GDV und Magenaufblähung bei Hunden: Anzeichen, Behandlung und Prognose
Magenaufblähung, auch bekannt als Magenaufblähung und Volvulus (GDV), ist ein Zustand, bei dem der Magen eines Hundes mit Gas aufgebläht wird. In einigen Fällen ist der Magen mit Flüssigkeit oder Nahrung aufgebläht.
Wenn sich der Magen ausdehnt, dreht er sich normalerweise im Uhrzeigersinn. Nachdem der Magen verdreht und gedehnt ist, werden die Speiseröhre und der Zwölffingerdarm verdreht und abgeknickt, wodurch das Gas im Magen eingefangen wird., Die Verdrehung im Magen macht das Haustier nicht nur sehr unangenehm, sondern beeinträchtigt auch den Blutfluss zum Magen, so dass unbehandelt der Tod des Magens und letztendlich der Tod des Patienten zur Folge haben kann.
Ein weiteres Ereignis, das auftritt, ist der Verschluss der Hauptvene (Hohlvene), die von der hinteren Körperhälfte zum Herzen führt, und der daraus resultierende Schock. Schock, ein Zustand, bei dem eine unzureichende Perfusion des Körpers mit Blut vorliegt, ist tödlich, wenn er nicht behandelt wird.
Klinische Zeichen
Eine Reihe von Rassen sind häufig von Magenblähungen betroffen., Etwa 50% aller Dänen werden zu Lebzeiten aufblähen.
Ungefähr 1 von 5 irischen Wolfshunden wird in ihrem Leben aufblähen. Andere anfällige Rassen sind Standardpudel, Bluthunde, Akitas, irische Setter, deutsche Schäferhunde, Dackel und Labrador Retriever. Frauen und Männer sind gleichermaßen betroffen.
Klinische Anzeichen von Blähungen sind:
- Unproduktives Retchen
- Bauchdehnung
- Blasses Zahnfleisch
- Schnelle Herzfrequenz
- Schwacher Puls
Die Diagnose von Blähungen wird mit Röntgenaufnahmen des Abdomens bestätigt.,
Behandlung
Zunächst werden intravenöse Flüssigkeiten verabreicht, um den Schock umzukehren. Als nächstes wird der Patient betäubt und ein Schlauch wird vom Mund zum Magen geleitet, um Gas-und Flüssigkeitsansammlungen zu lindern. Der Magen wird dann mit Wasser gespült, um aufgenommene Nahrung zu entfernen.
Nach diesen präoperativen Eingriffen wird der Patient zur Operation gebracht, wo der Magen aufgedreht wird. Hier wird der Magen an die rechte Seite der Körperwand geheftet (Gastropexie genannt), um ein erneutes Verdrehen des Magens zu verhindern. Manchmal ist ein Teil des Magens gestorben (nekrosiert) und muss entfernt werden., Wenn zu viel Magen tot ist, kann Sterbehilfe empfohlen werden. Wenn die Milz Blutgerinnsel entwickelt hat, wird sie entfernt.
Nach der Operation wird der Patient auf der Intensivstation sorgfältig überwacht. Die intravenöse Flüssigkeitstherapie wird nach der Operation fortgesetzt. In einigen Fällen können künstliches Plasma (Hetastarch), Plasma und Bluttransfusionen erforderlich sein. Der Schmerz wird nach der Operation mit einer Vielzahl von Medikamenten kontrolliert. Blutdruck, EKG und andere Vitalfunktionen werden genau überwacht.,
Vorbeugende Chirurgie
Vorbeugende Chirurgie kann durchgeführt werden, um das Risiko von Blähungen bei Hochrisikopatienten wie Dänen, deutschen Schäferhunden, Bluthunde, irische Setter, irische Wolfshunde, Standard-Pudel und andere anfällige Rassen.
Diese Operation wird laparoskopisch über zwei kleine Schnitte und mit Hilfe einer Teleskopkamera durchgeführt. Die Operation kann bereits im Alter von sechs Monaten (zum Zeitpunkt der Kastration) durchgeführt werden., Dieses Verfahren hat eine minimale Morbidität, weniger Anästhesie-und Operationszeit, einen kurzen Krankenhausaufenthalt (ambulant durchgeführt) und ist kostengünstiger als die Behandlung von Blähungen.
Prognose
Bei frühzeitiger Behandlung überleben etwa 90 bis 95% der Hunde, die zur Behandlung von Blähungen operiert wurden. Wenn ein Teil des Magens zum Zeitpunkt der Operation tot ist, sinkt die Überlebensrate auf 50%.
Patienten, die aufgebläht sind, sind für abnormale Herzschläge prädisponiert, die, wenn sie nicht behandelt werden, zum Tod führen können., Disseminierte intravaskuläre Koagulation tritt selten auf und führt zu Funktionsstörungen mehrerer innerer Organe, Blutungsstörungen und häufig zum Tod.
Eine Gastropexie (Magentrack) kann ebenfalls zusammenbrechen und zu wiederkehrenden Blähungen und Verdrehungen des Magens führen, dies ist jedoch ungewöhnlich (Wahrscheinlichkeit von weniger als 5%). Chronisch wiederkehrende Blähungen treten selten auf, sind jedoch in der Regel auf eine sehr schlechte Funktion des Magenmuskels zurückzuführen.
Medikamente können verabreicht werden, um die Magenmotilität zu verbessern, aber dies wird nur bei etwa 50% der Patienten wirksam sein.