legen vil konkludere med at det foreligger en Parkinson ‘ s hovedsakelig basert på eksterne kliniske tegn (den «klager» av pasienten og den direkte undersøkelse) presentert av de berørte. Denne diagnosen er bekreftet av pasientens respons til levodopa medisiner, og den påfølgende utviklingen av det kliniske bildet mot en typisk Parkinsons.
som påvirker det?,
det påvirker nesten like menn enn kvinner. Det finnes i alle raser og alle kontinenter, med små variasjoner. I Spania er det anslått at det kan bli om lag 150 000 mennesker er rammet av Parkinson. Hvert år, ca 20 nye tilfeller av Parkinsons sykdom oppstår ut av hver 100 000 innbyggere. Fra fylte 65 år, antallet på de berørte øker på en slik måte at det kommer 2 prosent, som er i en gruppe på 100 personer over 65 år to av dem lider av denne sykdom.
er det en sykdom for eldre mennesker?,
det er allment antatt at det er en sykdom som påvirker bare eldre mennesker, men det er delvis feil. 30 prosent av dem som får diagnosen er under 65 år. I denne siste anslag, 15 prosent er mellom 45 og 65 år gamle, og de resterende 15 prosent er under 45 år gamle. I tillegg, en i ti nye tilfeller av Parkinson ‘ s i Spania er under 50 år gammel. Det er enda en «juvenile Parkinsons» som påvirker barn under 15 år, selv om det er ganske sjelden., Men det er sant at sannsynligheten for lider av Parkinson ‘ s øker med alder, spesielt fra 60-65 år.
forløpet av sykdommen
hastigheten på utviklingen av sykdommen er svært variabel, avhengig av hvilke pasienter. Selv om Parkinson er en progressiv patologi, med passende antiparkinsonian medisiner og utfyllende rehabilitering terapi, tempoet i fremdriften (hastighet) og intensitet (ubehag) av symptomer kan være rimelig bremset ned. Kvaliteten på hverdagen kan være tilfredsstillende for mange år., Generelt, stive-akinetic former er mer irriterende og mindre kontrollerbar enn skjelvende former for Parkinsons.
sykdom stadier
Hohen og Yhar etablert 5 klassiske nivåer («stadier») av Parkinson ‘ s sykdom progresjon. Det bør understrekes igjen at ikke alle pasienter som lider av det vil utvikle seg til den siste nivåer:
- Trinn 1: milde symptomer, påvirker bare den ene halvdelen av kroppen.
- Trinn 2: allerede bilaterale symptomer, uten balanse lidelse.,
- Trinn 3: postural instabilitet, merkbare symptomer, men pasienten er fysisk uavhengig.
- Trinn 4: alvorlig funksjonshemming, selv om pasienten kan fortsatt gå eller stå uten hjelp.
- Trinn 5: du trenger hjelp med alt. Tilbringe tid sittende eller i sengen.,
bare 15 prosent av de som er rammet av Parkinson ‘ s lide en grad av motorisk svekkelse så alvorlig at de trenger konstant hjelp til å gjøre noen aktivitet, er avhengige av andre mennesker og tilbringer mesteparten av tiden i en stol eller i sengen, uten å kunne bevege seg i det hele tatt på sin egen. Hvis tallet virker for høyt, og skremmer deg, snu det rundt: 85 prosent av Parkinson-pasienter ikke vil ende opp i en rullestol.
er Parkinsons dødelig?
