OSS Pharm. 2018;43(8):HS13-HS16.
I Usa, har det vært økende interesse for biofeedback behandling som en ikke-invasiv tilnærming til helse. Som en nonpharmacologic behandling modalitet, biofeedback har kliniske applikasjoner for en rekke medisinske lidelser. Følgelig har det blitt anbefalt av mange helsepersonell, slik som allmennpraktiserende leger, psykiatere, psykologer og andre., Selv om nøyaktig hvordan eller hvorfor biofeedback arbeider har ennå ikke blitt avgjort, det er kjent at biofeedback fremmer avslapning, som kan bidra til å lindre en rekke stress-relaterte forhold.1 prinsippet bak biofeedback er at kropp og sinn er tilkoblet, og at folk kan bruke kraften i denne forbindelse å endre fysisk aktivitet og forbedre sin helse.2
I biofeedback behandling, spesielle utstyr som brukes til å måle fysiologiske aktivitet som hjernen impulser, hjerte funksjon, puste, muskel aktivitet, og huden temperatur., Dette utstyret raskt og nøyaktig gir tilbakemeldinger til brukeren. Over tid, er denne informasjon i forbindelse med endringer i pasientens tenkning, følelser og atferd, støtter ønskede fysiologiske funksjon. Til slutt, pasienten er i stand til å kontrollere disse funksjonene på hans eller hennes egen, uten dette utstyret.,3
Definere Biofeedback Behandling
I 2008, Foreningen for Anvendt Psychophysiology og Biofeedback, det Biofeedback-Sertifisering Internasjonal Allianse, og det Internasjonale Samfunnet for Neurofeedback og Forskning utarbeidet en standard definisjon av biofeedback behandling for å unngå tvetydighet.4 Disse organisasjonene i fellesskap definert biofeedback som en prosess som lærer en person hvordan til å endre hans eller hennes fysiologiske aktivitet for å forbedre helse og fysisk ytelse., Formålet med denne definisjonen er å hjelpe forbrukere til å gjenkjenne legitime utøvere og metoder, så vel som å forstå rollen av forsikringsselskaper og offentlige etater, slik at de kan foreta informerte beslutninger om biofeedback og neurofeedback helse dekning og regulering.4
Nyere litteratur har vist biofeedback terapi for å være en effektiv behandling for migrene og spenning-type hodepine, urininkontinens, høyt blodtrykk, angst, og diverse andre forhold.,5 En økende mengde forskning viser at neurofeedback er en effektiv behandling for attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), og at det kan bidra til å behandle symptomene på autism spectrum disorders, hjerneskade, posttraumatic stress, beslag, og depresjon.6,7 Tiden, de fleste biofeedback utøvere følger en standard vare basert på vitenskapelig dokumentasjon som støtter bruken av bestemt biofeedback og neurofeedback metoder, utstyr og krav til effektivitet.4
Hvordan Gjør Biofeedback Arbeid?,
Biofeedback er en teknikk for å hjelpe en pasient lære å styre en fysiologisk funksjon. Denne behandlingen ofte bruker elektroder og sensorer for å forvandle kroppslige signaler som tyder på slike funksjoner som puls, blodtrykk, hud temperatur, spytt, perifer vasomotor aktivitet, og brutto muskel tone inn en lyd eller et lys, lydstyrke eller lysstyrke som angir grad av aktivitet i funksjon som måles.8
Disse fysiologiske funksjoner er endret når en person er under stress., Økning i hjertefrekvens, blodtrykk, og pustefrekvens finne sted, pasienten perspires, og musklene stramme. Som disse stress-reaksjoner oppstå, de blir sett på skjermen, og når pasienten forsøk på å stoppe dem, umiddelbar tilbakemelding er gitt. Denne tilbakemeldinger hjelper pasienten fokusere på å gjøre små forandringer i kroppen, som for eksempel å slappe av visse muskler og redusere smerte.9
Biofeedback økter er vanligvis utført i en terapeutens kontor, men et program på datamaskinen kan brukes som forbinder biofeedback sensorer til en personlig datamaskin., Hver terapitime varer i 30 til 60 minutter. Pasienter generelt begynne å se biofeedback fordeler i 10 økter eller mindre, selv om enkelte forhold, for eksempel hypertensjon—kan ta 20 eller flere sesjoner for å forbedre. Generelt, lengde og antall økter er bestemt av arten av den tilstand som blir tatt opp, og av hvor raskt pasienten lærer å kontrollere hans eller hennes fysiologiske responser.9
Avslapping Teknikker
En biofeedback terapeut trenere pasienter i å praktisere avslapping teknikker som er rettet mot å kontrollere forskjellige kroppsfunksjoner., For eksempel, ved hjelp av en avspenningsteknikk, en person kan slå ned hjernen impulser som aktiveres når en hodepine oppstår.10
Flere avslapping teknikker er brukt i biofeedback behandling, inkludert dyp pusting, progressiv muskelavslapning (vekselvis stramme og slappe av forskjellige muskelgrupper), guidet imagery (konsentrere seg om et bestemt bilde til å fokusere tankene og fremme avslapning), og mindfulness meditasjon (med fokus sinnet og gi slipp på negative følelser).,10
Biofeedback Metoder
Forskjellige typer av biofeedback er brukt til å overvåke ulike kroppslige functions4,10:
Elektromyogram—Denne teknikken måler muskelaktivitet og spenning. Det kan brukes for ryggsmerter, hodepine, angst lidelser, muskel omskolering etter skade, og inkontinens. Biofeedback lærer pasienten hvordan du bruker de riktige muskler.
Termisk biofeedback—Denne metoden måler hud temperatur., Det kan brukes for hodepine og for Raynaud fenomen, en tilstand av redusert blodtilførsel til huden som fører til at enkelte deler av kroppen til å føle seg nummen og kjølig i respons på kulde eller emosjonelt stress.
