nRBC-und lymph –
nRBC vs Lymphe
Kernhaltigen RBC sind in der Regel nicht gesehen, die im Blut von gesunden Säugetieren (niedrige zahlen gesehen werden kann, in der Hunde und kameliden, aber selten, der normalerweise bei anderen Arten). Die häufigste Art von nRBC im Blut ist der vollständig hämoglobinisierte oder orthochrome Metarubricyte (eine Zelle mit rotem Zytoplasma und einem kleinen pyknotischen Kern)., Je nach Ursache können jedoch auch polychromatophile Metarubrizyten und noch frühere Stadien (basophile Rubrizyten mit violettem bis blauviolettem Zytoplasma und einem etwas lebensfähigen Kern) im Blut beobachtet werden. Wenn nRBCs im Blut erhöht werden, wird dies als Normoblastose, Erythroblastose oder Metarubrizytose bezeichnet (letzterer ist der am wenigsten bevorzugte Begriff, da er sich nur auf die reifste Form von kernigem RBC – den Metarubrizyten – bezieht, wenn auch frühere Formen zu sehen sind).,
Camelid metarubricyte
Kernhaltige Erythrozyten sind die meisten oft darauf hingewiesen, Hunde, Katzen und kameliden im Kontext der stark regenerativen Anämie. Sie können auch bei Kameliden mit regenerativen Anämien beobachtet werden, aber auch bei solchen, die nicht anämisch, aber an verschiedenen Zuständen erkrankt sind. Sie werden seltener bei regenerativer Anämie bei Rindern und selten bei Pferden beobachtet, selbst bei stark regenerativer Anämie., Beachten Sie, dass nRBCs, obwohl sie im Blut einiger Tiere mit einer regenerativen Anämie gesehen werden können, allein (ohne Polychromasie bei Nicht-Equidenarten oder Makrozyten bei Equiden) keine Regeneration allein anzeigen. Sie können auch unter anderen Bedingungen beobachtet werden, einschließlich Bleivergiftung, veränderter oder abnormaler Milzfunktion oder Knochenmarkhypoxie oder-verletzung (vermuteter Mechanismus bei Hitzschlag). Es ist seit langem postuliert worden, dass eine Normoblastose im Blut von Tieren mit einer regenerativen Anämie Teil der regenerativen Reaktion oder einer erwarteten Reaktion auf eine Anämie ist, dies kann jedoch nicht wahr sein., In Wirklichkeit wissen wir nicht, warum nRBCs bei einigen Tieren mit einer regenerativen Anämie im Umlauf sind. Dies kann auf die Art, den Schweregrad oder die Ursache der Anämie zurückzuführen sein, da beispielsweise bei Hunden mit hämolytischer Anämie (z. B. aufgrund regenerativer Varianten immunvermittelter hämolytischer Anämie) mehr nRBCs beobachtet werden als bei Hunden mit experimentellem Blutverlust. Es ist möglich, dass nRBCs im Blut bei Tieren mit regenerativer Anämie eine veränderte Knochenmarkmikroumgebung widerspiegelt (z., defekte Lochfraßfunktion von Markmakrophagen, die bis zu einem gewissen Grad die Enukleation sich entwickelnder roter Blutkörperchen oder eine veränderte sinusförmige endotheliale Barriere wie Hypoxie kontrollieren) oder veränderte Milzfunktion (wo vermutlich zirkulierende nRBC entfernt werden, sobald sie aus dem Knochenmark ausgestoßen werden).
nRBC vs Lymphe
Kernhaltigen RBC muss unterschieden werden von Lymphozyten, die Sie nachzuahmen im Blut., Tatsächlich zählen hämatologische Analysatoren nRBC häufig als Lymphozyten, was zu ungenauen automatisierten differentiellen Leukozytenzahlen und einer gemessenen „WBC“ – Anzahl führt. Wenn nRBC im Blut vorhanden sind, werden sie in die gemessene „WBC“ – Zählung aufgenommen und die WBC-Zählung muss um die Anzahl der nRBC korrigiert werden. Weitere Informationen dazu und Ursachen für erhöhte nRBC im Blut finden Sie auf der nRBC-Testseite. Tatsächlich ist das menschliche Auge besser als die Maschine, da wir Merkmale in den Zellen erfassen können, die uns helfen, zwischen diesen Zelltypen zu unterscheiden., Merkmale, die für nRBC typisch sind, sind:
- Kernchromatin: Wenn RBC-Vorläufer im Knochenmark reifen, werden ihre Kerne mit aufeinanderfolgender Teilung kleiner und apoptotisch, so dass das Kernchromatin immer mehr kondensiert (glatt dunkel). Im Gegensatz dazu haben Lymphozyten eine Mischung aus Euchromatin und Heterochromatin, was ihnen ein „leichteres“ und kein „kondensiertes“ Chromatinmuster verleiht.
- Zytoplasmafarbe: Metarubrizyten haben große Mengen an Hämoglobin in ihrem Zytoplasma, das der Zelle eine rote Farbe verleiht, genau wie bei einem normalen RBC., Kerne sind in solchen Zellen ziemlich pyknotisch (kondensiertes Chromatin). Mehr unreife nRBC haben RNA, die dem Zytoplasma eine blaue Farbe verleiht. Wenn Hämoglobin gleichzeitig in der Zelle produziert wird (polychromatophiles Rubrizytenstadium), ist das Zytoplasma violett (ähnlich einem Polychromatophil). Wenn kein Hämoglobin produziert wird (z. B. basophiler Rubricyte), kann das Zytoplasma ziemlich dunkelblau sein. Letzteres kann einem Lymphozyten ähneln, insbesondere einem reaktiven Lymphozyten, aber die Kernmerkmale sind kondensierter als ein Lymphozyten.
- Zytoplasmatische Merkmale: nRBC kann Stücke von RNA enthalten, i.,e. basophiler Stippling, aber dies ist kein Merkmal aller nRBC.
- Zytoplasmatische Grenzen: Sie neigen dazu, zerzauster zu sein als ein Lymphozyt.
nRBC versus apoptotic WBC
Kontext hilft auch…wir erwarten nicht, viele nRBC bei gesunden Tieren, nicht-anämischen Tieren oder Tieren ohne Anzeichen einer regenerativen Reaktion zu sehen (kranke Kameliden sind eine Ausnahme davon). In der Einstellung einer regenerativen Anämie können wir einige nRBC erwarten (siehe oben für Vorbehalte).,
Kernhaltigen RBC muss auch unterschieden werden, die von apoptotischen weißen Blutkörperchen (WBC). Apoptotische Zellen können auf Blutlagerung zurückzuführen sein oder bei Tieren mit Hitzschlag oder Arzneimitteln, die einen apoptotischen oder onkotischen Tod von WBC verursachen, im frischen Blut gesehen werden. Es kann schwierig sein, die beiden zu unterscheiden, aber im Wesentlichen ahmt das Zytoplasma der apoptotischen Zelle die Ursprungszelle nach. Bei Neutrophilen (die normalerweise am schnellsten sterben) ist das Zytoplasma farblos bis hellrosa und kann Granulate enthalten. Im Gegensatz dazu sollte das nRBC ein einheitliches rotes, violettes (oder selten blaues) Zytoplasma haben.,
Weblinks
- nRBC-Galerie in Atlas
- Hämatologie album in Atlas
- nRBC-test-Seite: Ursachen für eine high nRBC im Blut.