Ingen. I dag er ikke en «dør på Parkinson’ s»”, Forventet levetid for en pasient med Parkinsons er praktisk talt det samme som landsgjennomsnittet.,
hva Parkinson pasient bør gjøre er å ta mer vare på den sekundære problemer som Parkinson kan indirekte føre til: vær veldig forsiktig med fare for å snuble og farlig falls (på grunn av balanse lidelser); beskytte seg godt fra luftveisinfeksjoner (dårlig ventilering) og urin; ta vare på dehydrering (på grunn av mye svette og mye av urin); ta vare på tilstrekkelig ernæring (ikke bare konsumere «lett å svelge»); ta for å opprettholde fitness.
kan det forebygges?,
i dag er det ingen kjente kosthold, livsstil og trening som kan beskytte mot Parkinsons.
finnes det en kur?
dessverre er det er ingen definitiv kur for Parkinson. Dette er grunnen til at det sies å være en kronisk og uhelbredelig sykdom.
men det finnes i dag ulike medisinske og ikke-medisinske ressurser for å lindre symptomer, bremse utviklingen av sykdommen og effektivt forbedre livskvaliteten for pasienter.
hvordan å bekjempe Parkinson?,
- antiparkinsonian medisiner: medisiner som gir dopamin at hjernen mangler eller bidra til å gjøre bedre bruk av den.
- symptomatisk medisiner: medisiner som styrer videregående ubehag av en svært mangfoldig type.
- kirurgiske inngrep: reversible eller irreversible, noe som bidrar til utvalgte pasienter til å lindre Parkinson.
- rehabilitering med komplementære behandlingsformer som for eksempel tale terapi, fysioterapi, ergoterapi, hydroterapi, massasje, etc. som hjelp til å opprettholde et aktivt liv, og med den største grad av selvkontroll av motoriske funksjoner.,
depresjon og Parkinsons
depresjon er ganske vanlig å være den mest siterte psykisk lidelse hos pasienter med Parkinson ‘ s. I 40 prosent av tilfellene er diagnostisert med Parkinsons og, i løpet av sykdommen, vil lide om lag 80 prosent av de berørte., Årsakene som forårsaker depresjon er variert: nevrodegenerativ sykdom i seg selv (endring av nevrotransmittere), dårlig psykisk aksept av en kronisk og uhelbredelig patologi (håpløshet, pessimisme, frykt for å dø), og til andre tider, oppstår som en bivirkning av antiparkinsonian medication seg selv.
i dag legen din har veldig trygge og effektive legemidler for å bekjempe depresjon. Også støtte av en spesialisert psykolog vil hjelpe deg å overvinne denne emosjonelle problem.
hva andre psykiske problemer kan oppstå?,
nød, angst og panikk angrep er mindre vanlig enn depresjon hos Parkinson. Disse inkluderer symptomer som rastløshet, nervøsitet, fryktløshet, overdreven bekymring, irritabilitet og aggressivitet, økt følsomhet, affektive, fysiologiske oppturer og nedturer (takykardi, luftveier dyspné, brystet punkteringer, søvnløshet, etc.). Medisiner som anxiolytics og psykologisk velvære og emosjonell kontroll teknikker vil hjelpe Parkinsons lidende på kort sikt.,
hypochondria er vedvarende tro på at pasienten er syk, og i tillegg til noe veldig alvorlig , kontinuerlig oppmerksomhet til fysiske symptomer, frykt for å være lidelse fra andre alvorlige sykdommer (hjerte-angrep, svulster.), blant andre stater. Selv om det er vanskelig å behandle, en erfaren psykoterapeut kan være nyttig i å håndtere disse irriterende Stater.
sosial isolasjon og partner problemer (inkludert seksuell).
hallusinasjoner (å se ting som ikke finnes), paranoide vrangforestillinger (merkelige ideer om forfølgelse, mistillit eller sjalusi), forvirring., De er ikke produsert av Parkinson ‘ s sykdom i seg selv, de vanligvis genererer et overskudd av medisiner som en uønsket bivirkning. Raskt ta kontakt med din nevrolog og symptomer bedres ved å redusere doser av antiparkinsonian legemidler eller du kan også gi ham tilstrekkelig antipsykotiske medisiner.
vil du miste hodet fra å ha Parkinson?