Electroencephalography—Denne form for biofeedback måler hjernens impulser eller bølger. Det kan brukes for ADHD, epilepsi og andre anfall.
Electrodermal aktivitet—Denne teknikken måler svette, og det kan brukes for smerte og angst.
Hjerte-rate variability—Denne metoden måler hjertefrekvens., Det kan brukes til angst, astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, og uregelmessig hjerterytme.
Biofeedback Enheter
Biofeedback behandling gis i fysioterapi klinikker, medisinske sentre og sykehus. Et økende antall av biofeedback enheter og programmer blir også markedsført for bruk i hjemmet.,
Interaktiv Datamaskinen og mobilenheten Programmer: Som nevnt tidligere, noen biofeedback metoder for å måle fysiologiske endringer i kroppen, slik som hudforandringer og hjerte-rate aktivitet, gjennom én eller flere sensorer som festes til øret eller fingre og er koblet til en datamaskin. Gjennom bruk av datagrafikk og ber, det er et program som hjelper pasienten erobre stress ved avslappende muskler, pacing puste, og tenker positive tanker. Disse typer programmer kan effektivt forbedre svar i tider med stress og føre til følelser av velvære og ro.,4,11,12
I en annen type biofeedback behandling, pasienten bærer et pannebånd som overvåker hjernens aktivitet under meditasjon. Denne behandlingen bruker lyd for å angi når sinnet er stille og når den er aktiv, noe som hjelper pasienten lære å kontrollere stress reaksjoner. Informasjonen fra hver sesjon kan være lagret i en datamaskin eller mobil enhet.4,11,12
Bærbare Enheter: En type bærbar enhet innebærer en sensor som er slitt rundt midjen som overvåker pasientens pust og spor puste mønstre ved hjelp av en nedlastbar app., Appen varsler pasienten om han eller hun opplever langvarig spenning, og det tilbyr guidede puste aktiviteter som bidrar til å gjenopprette ro.4,11,12
En biofeedback enhet, kalt RESPeRATE, er FDA-godkjent for å redusere stress og redusere blodtrykket. Denne bærbare elektroniske enheter, senker blodtrykk ved å slappe innsnevret blodkar som forårsaker høyt blodtrykk. For å oppnå dette, sakte tempo pust er kombinert med forlenget utpust på en måte som ville være umulig for de fleste pasienter å oppnå på egen hånd.,
Viktigere, det bør bemerkes at mange hjemme-bruk biofeedback-enheter er ikke regulert av FDA. Før hjemme-biofeedback behandling er forsøkt, pasienten og hans eller hennes lege bør diskutere ulike enheter for å fastslå det beste alternativet. Pasienten bør være oppmerksom på at enkelte produkter er sterkt markedsført som biofeedback-enheter, og at ikke alle utøvere av biofeedback behandling er anerkjente.,4,11,12
Biofeedback Fordeler
Biofeedback kan bidra til å lindre mange forskjellige conditions4,9,12,13:
Kronisk smerte—Ved å hjelpe pasienter med å identifisere stramme muskler og deretter lære å slappe av dem, biofeedback kan hjelpe lindre ubehag av forhold som for eksempel ryggsmerter, magesmerter, kjeveledd lidelser, og fibromyalgi. For smertelindring, biofeedback kan dra nytte av folk i alle aldre, fra barn til eldre voksne.
Hodepine Behandling av hodepine er en av de best studerte bruker av biofeedback., Muskelspenninger og stress kan utløse migrene og andre typer hodepine og kan gjøre hodepine symptomer verre. Sterke bevis finnes for at biofeedback behandling kan slappe muskler og lette stress, noe som resulterer i en reduksjon av både hyppigheten og alvorlighetsgraden av hodepine.
Angst Angst er en av de mest vanlige forholdene biofeedback brukes til å behandle. Biofeedback hjelper pasientene med å ikke bare bli mer bevisst på kroppens reaksjoner når de er engstelige og stresset, men også lære å kontrollere disse svarene.,
Urin/avføring inkontinens—Biofeedback terapi kan hjelpe folk som har problemer med å kontrollere trangen til å annullere. Biofeedback kan hjelpe kvinner med å finne og styrke bekken-teppe musklene som styrer blære tømming. Etter flere biofeedback økter, disse pasientene kan være i stand til å redusere sine presserende behov for å urinere og antall ulykker de har. Biofeedback kan også hjelpe barn som våt seng, så vel som personer som har fekal inkontinens (manglende evne til å kontrollere avføring). I motsetning til legemidler som brukes til behandling av inkontinens, biofeedback har en tendens til ikke å forårsake bivirkninger.,
Kronisk forstoppelse—Pasienter med organisk nevromuskulær svekkelse som har problemer med stikkontakten obstruksjon har dratt nytte av biofeedback behandling.
Hypertensjon—Bevis på bruk av biofeedback for hypertensjon er blandet. Selv om biofeedback ser ut til å senke blodtrykket litt, det er mindre effektiv enn medisiner for blodtrykk kontroll.
Natt bruksisme—Dette begrepet refererer til knuger, oppkvikkende, sliping, eller å rive av tenner og kjever under søvn. Pasienter som har hatt nytte av biofeedback teknikker for å redusere disse tendenser.,
Hvis biofeedback terapi er vellykket, det kan hjelpe pasienten å kontrollere symptomer på hans eller hennes tilstand eller redusere mengden av medisiner er nødvendig. Til slutt, kan pasienter med praksis biofeedback teknikker på egen hånd. Pasienter som vurderer denne behandlingen bør huske på at selv om læring biofeedback kan ta tid, det har ingen risiko eller bivirkninger.