Beighton score (Norsk)

Beighton score er et populært screening teknikk for hypermobile. Dette er en ni – punkts skala, og krever ytelse av 5 manøvrer, fire passiv bilaterale og en aktiv ensidig ytelse. Det ble opprinnelig innført for epidemiologiske studier som involverer godkjenning av hypermobile i befolkningen. Derfor skalaen var godt egnet, blir enkel og rask å utføre i et stort antall personer ., Kriteriene for Beighton score var de første til å gjenkjenne hypermobile, og denne metoden har vært i bruk i 30 årene. Det innebærer evaluering av bare noen få ledd, og omfatter ikke andre involverte systemer .

Beighton score er en modifikasjon av Carter og Wilkinson scoring system (1964) . Fordi passiv forlengelse av fingrene var altfor alvorlig, det ble erstattet av passiv forlengelse av bare lillefingeren utover 90° med underarmen flatt på et bord .,

Ulemper:

1. Det prøver bare et lite antall av leddene for undersøkelse, slik at hypermobile ledd utenfor den utvalgte gruppen vil nødvendigvis og alltid bli oversett.
2. Det er et «alt-eller-ingenting» – testen. Det gir ingen indikasjon på graden av hypermobile, bare er et uttrykk for den utbredte arten av sin distribusjon., Et alternativ skala som tilbyr et bredere syn på felles slapphet (inkludert skulder, hofte, patella, ankel, fot og tær) er 10 – punkts hospital Del Mar kriterier (Barcelona) (Bulbena et al, 1992)

Etiologi

Beighton score har senere blitt brukt internasjonalt for å definere generalisert felles slapphet i hele befolkningen og alle aldersgrupper., De fleste av de tilgjengelige prevalens studier har brukt forskjellige cutoffs, alt fra >3 hypermobile ledd til > 6 hypermobile ledd av 9 vurdert (begge tomler, både små fingre, både albuer, både knær og stammen), og i noen, bare den dominerende side ble vurdert. De mest hyppige valg av grenseverdien var > 4 hypermobile ledd
Beighton og Horan (1969) reviderte testen for å måle felles slapphet hos mennesker med Ehlers – Danlos syndrom .,

Klinisk Bruk

Komponenter av Beighton skala :

De fire første elementene kan være gitt en maksimal score på 2, fordi disse er utført bilaterale. Det siste elementet er scoret med 0 eller 1. Maksimal poengsum for ligament slapphet er 9. En score på 9 betyr hyperlax. En score på null er stramt., Flere forskere oppnevne en score på 0-3 som normalt, og en score på 4-9 som representerer ligamenter slapphet (Al – ferieanlegget rawi et al 1985, Diaz et al 1993, Klemp et al 1984). I henhold til barn (1986), en score på 4 eller mer av 9 viser generalisert av hypermobile ledd .Spinal frem fleksjon kriteriet er forskjellig fra andre kriterier, i at den måler hamstring fleksibilitet og anatomiske forhold for å ligamenter slapphet ., I henhold til Beighton og Horan kriterier, generalisert felles slapphet er til stede når fire eller flere av fem tester er positive, inkludert kontralateral kneet hyperekstensjon . Faktum er at det er ingen universell enighet om en terskel for BJHMS, noen forskere bruker en Beighton score på skala 5/9, andre forskere bruke en score på 6/9 og atter andre bruker en modifisert resultat av 3/9 .

Instruksjonene under utførelsen av Beighton skala:
1. Jeg kommer til å bøye liten finger opp i 90° til baksiden av hånden din
2., Jeg kommer til å bøye tommelen tilbake på forsiden av underarmen
3. Jeg kommer til å bøy albuen bakover
4. Jeg kommer til å bøye kneet bakover
5., Kan du legge hendene flatt på gulvet med knærne rett

Bevis for Bruk

Clinch J et al (2011) viste at prevalensen av hypermobile i STORBRITANNIA barn er høy, muligens noe som tyder på at Beighton score cutoff av >4 er for lavt eller at dette resultatet er ikke egnet for bruk i fag som muskel-systemet er under utvikling., Disse resultatene gir en plattform for å vurdere forholdet mellom Beighton kriterier og viktige kliniske funksjoner (inkludert smerte), og dermed teste den kliniske gyldigheten av denne scoring system i den pediatriske populasjonen

Ifølge for å Remvig et al. det Beighton og Horan metode for diagnostisering av generalisert felles slapphet viste høy kappa verdier (intraobserver: 0.75; interobserver: 0.78) .

Kyndall L. Boyles undersøkt intrarater og interrater reliability av Beighton og Horan Felles Mobilitet Indeks for kvinner i alderen 15 til 45 år., Hans hensikt var å bestemme intrarater og interrater reliability av kompositt BHJMI score (samlet 0-9) og kategorisert score (0-2, 3-4, 5-9). Andelen avtalen og Spearman rho for intrarater og interrater reliability av composite score var 69% og 0.86 og 51% og 0.87, henholdsvis. Andelen avtalen og Spearman rho for intrarater og interrater reliability av kategori score var 81% og 0.81 og 89% og 0.75, henholdsvis. Denne konkluderte med at reliability av BHJMI var god til utmerket .

