Medicare Teil B umfasst Rettungsdienste und, in begrenzten Fällen, Nicht-Notfall-Rettungsdienste. Medicare betrachtet einen Notfall als eine Situation, in der Ihre Gesundheit ernsthaft gefährdet ist und Sie nicht sicher mit anderen Mitteln transportiert werden können. Wenn Ihre Reise geplant ist, wenn Ihre Gesundheit nicht in unmittelbarer Gefahr ist, gilt dies nicht als Notfall.,
Um Anspruch auf die Deckung von Nicht-Notfall-Rettungsdiensten zu haben, müssen Sie:
- Auf Ihr Bett beschränken (nicht ohne Hilfe aus dem Bett aufstehen, nicht laufen können und nicht in einem Stuhl oder Rollstuhl sitzen können)
- Oder während Ihrer Reise lebenswichtige medizinische Dienstleistungen benötigen, die nur in einem Krankenwagen verfügbar sind, wie die Verabreichung von Medikamenten oder die Überwachung lebenswichtiger Funktionen
Medicare kann außerplanmäßige oder unregelmäßige Nicht-Notfall-Reisen abdecken, aber wenn Sie in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung (SNF) kann innerhalb von 48 Stunden nach dem Transport eine schriftliche Anordnung eines Arztes erforderlich sein., Medicare kann auch geplante, regelmäßige Fahrten abdecken, wenn der Krankenwagenlieferant im Voraus eine schriftliche Bestellung von Ihrem Arzt erhält, aus der hervorgeht, dass der Transport medizinisch erforderlich ist.
Medicare deckt niemals mehrdeutige Dienstleistungen ab. Ein ambulette ist ein rollstuhlgerechter Van, der Nicht-Notfall-Transport bietet. Medicare deckt auch nicht den Krankenwagentransport ab, nur weil Sie keinen Zugang zu alternativen Verkehrsmitteln haben.
Hinweis: Wenn Sie SNF-Betreuung im Rahmen von Teil A erhalten, sollten die meisten Krankenwagentransporte vom SNF bezahlt werden. Die SNF sollte Medicare für diesen Service nicht in Rechnung stellen.,
Kosten
Teil B deckt medizinisch notwendige Notfall-und Nicht-Notfall-Rettungsdienste zu 80% des Medicare-genehmigten Betrags ab. In den meisten Fällen zahlen Sie eine Mitversicherung in Höhe von 20%, nachdem Sie Ihren Teil B-Selbstbehalt erfüllt haben (203 USD im Jahr 2021). Alle Krankenwagenunternehmen, die einen Vertrag mit Medicare abschließen, müssen teilnehmende Anbieter sein.