Hva Er Coinsurance?
Coinsurance er mengden, vanligvis uttrykt som en fast prosentsats, en forsikret må betale mot et krav etter at egenandelen er fornøyd. I helse forsikring, en coinsurance bestemmelsen er lik en copayment bestemmelsen, bortsett fra copays krever forsikret om å betale et angitt beløp på den tiden av tjenesten. Noen eiendom forsikringer inneholder coinsurance bestemmelser.,
Co-Forsikring
Hvordan Coinsurance Fungerer
En av de mest vanlige coinsurance breakdowns er 80/20 split. I henhold til vilkårene i en 80/20 coinsurance plan, den forsikrede er ansvarlig for 20% av medisinske kostnader, mens selskapet betaler de resterende 80%. Imidlertid, disse vilkårene gjelder kun etter at forsikrede har nådd begrepene » ut-av-lomme fradragsberettiget beløp., Også, de fleste helse-forsikringer inkluderer en ut-av-lomme maksimale som begrenser den totale mengden den forsikrede betaler for en vare i en gitt periode.
– Tasten Takeaways
- Copay planer kan gjøre det lettere for forsikring holdere til økonomiske sine ut-av-lomme kostnader fordi det er et fast beløp.
- Coinsurance vanligvis deler kostnader med forsikringstaker 80/20 prosent.
- Med coinsurance, sikrede må betale egenandel før selskapet dekker de 80% av regningen.,
Eksempel på Coinsurance
Anta at du tar ut en helse-forsikring med en 80/20 coinsurance bestemmelsen, en $1 000 ut-av-lomme er fradragsberettiget, og en $5000 ut-av-lomme maksimalt. Dessverre, du trenger poliklinisk kirurgi tidlig i året som koster kr 5,500. Siden du har ennå ikke møtt egenandelen, må du betale den første $1000 av regningen. Etter møtet $1,000 fradragsberettiget, du er da bare ansvarlig for 20% av de gjenværende $4,500, eller $900. Forsikringsselskapet ditt vil dekke 80%, de resterende saldo.,
Coinsurance gjelder også nivået av eiendom forsikring om at en eier må kjøpe på en struktur for dekning av krav.
Hvis du trenger et dyrt prosedyre senere i år, coinsurance bestemmelsen trer i kraft umiddelbart fordi du har tidligere møtt din årlige fradragsberettiget. Også, siden du allerede har betalt en sum av $1,900 ut-av-lomme under retningslinjene sikt, det maksimale beløpet som du vil bli pålagt å betale for tjenester for resten av året er $3,100.,
Etter at du har nådd $5,000 ut-av-lomme maksimalt, vil din forsikring selskapet er ansvarlig for å betale opp til maksimal personvern grense, eller maksimalt utbytte som er tillatt under en gitt politikk.
Copay vs. Coinsurance
Begge copay og coinsurance bestemmelser er måter for forsikringsselskaper til å spre risiko blant folk, det sikrer. Men begge har sine fordeler og ulemper for forbrukerne. Fordi coinsurance politikk krever egenandeler før selskapet bærer alle kostnader, forsikringstakere absorbere mer kostnader på forhånd.,
På den annen side, det er også mer sannsynlig at ut-av-lomme maksimalt vil være nådd tidligere i år, noe som resulterer i forsikringsselskapet pådra seg kostnader for resten av politikken sikt.
Copay planer spre kostnaden av vare over et helt år og gjør forutse medisinske utgifter lettere. En copay plan avgifter forsikret et fast beløp på tidspunktet for hver tjeneste.
Copays variere avhengig av hvilken type tjeneste du får., For eksempel, et besøk til primære omsorg lege kan ha en $20 copay, mens legevakten besøk kan ha en $100 copay. Andre tjenester som forebyggende omsorg og visninger kan bære full betaling uten copayment. En copay politikk vil mest sannsynlig resultere i en forsikret betaler for hvert legebesøk.
– Egenskapen Forsikring Coinsurance
coinsurance punkt i en eiendom forsikring krever at en bolig som er forsikret for en prosent av sin totale penger eller utskifting verdi., Vanligvis, denne andelen er 80%, men ulike leverandører kan kreve varierende prosenter av dekning. Hvis en struktur som ikke er forsikret til dette nivået, og eieren bør sende inn et krav om et dekket fare, kan leverandøren kreve en coinsurance straff på eieren.
Som et eksempel, hvis en eiendom har en verdi på $200 000 og forsikring leverandøren krever en 80% coinsurance, må eieren ha $160,000 av eiendom forsikring dekning.
Eiere kan omfatte en fraskrivelse av coinsurance punkt i retningslinjene., En fraskrivelse av coinsurance punkt relinquishes hus kravet om å betale coinsurance. Generelt, forsikring selskaper har en tendens til å se bort coinsurance bare i tilfelle av relativt små krav. I noen tilfeller, men politikk kan innebære en fraskrivelse av coinsurance i tilfelle av totaltap.
Den Nederste Linjen
Coinsurance er det beløpet en har forsikret må betale mot en helseforsikring krav etter deres fradragsberettigede er fornøyd. Coinsurance gjelder også nivået av eiendom forsikring om at en eier må kjøpe på en struktur for dekning av krav., Coinsurance er forskjellig fra en copay i at en copay er generelt et angitt beløp en forsikret må betale på tidspunktet for hver tjeneste. Både copay og coinsurance bestemmelser er måter for forsikringsselskaper til å spre risiko blant folk, det sikrer. Men begge har sine fordeler og ulemper for forbrukerne.,