Editor ‘ s Note: (Dr. Edith Bracho-Sanchez (@DoctoraEdith) er assisterende professor i pediatri ved Columbia University Irving Medical Center, en barnelege med den new york-Presbyterian Oppegående Vare Nettverk og rekke «Las Doctoras Recomiendan,» et barn helse podcast distribuert av Univision nettverk. Dr., John Rausch er professor i pediatri ved Columbia University Irving Medical Center og medisinsk direktør for Helse for Livet Vest, en omfattende vekt management program på new york-Presbyterian Oppegående Vare Nettverk.)
(CNN) Barneleger som oss har sett den om og om igjen i de siste månedene — barn som har sett på 5, noen ganger 10 ganger selv 20 pounds-siden utbruddet av pandemien.,
I løpet av et år fylt med så mye tragedie og lidelse, ville det være lett å avvise et par ekstra pounds i et barn eller å tenke på vektøkning som et problem som skal løses når pandemi forsvinner. Men vektøkning vi ser i barn er verken trivielle eller kan det vente.
detaljene som fører til vektøkning variere. Noen ganger er det Far, som nylig tok over matlaging og kan være overfôring barna; andre ganger er det Bestemor, som har vært ødelegger dem nå som de er hjemme, for atter andre, favoritt sport er ikke lenger et alternativ, eller de har sluttet å gå ut sammen.,
Gjennom de mange historiene vi hører i vår praksis, ett faktum gjenstår: pandemien skapt de perfekte forholdene for barn å få vekt, og de har.
Fratatt ernæring og aktivitet
Det vi ser i våre kontorer — som serverer hovedsakelig Svart og Brun barn — var forutsigbar. Som et resultat av det ble en unødig langvarig krise, utallige barn i dette landet har blitt fratatt ernæring og muligheten for fysisk aktivitet ved de tidligere mottatt i skolen.,
tap av strukturert i-person-læring har i sin tur forstyrret andre aspekter av livet til barn — det som tidligere var en 8 p.m. sengetid på en skole natt ble 9 pm eller senere, frem til det ble ingen sengetid. Som foreldre juggled å jobbe hjemmefra, mens tilsynet med online læring, måltider endret, porsjonsstørrelser ble større, og snacks ble mer vanlig.
endringene i alle hjem har skjedd mot et bakteppe av posten arbeidsledighet og skyrocketing food usikkerhet., I vår praksis har vi sett mat budsjetter gradvis stramme og familier slå til billigere, høyere kalori, mer bearbeidet mat i et forsøk på å amme sine barn.
Alle av dette, arbeidsledighet, maten usikkerhet, deprivasjon av i-person læring og forstyrrelser som har kommet med det — har uforholdsmessig mye påvirket Svart og Brun samfunn.
en Høyere forekomst av fedme
Det er barn i disse samme lokalsamfunn som hadde en høyere forekomst av fedme før utbruddet av pandemisk, og som er mest i faresonen for sin livslange konsekvenser., I Usa, 18.5% av alle barn i alderen 2 til 19, eller 13,7 millioner barn, i dag har fedme. For Hispanic barn, utbredelsen av fedme er 25.8%, sammenlignet med 22% for ikke-Hispanic Svarte og 14.1% for ikke-Hispanic Hvite barn, ifølge den AMERIKANSKE Centers for Sykdom Kontroll og Forebygging.
Videre, mens Covid-19 har generelt spart for de fleste av den voksne befolkningen er det barn som lider av fedme som er mest i faresonen for sin alvorlige komplikasjoner, inkludert intubasjon og ICU opptak.,
Utover Covid-19, voksende liste av komplikasjoner fra barndommen fedme er kjent for å inkludere diabetes, fatty leversykdom, høyt kolesterol, kronisk nyresykdom, muskel-problemer og redusert selvfølelse, blant mange andre.
Tidligere friske barn er syke
selv Om disse kan virke som langt nedstrøms konsekvensene, de er manifestere seg akkurat nå., Over de siste månedene, våre klinikker har fylt med tidligere friske barn som nå har høyt blodtrykk, forhøyet markører for pre-diabetes og diabetes, barn som har med hensikt begynte å hoppe over måltider etter merke seg sin egen vektøkning og barn for hvem de ekstra pounds som har blitt oversatt til nyoppstått søvnapné.
The American Academy of Pediatrics har nylig oppfordret sine mer enn 60.000 barnelege medlemmer til å fortsette å skjermen, råd og behandle fedme som det byr seg, selv i en pandemi, via midlertidig veiledning., Men barneleger kan ikke slå denne krisen rundt alene.
når vi begynner arbeidet med å veilede familier til å bygge sunnere vaner, en økning i psykiske tilstander, som depresjon og angst i både barna og deres foreldre, samt den samme forstyrrelser som førte barna til å få vekt i første omgang, må fedme vanskeligere å behandle.
Mental helse problemer gjør det verre
Depresjon kan gjøre det svært vanskelig å planlegge måltider, akkurat som angst kan til tider føre til overspising., Og å anbefale at et barn spise mer grønnsaker er en umulighet for en mor som ikke har tilgang til frisk frukt og grønnsaker og er rett og slett prøver å mate sultne på buken og holde lysene på, og innendørs fysisk aktivitet kan være en herculean oppgave for en familie på åtte som bor i et enkelt rom.
Som mange problemer, barndommen fedme-epidemien har vært lenge på å lage og akutt forverret av den Covid-19 pandemi., Som vi begynner å se for seg en post-pandemi verden, men vi har en mulighet til å gjøre meningsfulle forbedringer i barndommen fedme, og dermed på lang sikt helse av en generasjon.
Nå er det på tide å igjen nasjonal helse-anbefalinger med økonomisk lettelse foreldre trenger for å implementere dem. Skoler, vil også behovet for bedre og varig finansiering hvis de er å sørge for sunn skolemat til de mange barn som har brukt den bedre delen av 2020 hjemme., Vi må også finne måter å holde seg flytende de mange små primærhelsetjenesten kontorer i dette landet som gir primary care-tjenester, og fungere som sikkerhetsnett for de mest sårbare blant oss.
selv Om en vaksine vil snart være tilgjengelig for mange mennesker, og på slutten av pandemi virker mer konkrete konsekvensene av avbrudd til liv skal bo hos oss i mange år framover. Helse for en generasjon av barn er avhengig av vår forutseende, investering og engasjement nå.