Parkinson ‘ s er ikke det samme som Alzheimers sykdom. De samme signalstoffene og hjernen områder er ikke endret. Det påvirker ikke dom eller sunn fornuft, eller vil pasienten være uten minne., Heller ikke vil han glem å lese eller forstå hva de forteller ham, eller vil han miste intelligens, slik at han ikke kan kjenne igjen sin kjære eller vet hvilken dag det er i dag. Bare et lite mindretall av pasienter med svært avansert Parkinsons eller med noen type Parkinsonism vil utvikle disse symptomer på psykiske forringelse kalles demens. I tilfelle av Parkinson ‘ s sykdom vi kan støte på problemer med oppmerksomhet, planlegging og organisering, treg til å behandle og svare og, i noen tilfeller, impulsivitet., Noen mennesker kan ha problemer med å stadier av sykdommen til å kontrollere sine impulser: mat, shopping, gambling… kort sagt, Parkinson påvirker hovedsakelig motoriske funksjoner (bevegelser), mens Alzheimers påvirker mer kognitive (mentale) funksjoner.
hva er parkinsonisms?
er patologi lik typisk Parkinson ‘ s sykdom, men som avviker i noen symptomer og i deres evolusjon., De er vanligvis også kalt Parkinson-plus eller multisystemic Parkinsonian sykdommer (for eksempel: Nigro-striated degenerasjon, progressive supranuclear parese, Olivo-ponto-lillehjernen atrofi, diffus Lewy legeme sykdom, etc.i dag er de behandles med den samme medisinen og rehabilitering som typisk Parkinson ‘ s sykdom eller også kalt idiopatisk).
i en svært generell måte, følgende egenskaper av parkinsonisms kan bli påpekt:
- de reagerer verre å levodopa medisiner enn vanlig Parkinson.,
- andre berørte hjernen områder er oppdaget, i tillegg til sort stoff (typisk av Parkinson ‘ s sykdom).
- intens akinesia dominerer, med lite tremor.
- utviklingen er raskere enn i den typiske Parkinsons.
- det kan være en økt risiko for fysiske (uførhet) og mentale (demens) forringelse.
- de er ikke gode kandidater for nevrokirurgi.
er det en nyoppdaget sykdom?
Ingen. Den engelske legen James Parkinson beskrevet Parkinson ‘ s sykdom i 1817, med nøyaktig de samme tegnene vi observerer i dag., Han kalte det «rørende lammelse», hvor de to» komponenter » av sykdommen: stivhet (lammelse) og tremor (agitasjon).
data av interesse
- Parkinsons sykdom er den andre nevrodegenerativ sykdom i prevalens og insidens etter Alzheimers.
- sykdommen påvirker 11 000 mennesker i Madrid, 150 000 i Spania og 4 millioner over hele verden.
- det er anslått at mellom 20 og 25 nye tilfeller av Parkinsons sykdom oppstå per 100 000 innbyggere.
- det er anslått at det er 30 prosent av udiagnostiserte syke.,
- for øyeblikket, opp til 20 prosent av pasienter med Parkinson ‘ s sykdom har blitt diagnostisert før fylte 40 år
- 70 prosent av dem som får diagnosen er over 65 år, men 15 prosent er mellom 45 år og 65. De andre 15 prosent er under en alder av 45.
- en i ti nye tilfeller av Parkinson ‘ s i Spania er under 50 år gammel.
- 10 prosent av de berørte kan ha nytte av kirurgi.,
- en undersøkelse av den Europeiske Parkinson ‘ s Disease Association gjenspeiler at depressive symptomer er nesten like hyppig (84 prosent) som motoriske forstyrrelser (94 prosent), etterfulgt av kognitive forstyrrelser (65 prosent) og søvnproblemer (40 prosent).
- i dag etiologien av sykdommen er ignorert, det er, dets årsaker, så hvordan du kan forhindre det er heller ikke kjent.
- fremtredende personligheter som for eksempel Michael J. Fox, Franco, Dalí, Hitler eller Mao Zedong lider eller har lidd av Parkinsons.
Dr., Mª José Catalán, nevrolog av bevegelsesforstyrrelser Enhet av San Carlos Clinical Hospital i Madrid
Dr. Alfredo Rodríguez Del Álamo, neuropsychologist og forsker