Bakgrunn: identifisering av kvinner med risiko for fødsel før termin bør tillate tiltak som kan forbedre neonatale utfall., Føtal fibronektin, et glykoprotein som fungerer normalt som lim mellom decidua og fostervann membraner kan være en god markør for kommende arbeidskraft når konsentrasjonen i cervicovaginal sekreter mellom 22 og 36 uker av svangerskapet er ≥50 ng/mL. Mange forfattere over hele verden har testet denne markøren med mange forskjellige metoder og kliniske settinger, men konklusjoner om klinisk bruk er blandet. Det er tid for en omfattende oppdatering gjennom en systematisk gjennomgang og meta-analyse.,Metoder: Vi har søkt i PubMed, Cochrane Library, og Embase, supplert med manuelle søk av bibliografier over kjente primær-og review artikler, internasjonale konferansebidrag, og kontakt med eksperter fra 1-1990 å 2-2018. Vi har valgt alle type studier som involverer føtal fibronektin teste nøyaktigheten for tidlig fødte levering. To forfattere uavhengig hentet ut data om studien egenskaper og kvalitet fra identifiserte publikasjoner. Beredskap bord ble bygget. Referansestandarder var tidlig fødte levering før 37, 36, 35, 34 og 32 uker, innen 28, 21, 14, eller 7 d og innen 48 t., Data ble samlet for å produsere sammendrag likelihood ratio for positiv og negativ tester resultatene.Resultater: Ett hundre og nitti tre primære studier ble identifisert slik at analyse av 53 undergrupper. I alle innstillinger, ingen av de oppsummering sannsynligheten forholdstall var >10 eller <0.1, og dermed indikerer moderat prediksjon, spesielt i asymptomatiske kvinner, og i flere gestations.Konklusjoner: Det føtal fibronektin testen bør ikke brukes som en screening test for asymptomatiske kvinner., For høy-risiko asymptomatiske kvinner, og spesielt for kvinner med flere svangerskap, ytelse av føtal fibronektin testen var også for lav til å være klinisk relevant. Enhetlig bruk som et diagnostisk verktøy for kvinner med mistanke om tidlig fødte arbeidskraft, de beste bruker for personvern trolig fortsatt avhengig av lokale aksjoner, fremtidige cost-effectiveness analyse og sammenligning med andre nyere tilgjengelig biokjemiske markører.
Categories