilbake, slå sammen fem nerve røtter i den lumbale og sakrale ryggraden. Hoftenervene deretter ut av bekken gjennom større sciatic foramen., Det går langs baksiden av låret der det greiner av i knærne. Til slutt, nerve ender i hver fot.
Isjias—noen ganger kjent som lumbale radiculopathy—beskriver en samling av symptomer som hoftenervene blir skadet eller betent. Vanligvis er disse symptomene er forårsaket av en underliggende medisinsk problem, for eksempel en lumbale herniated plate. Noen underliggende årsaker er relativt godartet, mens andre kan peke til en mer alvorlig medisinsk tilstand.,
Symptomer av Isjias
Komprimering eller skader på hoftenervene kan forårsake en rekke symptomer, alt fra mild til alvorlig. Symptomene kan komme og gå eller somle som vedvarende, gnagende smerte. Mye av dette avhenger av hvilken nerve rot(s) er påvirket eller hvor komprimering skjer. For eksempel, vanlige symptomer på isjias inkluderer:
- Tilbake & smerter: Konstant for tilfeldige skyte
- Benet krampe: Avhengig av hva som forårsaker din isjias, kramper i bena kan vare i uker før å forsvinne.,
- Ben nummenhet eller svakhet: Skade på hoftenervene kan forårsake nummenhet eller en «pins og nåler» følelse langs nerve-skrift. I tillegg, det berørte beinet kan oppleve svakhet. Det kan føles vanskeligere å løfte en fot opp fra gulvet (kjent som fots slipp).
- Forstyrret søvn: Sciatic smerte kan øke når du ligger nede for en lengre periode av tid. Dette kan gjøre det vanskelig å falle eller forbli sovende.
Alvorlige Isjias Symptomer
Hvis din isjias resultater fra cauda equina syndrom, spinale svulster, eller infeksjon, så øyeblikkelig legehjelp kan være nødvendig., Rådfør deg med en lege eller ortopedisk kirurg hvis du opplever følgende:
- Økt svakhet eller nevrologiske symptomer i beinet
- Isjias symptomer i begge beina (aka, bilaterale isjias)
- Tap av blære eller tarm kontroll
- Seksuell dysfunksjon
Årsakene til Isjias
Isjias er forårsaket av kompresjon, betennelse, eller problemer med immunsystemet som kan påvirke hoftenervene. Det er et symptom på en underliggende medisinsk tilstand, heller enn en frittstående problemet., For eksempel forhold som vanligvis forbindes med isjias inkluderer:
- Lumbale herniated plate: En herniated plate i korsryggen er en av de vanligste årsakene til isjias. Faktisk, anslagsvis 90 prosent av isjias tilfeller innebære en skadet intervertebral disk. Som en plate mister sin form, det kan gjelde press på sciatic nerve. I tillegg, hyaluronan—en kjemisk i platen materiale—kan lekke ut av en skadet plate, forårsaker irritasjon og betennelse i nærheten av hoftenervene.
- Lumbal spinal stenose: En innsnevring av spinalkanalen i korsryggen., Denne tilstanden er vanligvis påvirker eldre voksne.
- Spondylolistese: Når en stress brudd i ryggsøylen forårsaker en virvel å gli ut av sted og over en annen. Som et resultat, platen mellomrom kollapser, forårsaker kompresjon av hoftenervene.
- Bein spurs: Disse benete overgrowths form når det er ryggvirvel degenerasjon. Bein spurs kan gjelde press på sciatic nerve.
- Mindre vanlige årsaker: Diabetes, svulster, og svangerskapet kan også utløse isjias.,
risikofaktorer for Isjias
I tillegg er det enkelte personer er mer utsatt for å utvikle isjias. Risikofaktorer inkluderer:
- Avansert alder: Enkeltpersoner alderen 40 år eller eldre er mer sannsynlig å utvikle isjias. Som vi alder, daglige aktiviteter og personlige vaner sakte føre til slitasje på ryggen.
- Fedme: Overflødig kroppsvekt steder som er mer belastning på ryggraden, forårsaker alvorlige strukturelle endringer.
- Yrker: Arbeidere, lager arbeidere, og de som ikke løfte tunge gjenstander eller vri overkroppen kan være mer utsatt for isjias., I tillegg, de som sitter i lange perioder av gangen—som lastebil drivere eller office arbeidere—kan utvikle tilstanden lettere.