Gyldighet

Smits – Engelsman B., et al.Målet var å vurdere gyldigheten av Beigthon poengsum som en generalisert mål av hypermobile og for å måle utbredelsen av hypermobile og smerte i en tilfeldig befolkningen i skolepliktig alder barn mellom 6 og 12 år. Metode. Barnas ledd og bevegelser ble vurdert i henhold til Beighton score av kvalifiserte fysioterapeuter og ved bruk av goniometry måler 16 passive områder i bevegelse av leddene på begge sider av kroppen. Konklusjon. Det var ingen signifikante forskjeller i Beighton score for sex i denne populasjonen., De konkluderte også med at Beigton score, når goniometry er brukt, er et gyldig instrument for å måle generalisert felles mobilitet i barn 6 til 12 år. I hvite barn mellom 6 og 12 år, anbefales det at 7/9 være grenseverdien for Beighton score.,

Respons

Det kan være behov for å utarbeide en ny, mer konkret vurdering verktøy for å vurdere felles slapphet i å utvikle muskel-systemet—et som kan brukes til å identifisere barn i risikosonen av symptomer som smerte og patologi som bindevev sykdom og, ikke minst, for å berolige de som ikke trenger mer medisinsk intervensjon .

Bravo J. et al (2006) konkluderte med at Beighton score er en utilstrekkelig metode for JHS diagnose. De anbefaler at en validert hypermobile kriteriene (dvs.,, Brighton kriterier eller Hospital del Mar kriterier) blir rutinemessig brukt i evalueringen av rheumatology pasienter .

Ifølge for å Schubert-Hjalmarsson E et al (2012) smerter ser ut til å påvirke aktivitet og deltakelse hos barn med HMS-arbeid. Balanse er også økt sammenlignet med friske kontroller .
Fatoye F et al. konkluderte med at smerter og livskvalitet kan danne viktige komponenter av klinisk undersøkelse for barn diagnostisert med HMS-arbeid. Disse barna kan ha nytte av hensiktsmessig behandling programmer for å lindre smerte intensitet og forbedre kvaliteten på livet .,
Engelbert RH et al konkluderte med at barn med generalisert hypermobilitet og hypomobility, maksimal arbeidskapasiteten er betydelig redusert sammenlignet med alder og kjønn-matchet kontroll fag. Den mest sannsynlige forklaringen på redusert trening toleranse i våre pasienter er deconditioning

1. 1.0 1.1 1.2 Keer R., Grahame R. Hypermobile Syndrom: gjenkjenning og behandling for Fysioterapeuter. Elsevier 2003; side 2 – 4
2. 2.0 2.1 Bravo JF. Wolff C. Kliniske studier av arvelige sykdommer i bindevev i en chilensk befolkningen., Leddgikt & Revmatisme, 2006
3. 3.0 3.1 HMSA: den beighton score (internett: http://www.hypermobility.org/beighton.php)
4. Pasinato F., Souza J. A., Rodrigues Corrêa E. C., Toniolo da Silva A. M. Temporomandibular lidelse og generalisert hypermobilitet anvendelse av diagnostiske kriterier. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(4):418-25.
5. 5.0 5.1 Frontera W., Slovik D., D. Dawson Øvelse i Rehabilitering Medisin. Sheridan bøker 2006; side 41
6. 6.0 6.1 6.2 6.3 Endre M. Vitenskap for Fleksibilitet. Sheridan bøker 2004 (tredje utgave); side 89
7. 7.,0 7.1 7.2 7.3 7.4 Clinch J. et al. Epidemiologi av Generalisert Felles Slapphet (Hypermobile) i Fjorten År Gamle Barn Fra STORBRITANNIA. Leddgikt & Revmatisme, 2011
8. Russek L. N. Hypermobile Syndrom. Fysioterapi, Journal of the American Physical Therapy Association; 1999; 79:591-599.
9. 9.0 9.1 Quatman C. E., Ford K. R., Myer G. D., Paterno M. V., Hewett T. E. Effekter av Kjønn og Maturational Status på Generalisert Felles Slapphet hos Unge Idrettsutøvere. J Med Sci Sport. 2008 juni; 11(3):257-263.
10. 10.0 10.1 Evans A. M., Roma, K., L. Peet, Foten holdning indeks, ankel lunge-test, Beighton skala og underekstremitet vurdering score i friske barn – en reliability studie. Journal of Fot og Ankel Forskning 2012, 5:1.
11. Yazici M., Ataoglu S., Makarc S., Sari I., Erbilen E., Albayrak S., Yazici S., Uyan C. forholdet mellom echocardiographic funksjoner av mitralklaffen og elastiske egenskaper av aorta og beighton hypermobile score hos pasienter med mitralklaffen prolaps. JPN Hjertet J, mai 2004.
12. Physiotutors. Den Beighton Score | Generalisert Hypermobilitet ., Tilgjengelig fra:https://www.youtube.com/watch?v=ZwWts_P-Xws
13. Remvig L, Jensen DV, Menigheten RC. Er diagnostiske kriterier for generell hypermobilitet og godartet hypermobilitet syndrom basert på reproduserbar og gyldig tester? En gjennomgang av litteraturen. J Rheumatol. 2007; 34: 798-803.
14. Boyle K. L., Witt S., Riegger-Krugh C. Intrarater og Interrater Reliability av Beighton og Horan Felles Mobilitet Indeks.
15. Smits – Engelsman B et al. Beighton score: et gyldig mål for generalisert hypermobile i barn. J Pediatr. Jan 2011; 158(1): 119, 123.
16. Schubert-Hjalmarsson E., et al. Smerte, balanse, aktivitet og deltakelse hos barn med hypermobile syndrom. Pediatr Phys Ther. 2012: 24(4):339-44.
17. Fatoye F. et al. Smerte intensitet og kvalitet av livet oppfatning hos barn med hypermobile syndrom. Rheumatol Int. 2012 Kan; 32(5): 1277-84.
18. Engelbert RH. et al. Utøve toleranse hos barn og unge med muskel-og skjelettsmerter i hypermobilitet og felles hypomobility syndrom. Pediatri. 2006 Sep; 118(3)