- Stillesittende livsstil: En sterk rygg og core hjelpe kroppen til å holde seg på linje. De som trener regelmessig, kan være mindre sannsynlig å utvikle isjias så lenge som de utøver og strekke på riktig måte.
Behandling av Isjias
Heldigvis, de fleste folk bare krever konservative behandlinger for å lindre deres isjias symptomer. Hvile området og anti-inflammatoriske medisiner er vanligvis den første linjen i forsvaret, spesielt hvis symptomene er ikke veldig alvorlig., Varm og kald terapi kan også hjelpe med eventuelle tilknyttede muskelsmerter.
Steroid injeksjoner kan brukes til å redusere betennelse. En injeksjon av lokalbedøvelse og steroid—kjent som en nerve rot blokk—kan gi midlertidig lindring av smerter.
Fysisk behandling for isjias kan også arbeide for å styrke og tilstand tilbake og kjernemuskulaturen. Fysioterapeuter kan utdanne deg på riktig løfteteknikk, aktivitet endringer, og mosjon rutiner for å hindre isjias.,
Kirurgiske Alternativer for Isjias
Hvis konservativ behandling ikke hjelper (eller du opplever noen av de alvorlige isjias symptomene som er nevnt ovenfor), kirurgi kan være nødvendig for å lindre smerte. For eksempel, cauda equina syndrom, spinale svulster, eller isjias i begge bena kan kreve øyeblikkelig kirurgisk intervensjon.
Isjias kirurgi vanligvis innebærer to mål: å eliminere smertefulle symptomer og korrigere årsaken til isjias. Den type kirurgi avhenger av underliggende medisinske tilstander., Vanlig isjias operasjoner inkluderer:
- Microdiscectomy: å Fjerne en del av en skadet eller herniated plate for å avlaste trykket på en nerve rot.
- Laminectomy: Hvis du lider av lumbal spinal stenose, å fjerne deler av eller alle lamina, kan du frigjøre plass for spinal nerver. Den lamina er de tilbake en del av vertebra som dekker spinalkanalen. Denne prosedyren er noen ganger kjent som spinal dekompresjon kirurgi.
- Laminotomy: Ligner på en laminectomy, denne fremgangsmåten fjerner bare en liten del av lamina., I tillegg, en laminotomy kan brukes under en microdiscectomy.
- Foraminotomy: Nerver avslutte spinalkanalen gjennom hull i spinal ledd heter foramina. Denne prosedyren skjærer bort bein spurs i foramina å utvide disse åpningene.
- Facetectomy: Utartet fasett leddene i ryggraden kan føre til at en kommer i klem eller komprimert hoftenervene. Trimming av disse leddene kan lindre press på sciatic nerve.
- Spinal Fusion Kirurgi: noen Ganger en hel plate må fjernes for å korrigere tilstanden., Når platen er fjernet, kirurgisk maskinvare og/eller et bein pode bidrar til å fusjonere de to ryggvirvler i ett. Gjør så øker stabiliteten av ryggraden.
å Finne den Rette Isjias Kirurg for Deg
En riktig diagnose fra en bord-sertifisert isjias kirurg vil tillate deg å finne den mest hensiktsmessige behandlingen for deg.
Heldigvis er mange av de nevnte operasjoner er minimalt invasive i naturen. Sammenlignet med åpen kirurgi, er en minimal invasiv prosedyre bruker mindre inngrep og spesialiserte instrumenter., Med hjelp av et lite kamera og avansert utstyr, en dyktig kirurg fører til minimal skade på omliggende vev. Dette betyr mindre arrdannelse, smerter etter operasjonen, og raskere gjenoppretting ganger.
Hvis du lider av sciatic smerte, Fremme Spine Center vedtar en tverrfaglig tilnærming, og tilbyr deg de mest pålitelige konservativ og kirurgisk. Vi tar deg tid til å bli kjent med deg, dine symptomer, og årsaken til dine smerter. Deretter, basert på utvinning målene, vil vi lage en behandlingsplan tilpasset dine behov.,
Hvis du trenger operasjon, for eksempel, så kan du ta trøst i det faktum våre leger har kombinert seks tiår av kirurgisk erfaring.
Venstre ubehandlet, noen tilfeller av isjias kan bli farlig. Planlegge en konsultasjon i dag for å finne ut hvordan vi kan eliminere smerte.